有關(guān)醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)集合八篇
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)8篇，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇1
xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將xx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止 xx年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù)：10541人
(5)平均住院日： 7天
(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875
(7)病歷甲級(jí)率：99%
(8)處方合格率
(9)入院診斷符合率
(10)手術(shù)前后診斷符合率
(11)ct檢查陽性率
(12)急危重癥搶救成功率
(13)無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率
(14)無菌手術(shù)切口感染率
(15)病理診斷準(zhǔn)確率
(16)開展成分輸血比例
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的.執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇2
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，我們深入學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案。加強(qiáng)對(duì)臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)部門的質(zhì)量管理、評(píng)價(jià)和監(jiān)督工作，提出改進(jìn)意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責(zé)，定期組織活動(dòng)，開展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
認(rèn)真抓好醫(yī)教工作。實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)管理辦法》等法規(guī)及知識(shí)，開展自學(xué)、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn)，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學(xué)習(xí)，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上，通過學(xué)習(xí)使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識(shí)、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的.新知識(shí)、新進(jìn)展，開闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實(shí)，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
在梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強(qiáng)、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強(qiáng)管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級(jí)衛(wèi)生保健深入居民生活。
加強(qiáng)疾病控制，按照規(guī)定嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病和死亡報(bào)告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化了醫(yī)院感染監(jiān)控工作，完善制度的落實(shí)，對(duì)全院感染工作進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)抗菌藥物使用也實(shí)行監(jiān)控管理，填補(bǔ)了醫(yī)院感染監(jiān)控的空白。
上半年較好地完成了年初計(jì)劃及院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，在今后的工作中，我們將繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇3
20xx年較好的完成了工作任務(wù)，現(xiàn)將本人這些年來的工作總結(jié)如下：
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面
領(lǐng)會(huì)及執(zhí)行上級(jí)指示精神，不折不扣，和上級(jí)保持一致。遵照醫(yī)院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)構(gòu)建和諧社會(huì)的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作做好，為構(gòu)建和諧社會(huì)做好本職工作。全科人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，沒有出現(xiàn)違法違紀(jì)現(xiàn)象。開展反商業(yè)工作，組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，提高思想認(rèn)識(shí)及覺悟，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾，這些年來，科室人員無收受回扣現(xiàn)象。努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一切工作以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。由于醫(yī)院的具體抓管個(gè)人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫(yī)院評(píng)為“先進(jìn)科室”、“十佳科室”，個(gè)人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號(hào)。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、感染管理、護(hù)理管理及健康教育等方面的工作，并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項(xiàng)工作，使我科在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更為劇烈的情況下，仍能穩(wěn)步發(fā)展，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
（一）住院率和業(yè)務(wù)收入
從開科以來，我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名，業(yè)務(wù)總收入也不斷增長(zhǎng)在收入增加的同時(shí)，藥品比例也逐步下降。
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在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時(shí)，還堅(jiān)持專業(yè)理論及新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年患者的病情越來越復(fù)雜、越來越重，我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過醫(yī)護(hù)雙方通力協(xié)作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時(shí)通過積極對(duì)這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫(yī)務(wù)人員也通過實(shí)戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平大幅度提高，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干。
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根據(jù)工作需要，全員學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，以上醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，個(gè)人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協(xié)調(diào)作用，在全科室同志努力工作下，全科醫(yī)護(hù)工作穩(wěn)定，多年來無醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。
（四）人才隊(duì)伍建設(shè)
1、增強(qiáng)知識(shí)更新意識(shí)，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)“三基”知識(shí)及專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息，針對(duì)病區(qū)醫(yī)療服務(wù)對(duì)象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點(diǎn)，科內(nèi)不僅對(duì)每一位醫(yī)師提出專業(yè)發(fā)展要求，并且強(qiáng)調(diào)在病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內(nèi)科學(xué)，以便醫(yī)師在熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病診療技術(shù)，又能對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握有所側(cè)重，知識(shí)結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)發(fā)展基本同步。為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)的效果，科室每季度對(duì)主治以下醫(yī)師卷面考試一次，并記錄成績(jī)。
2、抓緊外派學(xué)習(xí)。全科室醫(yī)師尤其是青年醫(yī)師都認(rèn)識(shí)到外出進(jìn)修學(xué)習(xí)是拓寬視野、更新知識(shí)、增強(qiáng)臨床工作能力的好機(jī)會(huì)，科室也抓緊機(jī)會(huì)做好這一工作，聯(lián)系的進(jìn)修醫(yī)院有中山大學(xué)一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等，但因?yàn)榉N種原因，目前尚未派出人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，這也是個(gè)人的遺憾之一。
（五）開展新技術(shù)、新項(xiàng)目
響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，開展中醫(yī)特色治療，增加服務(wù)新技術(shù)、新項(xiàng)目。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中西結(jié)合治療是我院的優(yōu)勢(shì)。在國家大力發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下，我們倡導(dǎo)增加中醫(yī)治療的比例。這些年組織科內(nèi)已開展的`有中頻穴位治療、中藥燙療，對(duì)于老年人骨關(guān)節(jié)病，頸、腰椎增生、骨質(zhì)疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協(xié)作，開展針灸推拿治療。我科通過請(qǐng)會(huì)診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進(jìn)患者的病情康復(fù)。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)外治治療，促進(jìn)中醫(yī)特色科室的構(gòu)建。新技術(shù)方面，開展的有長(zhǎng)期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內(nèi)營養(yǎng)這一方面，逐步形成了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、教學(xué)工作
作為研究生導(dǎo)師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫(yī)結(jié)合防治專業(yè)研究生13名，順利完成學(xué)業(yè)8名，畢業(yè)后的學(xué)生各自成為醫(yī)院的技術(shù)骨干，本人還承擔(dān)研究生的急診學(xué)教學(xué)任務(wù)，同時(shí)在本科教育方面，承擔(dān)本科臨床體格檢查培訓(xùn)，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)等課程教學(xué)任務(wù)，真誠對(duì)待學(xué)生，視學(xué)生如己出，認(rèn)真教學(xué)，得到學(xué)生的好評(píng)，并獲得“優(yōu)秀研究生導(dǎo)師”、“十佳教師”等榮譽(yù)稱號(hào)。這些年來，組派科室人員承擔(dān)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合本科、臨床醫(yī)學(xué)本科《診斷學(xué)》理論教學(xué)，臨床見習(xí)課及實(shí)習(xí)前體格檢查培訓(xùn)課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習(xí)課、實(shí)習(xí)前培訓(xùn)、臨床實(shí)習(xí)等教學(xué)任務(wù)。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學(xué)們的好評(píng)。
四、不足
1、業(yè)務(wù)方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對(duì)于醫(yī)院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關(guān)，我們還要積極擴(kuò)大病人來源，充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資，加強(qiáng)借鑒、研究及開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關(guān)文件的學(xué)習(xí)及研究等，我們科室才能有所發(fā)展。
2、我科室個(gè)別職工工作仍欠細(xì)心，責(zé)任心不夠強(qiáng)，仍有醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的苗頭發(fā)生；解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細(xì)致，極個(gè)別病人及家屬對(duì)我們某些工作還不夠滿意。
3、醫(yī)療護(hù)理文件的書寫質(zhì)量仍存在一些缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步提高。
4、學(xué)科建設(shè)及科研工作方面還需要加強(qiáng)及努力。
解決方法：在個(gè)人、科室與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系的同時(shí)，向醫(yī)院提出要求，由本院與對(duì)方醫(yī)院公對(duì)公聯(lián)系，爭(zhēng)取對(duì)方醫(yī)院重視，早對(duì)我們打開進(jìn)修學(xué)習(xí)大門，另外，多醫(yī)院同時(shí)聯(lián)系，增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇4
在20xx年的最后1個(gè)月，我有幸加入了我們梯門院這個(gè)人人庭。剛到醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)斟酌我的實(shí)際環(huán)境，支配我在辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)科的相關(guān)工作，對(duì)付醫(yī)院來說，這是對(duì)付我的.信任，我很感激給我這個(gè)機(jī)會(huì)，同時(shí)我覺得這也是對(duì)我的一種挑戰(zhàn)，因?yàn)獒t(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)內(nèi)容繁雜，我作為一個(gè)新人，存在許多不夠，確定會(huì)遇到許多艱苦，但我想我不會(huì)退縮，相信在本身的盡力下，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的贊助下，我會(huì)降服艱苦，交出滿意的答卷。
這一個(gè)月來，我因孩子年幼，照觀未便，所以不得不告假，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，使家庭關(guān)系處置懲罰妥當(dāng)，安心工作。與人人外出體檢期間，感想感染到我們醫(yī)院同事之間的默契與連合，同時(shí)工作才能也讓我充溢敬重。接手醫(yī)務(wù)科這個(gè)工作后，院領(lǐng)導(dǎo)率領(lǐng)我們?nèi)バ值茚t(yī)院學(xué)習(xí)，拷貝相關(guān)材料，使本身對(duì)工作開始有輪廓。
辭舊迎新，在接下來的20xx年，我遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章，屈服院領(lǐng)導(dǎo)的支配，明確好本身的工作任務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，腳踏實(shí)地做好本身該做的，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合互助下，讓我們梯門中心衛(wèi)生院順利通過評(píng)審。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇5
醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以“三好一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，使科室的各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系，實(shí)行院、科三級(jí)考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng)。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在的問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰。
2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對(duì)存在的問題限期整改，對(duì)違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對(duì)病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。
4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處
醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會(huì)議，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì)，邀請(qǐng)延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對(duì)疑難、危重病人的救治水平。
2、加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識(shí)；二是加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況；三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時(shí)間得到解決。
3、深入科室，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科每天對(duì)在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對(duì)全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科，對(duì)危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識(shí)考核，強(qiáng)化對(duì)本專業(yè)知識(shí)的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競(jìng)賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競(jìng)賽，我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)、田艷華取得兒保組第一名的'好成績(jī)。
3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有40余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生8人。
四、鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)
1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例，無痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。
2、截止11月底，門（急）診量達(dá)29878人次，住院20xx人次，手術(shù)453例，出生1581人。
五、完善制度，加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”，承載了越來越多的社會(huì)功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》，嚴(yán)格執(zhí)行證章分離管理，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)
醫(yī)院信息化程度的高低，是醫(yī)院綜合實(shí)力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運(yùn)行一年多來，不斷出現(xiàn)新的各種問題，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司，對(duì)出現(xiàn)的問題逐項(xiàng)進(jìn)行整改，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。
七、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性；對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。
2、按時(shí)完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報(bào)工作。
3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報(bào)名工作。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。
5、完成產(chǎn)科建設(shè)達(dá)標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人，沒有良好的人才梯隊(duì)。
2、部分臨床醫(yī)務(wù)人員基本知識(shí)掌握不夠，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。
總之，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵(lì)，不斷改進(jìn)和彌補(bǔ)工作的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇6
醫(yī)務(wù)科全體同志在院領(lǐng)導(dǎo)及院委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級(jí)主管部門的指示精神和院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院發(fā)展思路要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，每個(gè)人都在踏實(shí)工作，刻苦學(xué)習(xí)遵守紀(jì)律，認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好各自本職工作，按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù)。
1、全科同志認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀(jì)律，規(guī)范個(gè)人行為，按著科室職責(zé)做好窗口服務(wù)，在承上啟下的工作中基本達(dá)到服務(wù)對(duì)象和各科室滿意。
2、抽查一個(gè)月的門診處方，總體看，處方合格率達(dá)到80%以上，從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達(dá)90%到現(xiàn)在能達(dá)到合格率80% 以上是領(lǐng)導(dǎo)重視、職能部門強(qiáng)化管理和檢查督導(dǎo)，以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的。
3、檢查了一個(gè)月中的醫(yī)技科室的申請(qǐng)、報(bào)告單，大部分書寫比較正規(guī)、合格，也有個(gè)別醫(yī)師在申請(qǐng)報(bào)告單上書寫欠規(guī)范，表述不專業(yè)，填寫缺項(xiàng)等錯(cuò)誤。
4、檢查了一個(gè)月的婦產(chǎn)科門診“刮宮知情協(xié)議書”，為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生，婦產(chǎn)科按著醫(yī)務(wù)科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院告知義務(wù)，也尊重了病人的知情權(quán)利，通過檢查，大部分病人術(shù)前檢查齊全，告知詳盡，簽字規(guī)范，具有法律效力。但是也有缺項(xiàng)，已告知今后加以改正。
5、5月份對(duì)現(xiàn)住院病人運(yùn)行病歷組織檢查了5次，雖然在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問題，但大部分病歷書寫比較及時(shí)、規(guī)范，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)查出的問題，立即召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，指出缺陷并提出批評(píng)，即可修改，使病歷在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，為醫(yī)療安全和病歷達(dá)標(biāo)打下良好的基礎(chǔ)。
6、為加強(qiáng)各科專業(yè)技術(shù)人員積極主動(dòng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，促進(jìn)專業(yè)水平不斷提高。醫(yī)務(wù)科安排各臨床、醫(yī)技、藥劑、護(hù)理科室在下月初進(jìn)行業(yè)務(wù)考試，為組織實(shí)施好這次活動(dòng)，本月結(jié)合臨床上常見的業(yè)務(wù)工作，以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，法律法規(guī)，不同專業(yè)上的`理論為主，布置印發(fā)了考前復(fù)習(xí)題，目前各科各類專業(yè)科室正在積極學(xué)習(xí)迎接考試。
7、一月來為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學(xué)證明97份。
8、病案室對(duì)歸檔病歷236份，每份進(jìn)行認(rèn)真檢查，邊查邊改，提出錯(cuò)誤所在，然后返回科室再行修改，達(dá)到合格（甲、乙級(jí)）病歷率越來越高，以高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量要求，消除丙級(jí)病歷的出現(xiàn)。
工作中存在的問題
1、個(gè)別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范，如“精二”藥品用普通處方書寫，“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標(biāo)注。
2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時(shí)，在用法中只寫“分組靜滴（點(diǎn)）”，誰和誰一組？每組劑量多少？共分幾組靜點(diǎn)，藥物配伍有無禁忌等等，無法辨認(rèn)，更容易發(fā)生差錯(cuò)。
3、還有的處方不開寫規(guī)格、用法，有的仍用商品藥名。
4、在“刮宮、人流”知情同意書的應(yīng)用和人流病人的安全方面存在著術(shù)前常規(guī)檢查項(xiàng)目不全，有的血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、彩B超等單項(xiàng)或多項(xiàng)不查，使醫(yī)療安全得不到保證，為醫(yī)療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術(shù)，最好是孕婦自己簽字。
5、護(hù)理工作經(jīng)多次檢查，主要表現(xiàn)在個(gè)別護(hù)理人員，責(zé)任心欠妥，尤其在核對(duì)記錄和執(zhí)行遺囑時(shí)表現(xiàn)出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。
下月工作計(jì)劃
1、完成專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)考試工作。
2、落實(shí)抗菌素分級(jí)管理和臨床使用依法管理工作。
3、加強(qiáng)醫(yī)療文書、病歷處方、申請(qǐng)報(bào)告單書寫質(zhì)量的檢查和考核。
4、積極落實(shí)執(zhí)行上級(jí)主管部門和醫(yī)院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
5、以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為基礎(chǔ)，以醫(yī)療安全為重點(diǎn)，以經(jīng)濟(jì)效益為目的地把各項(xiàng)工作做好。
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇7
XX 年工作總結(jié)20xx 年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹執(zhí)行科學(xué)發(fā)展 觀，始終“以病人為中心，以病人滿意”為核心，嚴(yán)格以“醫(yī)療質(zhì)量 萬里行”
活動(dòng)
要求強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)各崗位責(zé)任制的落實(shí)，提高醫(yī) 療質(zhì)量。確保
安全
醫(yī)療。保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面開展，現(xiàn)將 20xx 年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下
一、 醫(yī)療質(zhì)量
1、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況 （1） 2、嚴(yán)抓病歷書寫提高病歷質(zhì)量 病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)， 醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量不 放松，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，做到嚴(yán)抓病歷檢查關(guān)，全院所有 的出院病歷均嚴(yán)格檢查，并對(duì)病歷書寫中出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理。要求 按照《新病歷書寫規(guī)范》和市衛(wèi)生局 2 月份舉辦《病歷書寫評(píng)審》中 的具體執(zhí)行。
著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手。
加強(qiáng)病歷中主訴、 現(xiàn)病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn) 出癥狀的重要特點(diǎn)，且簡(jiǎn)明扼要，內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與 主訴一致，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)生實(shí)際細(xì) 致認(rèn)真全面的為患者差體后方可書寫， 對(duì)出現(xiàn)的陽性體征和與本病有 關(guān)的陰性體征詳實(shí)記錄。與主訴和現(xiàn)病史統(tǒng)一。一年來就審查病歷這 項(xiàng)工作住付出的時(shí)間、精力較多�？偨Y(jié)一下普遍存在的問題：（1）年輕醫(yī)生主訴不夠簡(jiǎn)練。超字。
�。�2）現(xiàn)病史中的癥狀與疾病有關(guān)的有鑒別意義的癥狀的不描述， 主要是問診不細(xì)。
�。�3）體格檢查中與疾病有關(guān)的陰性體征不描述。
�。�4）診斷依據(jù)不具體（年長(zhǎng)醫(yī)生） （5）病程記錄中輔助檢查陽性結(jié)果的無分析記錄。
�。�6）年長(zhǎng)醫(yī)生字跡不清晰，涂改的多。
另外。我院的特點(diǎn)是醫(yī)生少患者多，工作量大，但我們不放松醫(yī) 療質(zhì)量，外科、中醫(yī)科病歷書寫相對(duì)較差，但我們嚴(yán)抓、嚴(yán)管，由， 牟院長(zhǎng)親自檢查中醫(yī)病志，就病歷中出現(xiàn)的問題個(gè)別找醫(yī)生進(jìn)行指 導(dǎo)、批評(píng)。要求他們?cè)敿?xì)詢問病史、既往史。一切檢查要認(rèn)真，要求 三級(jí)查房制，主任要親自看病人，寫記錄，不能親自書寫的要有治療 意見，并檢查后簽字，層層把關(guān)，層層負(fù)責(zé)，防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的 發(fā)生。病歷中出現(xiàn)的.問題，我們利用每周二大查房的時(shí)間進(jìn)行講解， 然后下發(fā)給醫(yī)生進(jìn)行整改，多次不改者提出批評(píng)。這樣使我們的病歷 書寫質(zhì)量不斷提高，尤其是中醫(yī)與外科的病歷提高的顯著。
針對(duì)終末病歷，對(duì)首頁、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等項(xiàng)目 進(jìn)行全面檢查，病歷基本達(dá)甲級(jí)率 100%，保證病歷 72 小時(shí)歸檔率 100%。
3、嚴(yán)抓醫(yī)技科室的診斷率 首先我們要求醫(yī)生開啟各項(xiàng)申請(qǐng)單要認(rèn)真填寫病史、 癥狀、 體征， 配合醫(yī)檢科室的診斷。一年類醫(yī)檢科室在任務(wù)重、工作量大的情況下認(rèn)真做好輔助檢 查，提高診斷率。
彩超室一年來工作彩超 6840 人次， 檢查出特殊病例 10 余種。
如
左房?jī)?nèi)粘液瘤，檢查出后囑患者立即到上級(jí)
醫(yī)院
進(jìn)行手術(shù)治療，患者 當(dāng)日到醫(yī)大進(jìn)行手術(shù)治療。挽救了一次生命。受到了醫(yī)大彩超醫(yī)生的 認(rèn)可
“基層醫(yī)院還能診斷這類特殊病例。
”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好，受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。
心電室在檢查心電圖中發(fā)現(xiàn)心梗的有 4-5 例，及時(shí)撥打 120，為 患者挽救生命提供了時(shí)間。
二、 嚴(yán)抓安全醫(yī)療
1、門診醫(yī)生的工作特點(diǎn)為三日制工作，每天以為醫(yī)生坐診，為 防止病人漏診，要求醫(yī)生對(duì)觀察室的患者認(rèn)真交接班，寫好病歷，認(rèn) 真查看每位患者，對(duì)收入院的患者要求必做一份心電圖，防止收入院 的工程中出現(xiàn)問題。
2、病房每日收入的患者較多，醫(yī)生相對(duì)較少為確保安全醫(yī)療， 我們要求醫(yī)生在工作中忙而不亂，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真查體，尤其對(duì) 老年患者， 病史記載更為重要， 我們醫(yī)院的特點(diǎn)老年患者多、 陪護(hù)少， 我們制定了對(duì)老年人病情較重的一定要有陪護(hù)， 協(xié)助患者通知家屬來 院。
3、四樓病房的特點(diǎn)為綜合性病房，無專一的病房主任，醫(yī)務(wù)科 為協(xié)調(diào)各科工作做了一定的工作，制定了床頭交接班
制度
，要求夜班醫(yī)生值班室處理對(duì)本科室的病情了解之外， 還要了解其他科病人的病 情，使術(shù)后患者及住院期間病情變化的都得到了及時(shí)的治療。
4、加強(qiáng)知情告知制度，重視患者溝通，保證患者及其家屬對(duì)基 本演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī) 療安全的有效途徑，為此，醫(yī)務(wù)科在對(duì)加強(qiáng)對(duì)患者溝通
培訓(xùn)
中，著重 從細(xì)節(jié)入手，講究與患者溝通的技巧，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際 告知情況的監(jiān)督， 要求每位醫(yī)生在患者入院后認(rèn)真做好各項(xiàng)內(nèi)容的告 知，同時(shí)還有將告知內(nèi)容同意書做好簽字，以示患者已接受和了解告 知內(nèi)容。
對(duì)病情發(fā)展變化的， 醫(yī)生要求做好告知的同時(shí)做好病情記錄， 防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和 責(zé)任心， 以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手
段
督促醫(yī)生在收治病人的過程中重視一 般查體，勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做 到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
6、一年來醫(yī)療工作未出現(xiàn)大的醫(yī)療差錯(cuò)事故，醫(yī)療糾紛一啟， 因服務(wù)態(tài)度不好，患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗，2 封表揚(yáng)信，口頭表揚(yáng) 2 人。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院積極支持醫(yī)生參加市衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育的培訓(xùn)， 抽出時(shí) 間替換臨床醫(yī)生值班，給他們創(chuàng)造參加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。多次組織全院醫(yī) 生學(xué)習(xí)相關(guān)法律，制定醫(yī)院的醫(yī)療
規(guī)章制度，使其醫(yī)生執(zhí)法行醫(yī)，多 次組織醫(yī)生和聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家來院講座。
以此提高醫(yī)生的醫(yī)療水平，如：我們聘請(qǐng)市中醫(yī)院的張艷主任醫(yī)師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫(yī)生的診療水平不斷提高。
組織病房醫(yī)生對(duì)死亡病歷的討論，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取診療的不 足，提高醫(yī)療水平。
積極參加危重病人的搶救，提出治療意見，總結(jié)搶救中的不足。
醫(yī)療較重視中醫(yī)工作， 院長(zhǎng)親自主抓中醫(yī)工作。
并主張中西結(jié)合， 醫(yī)務(wù)科積極配合，幫助中醫(yī)年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)急診的搶救及處理。
四、做好抗菌素的臨床應(yīng)用，掌握用藥原則，督促臨床加強(qiáng)抗菌 素的用藥指正， 防止亂用抗生素。
做好每月藥物不良反應(yīng)的報(bào)告工作， 做好傳染病�？üぷ鳎荒陙頍o一例漏報(bào)。
醫(yī)務(wù)科的工作較具體，工作中還存在很多做不到位的，在今后的 工作中努力克服，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，做好本職工作。東洲區(qū)中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 20xx 年 12 月 10 日
醫(yī)務(wù)科工作總結(jié) 篇8
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和十六大的重要精神，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：
�。ㄒ唬�、臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量：XX年住院病人數(shù)39827人次，比XX年同比增加28。6%
XX年1—11月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名（其中精神一科二科共獲八個(gè)，西藥房獲三個(gè)。）。
(1)歸檔病案：①XX年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比，我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)；③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，XX年11月—XX年10月共監(jiān)測(cè)260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%；感染率為2。9%。②漏報(bào)率：XX年11月—XX年10月監(jiān)測(cè)的病例，漏報(bào)1例次，漏報(bào)率為2%；③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。無認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能/理論考核：對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率98%。
5、病床使用率：XX年1月1日—11月30日，全院實(shí)際占用床日數(shù)為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)98%。
全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
�。ǘ⑨t(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。
今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例，與去年同比增長(zhǎng)11%。
（三）、門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科
加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年1—12月份門診量254197人次，與XX年同比增加12%；
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的.工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院�？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近10人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文17篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動(dòng)，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生6人，實(shí)習(xí)生12人，中專實(shí)習(xí)生4人。
四、醫(yī)務(wù)科于8月及11月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
五、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè)，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，XX年1月1日至XX年11月30日，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例2人次。
2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于6月—9月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本86例，無收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共23人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，1—11月份共辦理兒童計(jì)劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。
七、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場(chǎng)所及引起b超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡(jiǎn)化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
不足之處：。
2、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。
3、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。
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