致鶴山市城鄉(xiāng)居民的一封信

各位城鄉(xiāng)居民：

　　您好！

　　20xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費和待遇調整如下：

　　20xx年，全市城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳費標準為每人每年90元。住院基本醫(yī)療年度內最高支付限額20萬元，大病保險年度內最高賠付限額10萬元。一級、二級定點醫(yī)療機構報銷比例比20xx年提高5%，分別達到80%和70%。普通門診統(tǒng)籌基金累計每人每年支付最高限額由20xx年的120元提高到xx0元，符合報銷范圍內的費用，醫(yī)保基金支付55%。

　　一、繳費時間

　　20xx年9月至12月為20xx年度城鄉(xiāng)醫(yī)保參保繳費時間。參保人應于繳費期間足額存款，保證醫(yī)保費代扣成功。參保人逾期未成功繳費的，不享受待遇。參保人若變更或停保的，應于今年9月30日前到戶籍所在地人力資源和社會保障服務所（以下簡稱保障服務所）申報變更或停保，否則按新社保年度繳費標準由銀行代扣代繳。

　　二、繳費方式

　　20xx年10月1日至12月31日，為集中參�？圪M期，由委托銀行直接從參保人個人賬戶或指定的繳費賬戶代扣代繳城鄉(xiāng)醫(yī)保個人費用。每月至少扣費3次，扣費成功的，方可確認個人參保資格。

　　三、新參保人員參保辦法

　　20xx年新參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，應在20xx年9月至12月期間，持身份證、戶口簿、開戶銀行存折或個人社�？ǎㄒ呀涱I取社保卡的新參保人員，可以選擇由委托銀行直接從參保人社�？ǖ慕鹑谫~戶代扣代繳城鄉(xiāng)醫(yī)保的個人費用），到戶籍所在地的保障服務所辦理參保繳費登記手續(xù)。

　　四、新生兒、就業(yè)轉失業(yè)人員等城鄉(xiāng)居民的中途參保辦法

　　1、新生兒參�？沙殖錾�證、準生證、父親或母親的戶口簿、開戶銀行存折和委托商業(yè)銀行代扣代繳醫(yī)療保險費授權書等參保資料（未入戶的新生兒需提供小一寸免冠照片一張），到父親或母親戶籍所在地的保障服務所辦理參保繳費登記手續(xù)，按全年繳費標準繳納本年度城鄉(xiāng)醫(yī)保費。新生兒入戶后5個工作日內需持戶口簿和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保證到戶籍所在地的保障服務所辦理新生兒的身份證號碼補錄手續(xù)。出生后3個月內參保的，可從出生之日起享受醫(yī)保待遇，超過3個月參保的新生兒從繳費成功的次月1日起享受醫(yī)保待遇（跨年度的須繳納發(fā)生醫(yī)療費用所屬年度的全年城鄉(xiāng)醫(yī)保費）。

　　20xx年的新生兒城鄉(xiāng)參保范圍擴大至在我市就業(yè)的異地務工人員子女。符合參保條件的，可按上述規(guī)定持異地務工人員（父親或母親）正在我市參保的證明、新生兒戶口簿等資料，到異地務工人員就業(yè)所在地的保障服務所辦理新生兒參保手續(xù)，按全年繳費標準繳納本年度城鄉(xiāng)醫(yī)保費，從扣費成功的次月1日起享受醫(yī)保待遇。

　　2、除新生兒、就業(yè)轉失業(yè)人員、退伍軍人、刑釋人員、戶籍新遷入人員和非本地戶籍新入學或轉學在校生以外的城鄉(xiāng)居民，當年沒有按規(guī)定期限繳費的，不能補繳，只能在下一年度參保繳費。已繳費或參保后死亡的，中途不作退費。上述符合中途參保的人員需攜帶相關資料到戶籍所在地的保障服務所辦理參保手續(xù)，按全年繳費標準繳納（因繳費賬戶余額不足未能成功繳費的，從扣費成功的次月1日起享受待遇）。

　　3、原已辦理門診定點機構選定的參保人，若不變更，將繼續(xù)按上年選定的醫(yī)療機構作為個人門診定點機構。如需變更，請在每年10月至11月到戶籍所在地的保障服務所辦理下一年度的門診定點機構變更手續(xù)。門診定點機構選定后，1年內不得變更。

　　4、新參加城鄉(xiāng)醫(yī)保的參保人，請到戶籍所在地的保障服務所辦理門診選點手續(xù)。未選定門診定點醫(yī)療機構或在非選定醫(yī)療機構就醫(yī)的，不能享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

　 5、就業(yè)轉失業(yè)人員需要在城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費成功的次月1日后到戶籍所在地的保障服務所重新辦理門診選點手續(xù)，原來職工醫(yī)保選定的門診定點機構（即使是同一間醫(yī)療機構）將失效，必須重新辦理定點醫(yī)療機構選定手續(xù)方能享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

　　特別提示：

　　一、在江門市范圍內定點醫(yī)院住院的, 必須憑身份證、社會保障卡在醫(yī)院進行實時結算。

　　二、在江門市范圍外住院的，需在住院前（病情危急者住院后2個工作日內）辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，請到戶籍所在地的保障服務所或市社保局辦理。

　　三、參保人住院不夠24小時的，不能作住院報銷，病情危重轉院或搶救無效死亡的除外。未能進行實時結算的參保人，需在辦理出院之日起2個月內辦理報銷，參保人未按規(guī)定辦理或超時辦理報銷、申請備案報批手續(xù)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌在原基金支付比例的基礎上降低10個百分點；城鄉(xiāng)居民大病保險在上述比例的基礎上降低20個百分點。

　　四、參保人住院期間因病情需要輸注白蛋白的，需要醫(yī)院出具病危通知書并報社保局審批后方可納入醫(yī)保報銷。

　　鶴山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組

　　20xx年xx月xx日

【致鶴山市城鄉(xiāng)居民的一封信】相關文章：

致城鄉(xiāng)居民朋友的一封信范文（精選15篇）09-14

致廣大城鄉(xiāng)居民一封信范文（通用13篇）09-14

致母親的一封信10-08

致家長的一封信10-06

致孩子的一封信10-06

致爸爸的一封信10-07

致妹妹的一封信10-06

致外公的一封信10-06

致姑姑的一封信10-08

致同學的一封信10-08