醫(yī)院護士工作的心得體會

醫(yī)院護士工作的心得體會1

　　新加坡的患者對醫(yī)院要求很高，有位病人出院時向主管護士打聽一個地址，這位好心的護士反復(fù)給他講了，又怕他忘記，就隨手撕下半張廢紙將行程路線寫出來給他帶上，這事辦得夠圓滿了吧�？傻诙�天早上，護士長的信箱里就有一封由出院的那位先生發(fā)來的E—mail，他先表揚護士的熱情，又抱怨她寫地址的廢紙反面記錄了部分有關(guān)他的病情資料，還說，如果這片“廢紙”給了別人，他會考慮要起訴該護士。

　　那么，新加坡的醫(yī)院是如何贏得這群高要求患者的良好滿意度的呢?我在新加坡醫(yī)院工作期間深感他們在以下方面做得比較好。

　　一、“患者第一”的思想深入醫(yī)院包括衛(wèi)生員、保安員在內(nèi)的全體員工心中。在新加坡中央醫(yī)院，只要患者入院，不管你是國家總統(tǒng)，還是街頭小販，都會得到醫(yī)院無微不至的關(guān)懷與照顧。醫(yī)院為患者考慮得很周到，他們每天給病人換一套封口的消毒床單，每天安排病人洗澡，護士查房時除醫(yī)療問題外還會征求患者對飯菜的滿意度，查體前總會把患者床旁的布簾拉上。病人出院時，都要填寫醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度調(diào)查表。調(diào)查表開頭寫著：感謝您選擇了中央醫(yī)院，希望您在住院期間感到舒適，請您抽一點時間填寫此表，本人將親自查看，落款是院長簽名。醫(yī)院則是根據(jù)此表評選出優(yōu)秀職員，并佩帶不同顏色的胸牌，這是對他(她)們的.最高獎勵，一年中表現(xiàn)最突出者還會得到總統(tǒng)勛章。

　　二、“良好的職業(yè)修養(yǎng)”為他們贏得了高分。新加坡中央醫(yī)院人手一本的服務(wù)手冊上一開始就寫到：第一印象往往是最后的印象，一個良好的職業(yè)形象象征著我們的自信和病人對你的信任，切記：患者對醫(yī)院的評判來源于您的形象和服務(wù)!所以，醫(yī)務(wù)人員的服飾、個人衛(wèi)生、坐姿立態(tài)都要求嚴(yán)格。比如醫(yī)生，個個皮鞋锃亮、發(fā)型大方、讓您頓感信任。護士更是端莊，醫(yī)院要求護士的工作服應(yīng)該每天洗凈熨平后才穿。不允許有污漬皺褶的制服出現(xiàn)在患者面前，否則便認(rèn)為是對患者缺乏禮貌。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，無怨無悔，微笑服務(wù)是新加坡醫(yī)院工作者的顯著特點。病房有一位老太太想喝綠茶，拿出一張兩元紙幣讓護士去自動售貨機買，護士告訴她自動售貨機不接受紙幣，老太太堅持說可以，護士面帶微笑，掏出自己準(zhǔn)備買飲料的硬幣給老太太換來了那桶綠茶。

　　三、“靈活多樣的后勤保障”贏來了患者和醫(yī)務(wù)人員的微笑。新加坡醫(yī)院的病號伙食花樣繁多，物美價廉。那么，他們是怎么解決伙食問題的呢?其實很簡單，就是采用“廣泛、靈活的社會化服務(wù)”。他們把多家信譽良好的飲食公司引入醫(yī)院，這既滿足了患者和家屬，又方便了工作人員。他們還把全國最著名的連鎖超市、書店、美容院、自動銀行、郵局、藥店、售租醫(yī)療用品的公司、警察局等辦進(jìn)醫(yī)院。病房大樓的一層一般不是病房，而是餐館、超市等后勤保障部門，或義務(wù)部、護理部這樣的職能機關(guān)。對新加坡醫(yī)院的后勤部門來講，除了具有“患者第一”的思想外，還多了個“員工第一”的概念。他們每年給護士量體裁衣配發(fā)三套漂亮的工作服和兩雙品牌軟皮鞋，每人一塊漂亮的夜光胸表。病房大樓的九層，設(shè)有工作人員休息室，里邊有錄像廳、游戲廳、KTV音樂廳、茶點廳、網(wǎng)吧、閱覽室及體育活動廳等。他們認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的滿意度會直接影響到患者對醫(yī)院的滿意度，讓臨床一線的工作人員舒適是醫(yī)院的職責(zé)。

醫(yī)院護士工作的心得體會2

　　靜脈穿刺技術(shù)是護士最基本的護理操作技術(shù)之一，在臨床工作中，靜脈穿刺更是占據(jù)了舉足輕重的地位，也是病人以及家屬對護理工作最為直觀的感受和評價。我們科室，由于病人的特殊性， 燒傷患兒頗多，對燒傷患兒的靜脈穿刺，仍是許多護理工作人員所面臨的一項巨大的挑戰(zhàn)，為了提高我們科室護理工作者對這項技術(shù)有所提高，有所突破，我們科室組織了一批護士院內(nèi)進(jìn)修的培訓(xùn)，而我很榮幸是其中的一位，下面是我在兒科進(jìn)修期間的心得感受：

　　作為一名責(zé)任護士，我想有時候面對一個燒傷的患兒，為什么會穿刺不成功?一邊是患兒的哭鬧掙扎，一邊是家屬的怨聲載道，此時此刻自尊心應(yīng)該很受挫，我們的工作是為他人減輕痛苦，不希望因為自己的技術(shù)不精，增加患兒痛苦，但是由于燒傷患兒的特殊性，燒傷后穿刺部位的受限，體液的丟失，孩子的不配合性，家屬要求一針見血，這些重重的壓力，都是影響我們穿刺技術(shù)的因素!兒科進(jìn)修期間，在王老師的指導(dǎo)下，我對小兒穿刺有了更進(jìn)一步的認(rèn)識。

　　首先，心理素質(zhì)。在兒科面對小兒這一特殊群體，家屬期望值過高，一個個目不轉(zhuǎn)睛的望著你，這樣的場景已經(jīng)是實屬平常，而這無疑會增加你的壓力，作為一名護理工作者，這些外界的因素你是不可改變的，因此就需要我們要有強大的心理素質(zhì)，不要因為家屬的原因而變得膽怯，做好自己該做的準(zhǔn)備，我們的工作就如同一場戰(zhàn)斗，如果我們武器都沒有準(zhǔn)備好怎么去上“戰(zhàn)場”，怎么會擁有必勝的信心。對于兒科的護士，她們在面對每一個患者，都不是唯唯諾諾，都不會看人行事，不會像我們?nèi)绻�看到這個患兒的家屬多，要求一針見血，就自己膽怯，不敢上前穿刺，委托他人。相同的他們的穿刺技術(shù)也不是每一個護士都能夠保證一針見血，但是敢于上前挑戰(zhàn)，勇敢的`邁出那一步，這就成功了一半，就算最后失敗了，至少我們實踐了，不是俗話說嗎，沒有實踐就沒有發(fā)言權(quán)。所以，在我看來，具備良好的心理素質(zhì)是穿刺成功的一項重要保障。

　　其次，環(huán)境很重要。肯定很多護士都會覺得兒科的環(huán)境是壓抑的，是緊張的，面對每一項操作技術(shù)都是一場“戰(zhàn)斗”，在患兒靜脈穿刺時，我們需要的是寬敞的，明亮的環(huán)境。而環(huán)境的另一方面，就是學(xué)會溝通取得家屬的配合協(xié)助，每一個孩子都是父母的寶貝，在兒科我發(fā)現(xiàn)每一個護士都是巧言令色，都可以稱得上一個“說客”，他們的溝通技巧是值得我學(xué)習(xí)的，學(xué)會換位思考，學(xué)會說出家屬想說的，引導(dǎo)他們的配合，而我們的共同目標(biāo)就是為了患兒的健康，減輕患兒的痛苦，俗話說，溝通的力量完全可以彌補技術(shù)的失誤，溝通的順利，取得家屬的配合也能夠增強操作者的自信心。

　　最后，操作技巧。對于小兒靜脈穿刺，首先，應(yīng)該合理的選擇穿刺部位，根據(jù)年齡的大小選擇不同的穿刺部位。接著，對于患兒穿刺針頭的選擇也十分的重要，由于小孩血管的特殊性，我們盡量做到選擇最小號的針頭;還有就是家屬的配合，在為小朋友做靜脈穿刺的時候，由于其對操作的不配合性，增加了我們操作的難度，因此家屬的配合十分的重要，在操作中應(yīng)該指導(dǎo)家屬協(xié)助我們的工作，盡可能的保持孩子穿刺部位的穩(wěn)固。

　　總結(jié)：在兒科兩周的學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)了兒科護士的穿刺技術(shù)，也努力的在提高自己，完善自己，深深的認(rèn)識到了我們科室目前對燒傷患兒穿刺的有待改進(jìn)的種種方面，這種院內(nèi)進(jìn)修的學(xué)習(xí)機會，更有利于我們的取長補短，提升自己的專業(yè)技術(shù)。

醫(yī)院護士工作的心得體會3

　　今天已經(jīng)30號，可是這個月的獎金到現(xiàn)在也沒有發(fā)，說是沒有算好。小道消息說是算好了，但醫(yī)護差別太大，護士獎金很低，雖然領(lǐng)導(dǎo)一直很看輕護士，但領(lǐng)導(dǎo)自己也覺著不妥，所以沒有發(fā)。

　　護士們一直嫌自己的獎金低，但人言輕微，領(lǐng)導(dǎo)們一直認(rèn)為病人是沖醫(yī)生來的，理應(yīng)給醫(yī)生高些待遇，以調(diào)動醫(yī)生工作積極性。所以我們的獎金從20xx年的醫(yī)護均等，到之后的護士是醫(yī)生的80%，到上個月醫(yī)院仍覺得醫(yī)生的積極性調(diào)動的不夠，規(guī)定治療費提獎醫(yī)護均等，但所有檢查費均給醫(yī)生提取18%!本來醫(yī)生們?yōu)榱私档退幬锉壤�就在有意識的給病人多做檢查，這樣估計病人的檢查費更多了，因為18%意味著做個CT(220)檢查醫(yī)生就入賬39.6元，假如化驗費160元，醫(yī)生就收入28.8元，再加上一份病歷提10元等等，醫(yī)生一月下來的收入當(dāng)然很可觀了，這些當(dāng)然不包括那些藥物提成的灰色收入�；疑�收入肯定也是巨大的，因為聽人說醫(yī)生的灰色收入要比獎金高很多，要不醫(yī)生們會那么積極的收病人，要不醫(yī)生們會現(xiàn)在一窩蜂的用消炎藥頭孢唑肟?要不藥械科的人，醫(yī)生們會有那么多的人買車?

　　即使醫(yī)生們灰色收入巨大，即使醫(yī)生們因為藥物提成自己淘汰了青霉素等經(jīng)濟適用的藥物，即使很多病人因為住院花費過高選擇到別的醫(yī)院就診，即使領(lǐng)導(dǎo)層也知道藥物提成的問題，但領(lǐng)導(dǎo)從來不去正視它，只是感到醫(yī)院的收入增長不快，凈利潤太低，所以最近在一個勁的擴展科室，大家對新任院長工作力度表示欣賞，大家都感慨：以前醫(yī)院的發(fā)展是在地上爬，現(xiàn)在則是在空中飛。因為既然想擴張，又不考慮儲備、培訓(xùn)醫(yī)生護士，結(jié)果是現(xiàn)在各科醫(yī)生護士不足，醫(yī)生少還好說，本來醫(yī)生們就能量大，可以一個人管幾十個病人，但護士少就凸現(xiàn)出一系列問題：給病人換液不及時，存在一定的安全隱患;夜間偌大病區(qū)一個護士值班，別說巡視病房了，病人有時找護士都找不到，因為給一個人扎針，或做稍微復(fù)雜的處置就需要20-30分鐘。

　　搶救病人時更是腳不沾地也忙不過來。25號招聘過后我們已經(jīng)搶救消化道大出血病人2次，一次是上午大家全力以赴，但我和值班醫(yī)生的午飯是在科室吃的，另一次是夜間，一個電話我趕忙趕到科室，還好當(dāng)班護士是個老護士有些經(jīng)驗，我們?nèi)�時血液已經(jīng)輸上，我們忙到夜間11點也沒能挽留住病人的生命，好在家屬對我們的工作表示認(rèn)可。但是過后我有些后怕，假如這是個年輕的護士值班，假如這是個年輕的病人，家屬不能接受病人死亡的現(xiàn)實，那么后果......

　　也許領(lǐng)導(dǎo)總是認(rèn)為護士是多余的，但是我現(xiàn)在卻是體會到護士少的很多弊端，新護士多存在很多隱患。因為畢竟她們經(jīng)驗有限，面對細(xì)微的病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)，技術(shù)操作也不熟練。原來科室10個護士排班正好，但招聘后我科的護士減為8人，沒有辦法只好因地制宜將兩個人一班改為一個人值班，這樣就存在一些有時找不到護士的安全隱患。加上之前老護士已經(jīng)被抽走很多，總責(zé)任護士是從別的科室新提拔的一個普通護士，現(xiàn)在的取藥護士竟然在別科沒有使用過電腦，我科原來留下的3個護士是屬于那些沒有人十分欣賞的`護士，僅僅有2個護士是我認(rèn)為比較優(yōu)秀的護士，但她們進(jìn)入我科才1-3個月的光景，而且一個還沒有資格證，不能獨立值班。面對現(xiàn)實我很無奈，很擔(dān)憂，但我絕不投降!

　　因為人少我只能排一個人值班;讓我的總責(zé)任護士倒班，因為人少我只能讓年輕護士一個人值班，盡管她們嫌一個人值班害怕。

　　因為人少，我也只能要求自己隨時做好到病區(qū)救急的準(zhǔn)備。當(dāng)然我不會奢望領(lǐng)導(dǎo)看到我的辛苦，我更不會奢望得到什么回報，因為這是我應(yīng)該做的。

　　護士們也知道自己沒本事留住病人，所以對自己的待遇從來是緘默不語，盡管心里很不滿意，但她們知道自己人言輕微，沒有人替她們爭取應(yīng)得的利益。所以只好逆來順受。

　　但是假如醫(yī)院不注意加強對醫(yī)生的管理，不注意提高醫(yī)生的技術(shù)水平，不鼓勵開展新的技術(shù)，不限制藥物回扣，不注意保護病人的利益，那么估計醫(yī)院的效益總究不會讓領(lǐng)導(dǎo)們滿意的。

　　因為你不善意對待病人，病人就不會買你的帳，畢竟病人是醫(yī)院的衣食父母。

　　而且我很欣賞省城一家三甲醫(yī)院院長說的一句話：你不想讓醫(yī)生護士有錢，醫(yī)院就不會有錢。我們也渴望自己的勞動物有所值，渴望自己的辛苦得到肯定，那樣即使累一些，心里也是快樂的。

醫(yī)院護士工作的心得體會4

　　一、實習(xí)過程

　　結(jié)束這個學(xué)期的課程后，我懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，帶著一份希冀和一份茫然來到了廣東省梅州市人民醫(yī)院見習(xí)。通過深入到護士的日常工作中，我親身體會了做護士的酸甜苦辣，發(fā)覺做護士并沒想像的那么容易，但也沒有想象中那么恐怖。

　　見習(xí)，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己護士夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。

　　在見習(xí)2周中，我感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥的知識。以前學(xué)習(xí)的時候，我總覺得所學(xué)的知識太空洞，缺乏實際操作總會學(xué)了沒多久就忘記，對于學(xué)習(xí)也沒有剛開學(xué)那時的熱情。這三年的學(xué)習(xí)生活給我的感覺是，一直只為考試而學(xué)習(xí)。無論在學(xué)校里還是在家里，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢？是不是與書本上的一樣呢？ 等等。按照學(xué)校的安排，我所在的宿舍分別在普外。

　　二、神外二、消化內(nèi)

　　一、心內(nèi)三見習(xí)。這次見習(xí)中，我第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。無論在哪個科室，護士的工作既累又繁瑣。每天都要鋪床，更換引流袋、引流瓶，給氧等，之后會有配藥、輸液或是采血；對糖尿病患者，要監(jiān)測血糖，每天至少測三次血糖；對于尿失禁或需進(jìn)行腹部手術(shù)者，插尿管；不同科室測量生命體征的時間也不盡相同，如神外二是安排在下午，心內(nèi)三安排在上午；在我見習(xí)的四個科室中只發(fā)現(xiàn)心內(nèi)三有發(fā)口服藥，而且是在下午，發(fā)口服藥時要核對藥名、藥物劑量、姓名、床號、性別等，做到準(zhǔn)確無誤，但是由于種種原因，護士無法親眼看到病人口服藥后才離開病房；護士每天都要書寫護理記錄，床頭交接班。助理護士負(fù)責(zé)接送病人，標(biāo)本送檢，更換吸氧管、濕化瓶中液體，口腔護理，會陰檫洗，發(fā)病人衣服等，這既分擔(dān)護士部分工作又把護士部分時間還給病人。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士，醫(yī)院廁所堵了或病房門的把手壞了，還是找護士？？病房里永遠(yuǎn)有護士忙碌的身影。

　　在醫(yī)院里，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)�來興奮的.沖擊。見習(xí)使我開拓了眼界，增加了見識；鞏固了一些護理操作，如生命體征測定、鋪備用床、有人床更單、擺藥、排氣等，這些都使我對將來從事的工作有了一定的認(rèn)識。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。

　　眾所周知。建立和諧的護患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，護患關(guān)系還算良好，但是，護士工作繁忙，還要書寫各種記錄單，很少有時間與病人或家屬交流溝通，實現(xiàn)和諧的護患關(guān)系這個目標(biāo)，還需努力。

　　作為護士一定要沉著冷靜細(xì)心，遇事不慌張。 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則，做到操作前查、操作中查、操作后查，核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。這是自己的責(zé)任，也是對病人負(fù)責(zé)。有時一不小心可能釀成大錯，關(guān)乎生命安危。此外，還要掌握理論知識，強化操作技能 ，合理安排各項工作，提高工作效率。其實，學(xué)會做一件事并不難，難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它。在見習(xí)的這些日子里，我收獲頗多。不僅把理論運用于實踐，更學(xué)會了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒。。。這些都是成為一名護士必備的品質(zhì)，也是我精神上的寶藏，它將伴我更好地在人生之路上走下去。

　　在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實際，不斷提升自己。我相信，經(jīng)過努力， 再次走進(jìn)病

　　房時，會少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠。

醫(yī)院護士工作的心得體會5

　　icu是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，利用高科技現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，對危重病人進(jìn)行集中監(jiān)測，強化治療的一種特殊場所�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展， 高新技術(shù)及先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的廣泛運用給護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)，icu更需要一支高素質(zhì)、專業(yè)化的護理隊伍。因此，我們對新入icu護士采取了特殊的培養(yǎng)方法：運用護理流程進(jìn)行帶教。護理流程是把每項護理工作按合理的程序組成一個環(huán)環(huán)相扣的工作過程，可以使新上崗的護士能盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境，縮短適應(yīng)期。我們的帶教方法取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

　　1 臨床資料

　　依據(jù)安徽省衛(wèi)生廳XX年x月頒發(fā)的《重癥監(jiān)護�？谱o士核心才能》，結(jié)合我院icu的實際情況，我科制定了五類護理流程：各類物品清潔消毒流程， icu護士核心技能操作流程，icu常見疾病監(jiān)護流程，icu應(yīng)急預(yù)案流程和icu接收、轉(zhuǎn)出患者的流程。我科于XX—XX年新入護士6名，其中大專畢業(yè)5名，中專畢業(yè)1名。科室內(nèi)確定帶教老師，每位帶教老師指導(dǎo)一名新入護士，充分運用上述5類護理流程進(jìn)行帶教并考核，6個月后6名新入護士均可以獨立分管床位。

　　2 帶教方法

　　2.1 基礎(chǔ)帶教階段 此階段要求6位新入護士能熟練掌握并運用各類物品清潔消毒流程和icu護士核心技能操作流程，為期2個月。由帶教老師講解并演示各流程的基本步驟，新入護士反復(fù)訓(xùn)練，直至熟練掌握。各類物品清潔消毒流程的學(xué)習(xí)使新入護士掌握了icu的消毒隔離制度、物品管理制度及儀器維護管理制度；icu護士核心技能操作流程的學(xué)習(xí)使新入護士掌握了各種基本操作技能（如動脈血氣標(biāo)本的采集、鼻腸管放置保留術(shù)等）和各種儀器設(shè)備的使用（如呼吸機的使用、注射泵的使用等）。該階段掌握的護理流程幫助新入護士熟悉了科室的規(guī)章制度，環(huán)境和各種基本操作技能，為進(jìn)行�？品矫娴膶W(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

　　2.2 �？茙Ы屉A段 此階段中新入護士的班次和帶教老師一致，前期主要是運用各系統(tǒng)的監(jiān)護流程對患者進(jìn)行各系統(tǒng)的監(jiān)測，掌握各系統(tǒng)的監(jiān)測重點和程序，后期是綜合運用所掌握的技能和理論，根據(jù)各種疾病的監(jiān)護流程對icu收治的典型病例進(jìn)行綜合護理，為期3個月。在前期帶教中，要求新入護士根據(jù)流程掌握循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、泌尿等系統(tǒng)的監(jiān)護；后期帶教中根據(jù)臨床病例及相應(yīng)病例的監(jiān)護流程掌握ards、dic、急性重癥胰腺炎、體外循環(huán)心臟直視手術(shù)后等等患者的護理，要求新入護士在監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，正確進(jìn)行護理文書的書寫。�？茙Ы屉A段是整個帶教體系中的重點，通過該階段的帶教，可以使新入護士將分散的基本操作技能、各系統(tǒng)的監(jiān)護串聯(lián)起來對重癥患者進(jìn)行多方位的、整體的護理，也可培養(yǎng)新入護士理論、操作、人文、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的綜合能力。危重癥患者的病情復(fù)雜，病情變化快，需要護士有豐富的臨床經(jīng)驗和有條不紊的工作方法，在該階段的帶教中，護理流程的運用可以使新入護士的工作有章可循，避免出現(xiàn)工作忙亂的現(xiàn)象，大大提高了帶教效果。

　　2.3 風(fēng)險管理與考核階段 如何及時發(fā)現(xiàn)和有效處理各類風(fēng)險，減少護理差錯事故的發(fā)生，保障護理工作的安全，已成為當(dāng)前icu護理管理者所面臨的重要而迫切的課題，對于新入護士在單獨值班前不僅要求有過硬的技術(shù)，還要有風(fēng)險意識。該階段的帶教中，模擬意外脫管、中心供氧或中心吸引裝置出現(xiàn)故障、停電等意外事件，指導(dǎo)新入護士根據(jù)icu應(yīng)急預(yù)案流程處理意外事件，直至熟練掌握；指導(dǎo)新入護士對轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出icu患者病情的評估和交接，熟練掌握icu患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程。該階段為期1個月。在該階段的最后10～15天對6名新入護士進(jìn)行理論和實踐綜合考核及獨立分管床位培訓(xùn)，合格后即參加獨立輪班。

　　3 體會運用護理流程進(jìn)行帶教，效果滿意，體會如下。

　　3.1 使icu新入護士對專業(yè)理論和技能的'掌握更加規(guī)范、系統(tǒng)，有利于降低護理風(fēng)險，提高護理質(zhì)量 帶教老師自身素質(zhì)的參差不齊，經(jīng)驗式帶教方式的運用直接影響著帶教效果，導(dǎo)致新入護士操作不規(guī)范，而運用既定的、統(tǒng)一的護理流程進(jìn)行帶教可以避免上述缺點，并且使新入護士在學(xué)習(xí)的過程中有據(jù)可依，有章可循。護理工作的對象是人，任何不規(guī)范護理行為的受害者都是病人。

　　護理流程的運用使護士明確職責(zé)范圍，克服隨意性，強化責(zé)任心，防止各種不規(guī)范護理行為發(fā)生，有效保障護理質(zhì)量。我院icu的護理流程包涵儀器物品的管理與使用，基本技術(shù)操作，各系統(tǒng)監(jiān)護，各種危重病人的護理和應(yīng)急預(yù)案等，幾乎涵蓋了icu護理工作的各個方面，通過掌握所有的護理流程可以使新入護士的理論和技能更加系統(tǒng)全面。

　　3.2 節(jié)約人力資源，帶教效果快捷、顯著 icu護士除了掌握危重病人的治療監(jiān)護及搶救外，還要掌握高科技儀器的使用，同時也要花費相當(dāng)?shù)臅r間來處理與患者健康相關(guān)的家屬心理反應(yīng)及家屬對治療認(rèn)識不足所產(chǎn)生的問題，護士的工作壓力大，風(fēng)險高，且icu普遍存在護理人員缺編的問題，帶教老師很難有更多的精力制定完善的帶教計劃，專門從事帶教工作，而現(xiàn)有護理流程的應(yīng)用可以使帶教老師和新入護士雙方在工作中自覺運用流程進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí)，寓教學(xué)于工作，直觀快捷，效果顯著，大大減輕了培養(yǎng)新入人員給科室護理工作帶來的壓力。護理流程是護理工作的框架，掌握了一個流程就可以掌握該流程串聯(lián)起來的各項護理活動及這些護理活動的有效組合，因此可提高新入護士的學(xué)習(xí)效率。

　　3.3 改變學(xué)習(xí)意識，變被動學(xué)習(xí)為主動思考 icu新進(jìn)護士面對工作節(jié)奏快，有著各種復(fù)雜病情的病人和許多精密醫(yī)療儀器的陌生環(huán)境，易產(chǎn)生自卑、膽怯的情緒，表現(xiàn)為不知所措，工作被動。護理流程是為達(dá)到一個護理目標(biāo)而進(jìn)行的一系列護理活動，了解了流程的內(nèi)涵后，新入護士在進(jìn)行護理活動時會自覺地考慮該活動是有利于實現(xiàn)目標(biāo)還是阻礙目標(biāo)的實現(xiàn)；同時，因為目標(biāo)明確，會對阻礙目標(biāo)實現(xiàn)的護理活動產(chǎn)生質(zhì)疑，有利于護理流程的再造，利于新入護士積極主動參與流程實踐，即變被動學(xué)習(xí)為主動思考。

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