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大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

時(shí)間:2022-05-17 21:56:04 實(shí)習(xí)總結(jié) 投訴 投稿

大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

  總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以使我們更有效率,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編精心整理的大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎大家分享。

大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)

大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)1

  臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)結(jié)束后能否順利走上護(hù)理崗位,適應(yīng)護(hù)理需要。xx—xx科工作對象的特殊性對臨床護(hù)理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護(hù)理工作涉及全套護(hù)理工作范圍和應(yīng)用所有的護(hù)理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識面寬,護(hù)理難度大,而護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c(diǎn),對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行探索。現(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:

  1、帶教的目標(biāo)

  根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及護(hù)理查房。實(shí)習(xí)結(jié)前進(jìn)行理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及護(hù)理技術(shù)操作考試。并要求完成實(shí)習(xí)小結(jié)。

  1.1專業(yè)知識目標(biāo)為

 、僬莆漳[瘤病人靜脈輸液的注意事項(xiàng)和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;

 、谀[瘤病人放療前后的護(hù)理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;

 、壅莆毡C苄葬t(yī)療制度,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通,了解臨終病人的護(hù)理要求;

  ④熟悉各種護(hù)理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;

 、萘私怆娔X處理醫(yī)囑的程序。

  1.2技能操作目標(biāo)為

 、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;

  ②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時(shí)間;

 、凼煜し派湫云つw損傷分級標(biāo)準(zhǔn);

 、芰私釶ICC穿刺技術(shù)和時(shí)辰化療泵的使用方法。

  2、帶教方法

  2.1熱情接待

  從學(xué)生到護(hù)士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快地學(xué)習(xí)。因此護(hù)生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個(gè)班職責(zé),消除陌生感。

  2.2劃分責(zé)任區(qū)

  每位同學(xué)分管5~6個(gè)病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對分管病人進(jìn)行整體護(hù)理,對重點(diǎn)病人制訂護(hù)理計(jì)劃,由帶教老師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。

  2.3?评碚撆嘤(xùn)

  一般由護(hù)士長和大專以上學(xué)歷的護(hù)士負(fù)責(zé)講課,以護(hù)理查房和小講座形式為主。讓護(hù)生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護(hù)理要點(diǎn)。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生參觀放療機(jī)器設(shè)備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項(xiàng),有利于護(hù)生掌握腫瘤放療病人的護(hù)理。引導(dǎo)護(hù)生將?评碚撝R與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。

  2.4?萍夹g(shù)訓(xùn)練

  讓護(hù)生懂得化療病人保護(hù)靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時(shí)間,PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立配合帶教老師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等?菩詮(qiáng)的操作。在工作中嚴(yán)格

  2.5掌握溝通技巧

  掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進(jìn)行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護(hù)士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問題,如何與病人家屬進(jìn)行溝通,并通過專題講座、護(hù)理查房、換位思考等形式強(qiáng)化護(hù)生的語言表達(dá)能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。

  2.6嚴(yán)格出科考核

  最后一周進(jìn)行終末考核:實(shí)習(xí)期末,要對護(hù)生進(jìn)行一次基本技術(shù)操作考核和整體護(hù)理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括xx—xx科的理論知識和常用的護(hù)理操作技術(shù)。成績記入護(hù)生鑒定表,帶教老師認(rèn)真填寫實(shí)習(xí)鑒定,對護(hù)生作出實(shí)事求是的綜合評價(jià)。

  2.7評價(jià)帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。

  護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束,召集護(hù)生召開一次總結(jié)會,帶教老師要敢于面對護(hù)生的.評價(jià),同時(shí)以朋友的身份讓護(hù)生指出帶教中的問題,并對護(hù)生實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評。

  2.8階段總結(jié)

  每一輪護(hù)生出科后,帶教老師要認(rèn)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,同時(shí)聽取學(xué)生對帶教工作的意見和建議,找出問題,提出針對性的、建設(shè)性的意見,總結(jié)成績,及時(shí)鼓勵(lì)。

  3、體會

  惡性腫瘤是一類嚴(yán)重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學(xué)習(xí)期間,xx—xx科護(hù)理并沒有獨(dú)立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護(hù)理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項(xiàng),放療反應(yīng)的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強(qiáng),比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際臨床工作脫節(jié)嚴(yán)重。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實(shí)的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),通過制定切實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴(yán)格的操作技術(shù)及xx—xx科的常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評為優(yōu)秀帶教科室。執(zhí)行查對制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故。

大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)2

  畢業(yè)實(shí)習(xí)是每個(gè)即將踏出校門,步入社會學(xué)生來說是至關(guān)至要的,特別是我們護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生,面對著的是現(xiàn)代社會激烈的競爭市場,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式和社會對健康育服務(wù)意識日益增強(qiáng)的趨勢。所有這些,都對我們畢業(yè)生提出了新的,更高的要求。我們畢業(yè)實(shí)習(xí)就是要實(shí)干,要到實(shí)際工作中去感受,去學(xué)習(xí),去把學(xué)到的理論知識與實(shí)踐結(jié)合起來。去吸收課本以外新的知識,總之,實(shí)習(xí)就是在實(shí)踐中鍛煉自己,不斷地去充實(shí)和完善自己,使自己得到不斷地進(jìn)步和提高,成為一個(gè)社會和人民需要的,合格的護(hù)士。下面,我就自己八個(gè)月的畢業(yè)實(shí)習(xí)得到的收獲和體會總結(jié)如下:

  一、思想收獲方面

  1:樹立為人民服務(wù)的思想和良好的工作作風(fēng)

  我們黨的宗旨是全心全意為人民服務(wù)。對于我們即將走上工作崗位的護(hù)士來說,為人民服務(wù)最好的體現(xiàn)就是怎么樣更好地做好護(hù)士工作,為病人服務(wù)。首先,我們應(yīng)該樹立愛職業(yè),愛醫(yī)院,愛護(hù)理工作的正確思想,以做護(hù)理工作為樂,以做護(hù)理工作為榮。只有這樣我們才能全心全意投入到無限的護(hù)理工作中去發(fā)揚(yáng)好的醫(yī)風(fēng),醫(yī)德。在畢業(yè)實(shí)習(xí)前,我對為病人服務(wù)的體會還不夠深,還只是停留在概念上,通過實(shí)習(xí),通過做實(shí)際的護(hù)理工作和病人廣泛地接觸,看到病人從虛弱的病體走向康復(fù),并者以健康的體魄回到工作崗位,真真切切的情況,使我感覺到我們的工作價(jià)值和意義的所在,因?yàn)槲覀兯龅囊磺卸际侨藗兩钪胁豢扇鄙俚牟糠,它是一?xiàng)有益于人類健康生存和不斷發(fā)展的崇高的工作;诖艘颍由盍宋腋脼椴∪朔⻊(wù)的思想。

  2:樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念

  作為一名護(hù)生,我們的護(hù)理工作都是圍繞病人入院到出院來展開,人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生活的需求和社會需求。病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的要求,護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的.各種正當(dāng)需求,就囊括了我們所有的工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難。都是我們的職責(zé)所在,為病人營造一個(gè)良好的治療環(huán)境和舒適的住院環(huán)境,耐心細(xì)致的入院宣教,溫馨和藹的語言溝通,體貼入微地生活護(hù)理,高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是我們護(hù)理工作的具體體現(xiàn)。護(hù)理工作質(zhì)量的高低均會在日常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴反映出來,總之,一切以病人為中心,病人滿足了,說明我們的工作就做好了。

  二、工作方面收獲

  1、要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程

  在護(hù)理的工作制度中,有“查對制度”,“值班制度”,“交接班制度”,“執(zhí)行醫(yī)囑制度”“消毒隔離制度”,“分級護(hù)理制度”等等,各項(xiàng)操作規(guī)程都有明確地規(guī)定。護(hù)理工作中,如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作就無法準(zhǔn)確地保證和完成。規(guī)章制度,操作規(guī)程都是我們的醫(yī)學(xué)前輩在數(shù)百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了他們寶貴的經(jīng)念和教訓(xùn),這些都是血和淚,甚至用生命換來的,違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤病人的檢查和治療,重則可能給病人造成功能障礙。甚至失去生命,。所以,我們一定要嚴(yán)格遵守,細(xì)心謹(jǐn)慎避免少犯和不犯這樣的錯(cuò)誤,最大限度地地確保醫(yī)療質(zhì)量。在這方面,實(shí)習(xí)中,我就有深刻的體會,醫(yī)院中,一天最忙的有時(shí)要數(shù)注射室,特別是季節(jié)發(fā)病高峰,來打針的的病人流量很高,群如蟻涌,醫(yī)院增派了護(hù)士仍然忙不過來,在這樣一個(gè)工作場面,如果我們不嚴(yán)格地遵守和認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度,“張冠李戴”的錯(cuò)誤都可能發(fā)生。

  2、工作中要做到“四勤”

  我們是“初出茅廬”的實(shí)習(xí)生,很多知識都停留在理論上,特別在護(hù)理的實(shí)際操作上,我們還不很熟練,有些東西我們甚至沒有接觸過,是我們知識中的盲區(qū),因此,我們工作中必須做到“四勤”,即“勤觀察”,“勤開口”,“勤走動”,“勤動手”,克服生活中的惰性行為。俗話說:“勤能補(bǔ)拙”,工作中的“勤奮”能受到帶教老師和有工作經(jīng)念老同志的賞識,“勤奮”給我們爭取到更多的學(xué)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會,“勤奮”能使我們掌握的護(hù)理技能更嫻熟。

 。1)勤觀察

  a、認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排和周密性,計(jì)劃性。

  b、認(rèn)真觀察各項(xiàng)護(hù)理操作流程和。而我們只要在實(shí)踐中把握機(jī)會,認(rèn)真觀察,就會悟出真諦這樣,我們的工作就會很快得到提高,例如:在幫病人打針這點(diǎn)上,我的帶教老師做的既快又好,經(jīng)常得到病人的夸獎(jiǎng),我經(jīng)常反復(fù)觀察,其絕招有二:其一是她進(jìn)針的角度把握好,且進(jìn)針快,其二是她采用主動和病人交談,分散了病人對打針的注意力,故病人不感到疼痛,她進(jìn)針的“妙法”我實(shí)踐了幾次,果有成效。

  C、勤觀察病情:對病區(qū)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)在要密切觀察。如:手術(shù)病人在術(shù)前術(shù)后的病情觀察,心腦血管病人各項(xiàng)生命體征的觀察,各項(xiàng)特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌握病人的病情變化,及時(shí)地采取有效的治療和護(hù)理手段和措施,把突發(fā)事件控制在萌芽中,例如:我在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),有一孕婦人流后,情緒波動很大,經(jīng)常表現(xiàn)出很痛苦的樣子,經(jīng)過我們多次觀察,其孕婦的生命體征各項(xiàng)檢查值都在正常范圍內(nèi),如是我們判斷可能是由于焦慮和恐懼心理引起的,經(jīng)過我們進(jìn)行思想上的交流和疏導(dǎo),其孕婦克服了心理障礙,順產(chǎn)出院。

 。2)勤問

  在我們實(shí)習(xí)過程中,有不懂的地方,還要勤問,敢于問,不要不懂裝懂,只要我們謙虛好學(xué),勤開口,不恥下問,老師都愿意把好的操作方法,好的操作經(jīng)念傳授給我們,此外:對同學(xué),對同事,我們也要勤開口,彼此交談,作言語溝通,做到互相幫助,另外對病人我們也需笑口常開,慰語安撫,宣傳科普知識,拉近醫(yī)患關(guān)系,只有這樣,我們的工作才有進(jìn)步,漸入佳境。

  (3)勤走動

  常言道:動一動,全身輕嗎,勤走動,不僅有利于人的身心健康,勤走動也有利于我們做好護(hù)理工作。;我們每天手上工作完畢后,不妨多在病區(qū)多走走,其好處有三,其一,有利于我們觀察病人的病情,做到心中有數(shù),其二可以知道病人需要什么及時(shí)可以給予必要的,正常的幫助,其三,由于天氣,醫(yī)療設(shè)備和某些病人特殊的原因,在護(hù)理工作上會出現(xiàn)了一些不盡人意的地方,這時(shí)我們可以及時(shí)糾正和補(bǔ)上,總之,勤走動便于了解情況,發(fā)現(xiàn)問題,便我們的工作做得更好。

 。4)勤動手

  護(hù)理工作是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作,而且大多數(shù)工作都需要用手來完成,例如:給病人打針,抽血,量體溫,血壓,作心肺復(fù)等等,這些工作操作都講究方法,手法和熟悉程度。另外,還有些操作不是一兩天能做好的,還需“百日之功”。所以我們必須不怕麻煩,持之以恒,多做,反復(fù)練,常言道:“熟能生巧”就是這個(gè)道理。總之,我們護(hù)理實(shí)習(xí)工作,只要我們堅(jiān)持“四勤”,就會學(xué)到很多東西。

  例如:在內(nèi)科實(shí)習(xí),我基本掌握了各種鋪床法,各種注射法,口服藥法和霧化吸入操作,懂得了常見疾病:胃病,消化性潰瘍,肝硬化,上消化道出血等的護(hù)理,懂得了常用藥物的劑量,給藥途徑,藥物的作用及副作用及用藥的注意事項(xiàng),在外科和手術(shù)室,我了解了危重病人的搶救及配合護(hù)理,懂得了外科系統(tǒng)常見疾病,多發(fā)病和臨床表現(xiàn),懂得了術(shù)前術(shù)后護(hù)理,學(xué)會手術(shù)物品的準(zhǔn)備,手術(shù)人員的準(zhǔn)備,病人護(hù)理和手術(shù)無菌操作,在婦產(chǎn)科:我基本懂得了女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和生理功能,例如:婦科常見病,,多發(fā)病的病因和臨床表現(xiàn),學(xué)會了陰道沖洗,會陰沖洗的操作和產(chǎn)褥婦女,新生兒的護(hù)理。

  在兒科:我們懂得了兒童童常見疾病的病因,臨床表現(xiàn)及治療原則,懂得了沐浴法,更換尿布和配奶的操作,懂得了兒科常見病,多發(fā)病等的護(hù)理,在急診科,我們熟悉了急診科和ICU的布局,設(shè)置和管理制度,懂得了值班護(hù)士的職責(zé)以及藥品怎樣消毒,使用和設(shè)置;臼煜ち藢π菘耍蟪鲅,急性中毒,一些病情的評估,另外也得到了如何使用監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。

  3、做好護(hù)理文書的書寫

  護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度:看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度:看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法:看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮主觀能動性和規(guī)范性。同樣,護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書一定要容觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄,內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字,語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語正確,記錄真實(shí)準(zhǔn)確。

  畢業(yè)實(shí)習(xí)是短暫的,也是珍貴的,它為我們走上工作崗位奠定了基礎(chǔ),和準(zhǔn)備階段,但這只仍我們起跑線上邁出的第一步,在今后的的工作中,我們還需謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,勤奮學(xué)習(xí),吐故納新,我們所做的工作才能更大進(jìn)步。

大專護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)3

  在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

  我們是5月十幾號才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說不上長,但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

  腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

  第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時(shí)不時(shí)地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會對以后造成很多不良影響。

  第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識仍然存在,但出于被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。

  碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。其實(shí)當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少,不過后來我想通了,我想我們在實(shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。

  我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺時(shí)光死在飛逝而過。不是因?yàn)樘、太累。而是因(yàn)槲疫沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的.。

  首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進(jìn)針角度過大,進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說,進(jìn)針角度大些會減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會導(dǎo)致進(jìn)針過淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。

  看來進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問,切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。

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