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手術(shù)室讀書(shū)筆記
當(dāng)看完一本著作后，相信你心中會(huì)有不少感想，此時(shí)需要認(rèn)真思考讀書(shū)筆記如何寫(xiě)了哦。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？以下是小編整理的手術(shù)室讀書(shū)筆記，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
手術(shù)縫針的類別
1、按針尖分類
�。�1）圓針：為圓錐形針尖及圓滑針體，能輕易的穿透組織，無(wú)切割作用，孔道肖而損傷輕。多用于縫合皮下組織、胃腸道、胸腹膜、血管、神經(jīng)鞘等。
�。�2）圓鈍針：圓鈍針針頭及圓滑針體，組織損傷最小，用于鈍性分離和縫合脆性組織，如肝脾手術(shù)。另外，鈍針的另一個(gè)特點(diǎn)是操作時(shí)不易刺傷操作人員。由于各種血液傳染病的流行，在國(guó)外，越來(lái)越多的醫(yī)師選用圓鈍針縫合組織。
（3）角針：偉針尖及針體截面均成三角形，其鋒利的針尖及切割性的刃緣，易于穿透堅(jiān)韌強(qiáng)后、難以穿透的組織。但在針道下會(huì)留下較大的孔道，易破壞周圍組織、血管，損傷較大。多用于縫合皮膚、骨膜、腱膜、軟骨、瘢痕組織等。角針又分為正角針的縫合，但也廣泛用于縫合致密的結(jié)締組織，尤其是筋膜、腹膜和肌腱。角針又分為正角針和反角針，反角針的損傷略小于正角針。
�。�4）圓體角針：為切割性針尖及圓滑的針體，穿透性能優(yōu)異，很容易穿透致密和堅(jiān)韌的組織，而組織損傷極小。圓體角針最初的設(shè)計(jì)是用于心血管手術(shù)中硬化或鈣化組織的縫合，但也廣泛用于縫合致密的結(jié)締組織，尤其是筋膜，腹膜和肌腱。
�。�5）鏟針：為鏟形針尖及薄而扁平的針體，提供精細(xì)手術(shù)所需的最高平穩(wěn)度，特別適合眼科使用。
2、按針體分類
有彎針、直針兩種，直接在臨床上使用較少。彎針在配合持針器使用時(shí)，縫合速度較快，是較常用的縫針。根據(jù)針體弧度分為：1/4弧、3/8弧、1/2弧、5/8弧等。
其他縫合器
1、金屬皮夾這種金屬皮夾，裝入特制釘匣內(nèi)，用特制持夾鉗夾住金屬皮夾，多用于縫合皮膚及矯形外科。
2、引線針有手把，前段偉扁圓鈍彎形針及針身，為深部組織結(jié)扎血管時(shí)使用，不易割傷，便于操作，常用于肝臟手術(shù)時(shí)。
縫針及持針器的選用
縫針的選擇：
1、縫針的粗細(xì)與縫線的粗細(xì)一致，以減少對(duì)組織的傷害。
2、視不同的組織需求，選用外型及大小適宜的縫針。當(dāng)縫合針短時(shí)，弧度越大越適合于縫合深部組織；脆弱精細(xì)的組織如血管、神經(jīng)、心臟、腸壁等應(yīng)選用針較細(xì)的縫針。
縫線的選擇原則：
1、凡愈合迅速的組織，特別石不應(yīng)留有異物的部位，如胃腸道、膽管、泌尿道內(nèi)層、子宮肌層等，應(yīng)選用吸收性縫線縫合。異物在高濃度晶體液忠會(huì)造成沉淀或成為結(jié)石形成的核心，因此，在泌尿道、膽道等部位更應(yīng)該使用極易吸收的縫線、
2、愈合緩慢及縫線過(guò)早吸收可發(fā)生危險(xiǎn)后果的組織，如筋膜、軟骨、韌帶、肌腱、支氣管、食管及長(zhǎng)期固定的移植物等，通常應(yīng)選用非吸收性縫合材料。
3、老年人、糖尿病、肥胖癥、呼吸器官疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、感染、衰弱等，均會(huì)影響術(shù)后傷口愈合的速度和過(guò)程，選擇縫線時(shí)應(yīng)特別注意。
4、對(duì)可能污染的或以感染的傷口，應(yīng)選用單股纖維縫線或吸收性縫線縫合，而應(yīng)避免使用多股纖維縫線，因?yàn)樗赡苁故芪廴镜膫谧兂筛腥緜凇?/p>
5、注意整容效果的傷口，縫合后需長(zhǎng)期保持傷口閉合，且避免受到刺激，故應(yīng)選用最細(xì)的、組織反應(yīng)最低的單股纖維縫線，如尼龍聚丙烯線，應(yīng)避免做皮膚縫合，盡量做皮下縫合。
6、關(guān)于縫線規(guī)格，應(yīng)選用與組織原有韌帶性相當(dāng)?shù)淖罴?xì)的、組織反應(yīng)最小的縫線，必要時(shí)可使用加強(qiáng)性縫線加強(qiáng)縫合。
外科吻合器操作方法：
以強(qiáng)生吻合器食管胃吻合術(shù)為例。
1、切除病變段食管后，于殘端做荷包，用EH7625和荷包鉗（EH40）做荷包縫合。
2、通常用CDH25做食管吻合，將釘鉆頭小心地植入食管殘端的荷包內(nèi)，收緊荷包線，打結(jié)。
3、順時(shí)針旋轉(zhuǎn)器身尾部的調(diào)節(jié)鈕，使穿刺器縮回，再?gòu)奈盖氨诘呐R時(shí)切口植入吻合器，如賁門(mén)未被縫合器關(guān)閉，則可從賁門(mén)殘端口植入吻合器。
4、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)器身尾部的調(diào)節(jié)鈕，將穿刺器從胃底（或者是胃后壁）穿出，直至術(shù)者看到穿刺器上的橘紅色區(qū)域露出為止。
5、這時(shí)可以輕輕地將吻合器器身與釘鉆頭接合，聽(tīng)到“咔噠”聲表示對(duì)合成功。
6、順時(shí)針旋轉(zhuǎn)器身尾部黑色調(diào)節(jié)鈕，注意不要扭曲胃與食管。將指示窗內(nèi)的紅線調(diào)整道綠色安全區(qū)域內(nèi)，再根據(jù)組織的厚度調(diào)整該紅線的具體位置。如果指示窗內(nèi)的紅線未進(jìn)入綠色安全區(qū)域，則安全開(kāi)關(guān)不能被打開(kāi)。擊發(fā)時(shí)手中有落空感，并聽(tīng)到清晰的“咔噠”聲，表示吻合完成。
7、這時(shí)首先關(guān)上保險(xiǎn)開(kāi)關(guān)，然后逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)器身尾部的黑色調(diào)節(jié)鈕半圈至一圈，蔣紅色指示線退至綠色范圍外。左右輕晃或輕輕旋轉(zhuǎn)即可很容易將器械退出。
8、檢查上、下2個(gè)吻合圈必須是完整無(wú)缺損的。常規(guī)檢查吻合口，正常情況喜愛(ài)不須加強(qiáng)縫合。
手術(shù)室讀書(shū)筆記 1
作為醫(yī)院新進(jìn)人員，在進(jìn)行了為期四周的崗前培訓(xùn)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)后，我們被分配到各個(gè)科室工作學(xué)習(xí)，每個(gè)科室的護(hù)理工作都有其護(hù)理特點(diǎn)。手術(shù)室護(hù)理工作于我而言便是一個(gè)全新的領(lǐng)域，充滿了機(jī)遇和挑戰(zhàn)�？剖覟榱伺囵B(yǎng)我們這些新進(jìn)人員，制定了新進(jìn)人員培養(yǎng)計(jì)劃，讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)。我們認(rèn)識(shí)了手術(shù)室的布局及工作環(huán)境，洗手護(hù)士、巡回護(hù)士的工作職責(zé)。進(jìn)行了外科洗手法、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、鋪蓋無(wú)菌車及器械的基本傳遞等基本技能培訓(xùn)與考核。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我深刻的體會(huì)到查對(duì)制度、無(wú)菌技術(shù)是手術(shù)室工作的重中之重，這就要求我們工作時(shí)要耐心細(xì)致、實(shí)事求是。
在此期間，面對(duì)工作中的細(xì)枝末節(jié)、各式各樣的手術(shù)器械、名目繁多的`手術(shù)用物我養(yǎng)成了記筆記的習(xí)慣，每天總結(jié)，積少成多，這是學(xué)習(xí)的習(xí)慣和態(tài)度。如今，在老師的指導(dǎo)下，我已經(jīng)能獨(dú)立完成剖宮產(chǎn)、疝修補(bǔ)等手術(shù)的器械配合工作。我將積累經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)努力，學(xué)習(xí)更多手術(shù)的器械配合工作。
一開(kāi)始接觸手術(shù)時(shí)，面對(duì)繁多的器械和手術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)快速的節(jié)奏，我的內(nèi)心是忐忑的�？稍诶蠋熡行虻慕虒�(dǎo)下，我漸漸的找到了學(xué)習(xí)的方向，同時(shí)大家都將自己的經(jīng)驗(yàn)傾囊相授，使我感受到了手術(shù)室護(hù)理大家庭的溫暖，我為能成為一名手術(shù)室護(hù)士感到非常榮幸。少年辛苦終身事，莫教光陰惰寸功。學(xué)習(xí)應(yīng)是伴隨人一生的，只有不斷的積累知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，才能成為社會(huì)、醫(yī)院需要的人才。我將珍惜一切學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，堅(jiān)守慎獨(dú)的工作精神，使自己成為一名合格的手術(shù)室護(hù)士。
手術(shù)室讀書(shū)筆記 2
一、樹(shù)立目標(biāo)
1、不同目標(biāo)、做一個(gè)通俗的比喻，短期沖刺就像剛進(jìn)科帶兩臺(tái)手術(shù)就單獨(dú)上臺(tái)；而長(zhǎng)期磨練則就需要我們把所輪轉(zhuǎn)過(guò)的科室融會(huì)貫通。
2、不同的方法、對(duì)于短期目標(biāo)，我們要發(fā)揮最大的爆發(fā)力完成，然后邁向新的階段；而長(zhǎng)期目標(biāo)則是需要我們反復(fù)練習(xí)才能掌握技能的真諦。有了目標(biāo)我們就會(huì)堅(jiān)持不懈，始終如一，一如既往的努力。
二、養(yǎng)成良好的習(xí)慣
1、在生活中，我們經(jīng)常被習(xí)慣所左右，不假思索地按照自己的習(xí)慣去做事情、
2、在工作中，只知道服從卻不知道如何提出更好的意見(jiàn)，使我們失去了很多發(fā)展與進(jìn)步的機(jī)會(huì)。所以好的習(xí)慣很重要。好習(xí)慣：記筆記——筆記內(nèi)容：
1、剛進(jìn)一個(gè)科室的時(shí)候我會(huì)通過(guò)�？评蠋煴M快掌握手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣（如手套，喜歡什么器械，什么縫合線等），并且記錄下來(lái)。好記性不如爛筆頭。
2、記錄手術(shù)配合，開(kāi)始簡(jiǎn)單記錄手術(shù)配合，每上一臺(tái)都或多或少的會(huì)有收獲，記錄下來(lái)，等熟悉手術(shù)了再?gòu)慕馄式Y(jié)構(gòu)，配合目的去記錄，可以更主動(dòng)的配合手術(shù)
3、記錄老師給你糾正過(guò)的錯(cuò)誤，以免重蹈覆轍。
4、記工作心情，過(guò)后翻閱是會(huì)感觸很多。
5、這樣有利于發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，提出好的.建議。
6、記錄大家共同探討的問(wèn)題，在回憶記錄的過(guò)程中可以加如自己的意見(jiàn)，心得等。一些經(jīng)驗(yàn)，好的建議等。
7、年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)
2、記錄簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟，手術(shù)器械
3、醫(yī)生的手套，習(xí)慣
4、圖文并貌
5、舉一反三
6、構(gòu)思提前假想
7、拓展學(xué)習(xí)
三、積極主動(dòng)的力量
1、主動(dòng)與病人溝通，發(fā)現(xiàn)我們工作中的問(wèn)題與不足，滿足病人合理的要求，消除他們緊張的心理。
2、主動(dòng)與醫(yī)生溝通，嘗試了解他們的手術(shù)，可以更積極主動(dòng)的配合。
3、積極主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題
請(qǐng)記住：我們唯一不應(yīng)該有的“主動(dòng)”是主動(dòng)回避生活工作中的精彩。
四、態(tài)度決定一切
1、態(tài)度決定一切。有時(shí)候簡(jiǎn)單熟悉的手術(shù)上臺(tái)很被動(dòng)，反而復(fù)雜的，很少上的手術(shù)卻能應(yīng)對(duì)自如。這就是我們對(duì)待它的態(tài)度所決定的。
2、把工作當(dāng)事業(yè)。沒(méi)有不重要的工作，只有不重視工作的人。只有態(tài)度改變了，我們才能改變事情。不同的態(tài)度，成就不同的人生。因?yàn)橛惺裁礃拥膽B(tài)度就會(huì)產(chǎn)生什么樣的行為，而行為決定結(jié)果。
五、學(xué)習(xí)和提升
1、要時(shí)刻留意學(xué)習(xí)和提升技能的機(jī)會(huì)。參加一些好的研討會(huì)和培訓(xùn)。從圖書(shū)館或醫(yī)院的圖書(shū)館，甚至從醫(yī)生，同事那借書(shū)來(lái)讀。堅(jiān)持學(xué)習(xí)從而保持熱忱。
2、對(duì)于年輕的我們來(lái)說(shuō)，輪轉(zhuǎn)就是一個(gè)很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，可以把個(gè)科室的特點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，更利于提高我們的業(yè)務(wù)水平。
最后，我想說(shuō)，請(qǐng)給自己留下點(diǎn)值得感動(dòng)的日子，在做幻燈片的時(shí)候翻開(kāi)自己的工作筆記，看到很多工作中感動(dòng)的蹤跡。忽然發(fā)現(xiàn)在平凡的日常生活中。我們也經(jīng)常能創(chuàng)造出令人感動(dòng)的日子。當(dāng)你生活中出現(xiàn)了令人感動(dòng)的事情時(shí)，請(qǐng)?jiān)谌沼洷旧嫌浵聛?lái)，并做一個(gè)美麗的記號(hào)。一年后你也會(huì)發(fā)現(xiàn)這一年有那么多讓你和別人感動(dòng)的日子。請(qǐng)為自己留下一些感動(dòng)的日子。
手術(shù)室讀書(shū)筆記 3
手術(shù)室護(hù)士讀書(shū)筆記手術(shù)室一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞，手術(shù)室的一道門(mén)將里外分割成兩個(gè)世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室，因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘，我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí). 在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲很多，增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上，也包括人際關(guān)系方面.
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士.器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作，給醫(yī)生傳遞工具，術(shù)后打包.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等.
每天早晨八點(diǎn)上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū)，更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念，在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù)，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野，但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易，從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度.我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套.每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到無(wú)菌的要求.在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針，打大包，打器械包等. 在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中，我看了很多手術(shù)例如直腸癌，腹腔鏡等。
感覺(jué)實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)的很快，一個(gè)月就這么過(guò)去了，從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述，對(duì)手術(shù)室有很多的不舍，手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了，希望以后工作能到手術(shù)室!
手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療、檢查、診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場(chǎng)所，其潔凈度高，無(wú)菌要求嚴(yán)格，因此，必須配備高素質(zhì)的護(hù)理人員，對(duì)護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)的要求相應(yīng)也更高，手術(shù)室護(hù)士讀書(shū)筆記。
1、正確理解
“慎獨(dú)”的涵義慎獨(dú)是道德修養(yǎng)的一種較高境界，指人在獨(dú)處時(shí)，仍能堅(jiān)持自己的道德信念，自覺(jué)地遵循道德準(zhǔn)則，小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格要求自己，使自己的言行符合醫(yī)療道德的要求。
2、慎獨(dú)修養(yǎng)在手術(shù)室護(hù)理工作中的重要性
2.1良好的慎獨(dú)修養(yǎng)在病情監(jiān)測(cè)方面的重要性：手術(shù)患者的病情瞬息萬(wàn)變，異常情況如能及早發(fā)現(xiàn)和搶救可直接影響疾病的轉(zhuǎn)歸，讀書(shū)筆記大全《手術(shù)室護(hù)士讀書(shū)筆記》。手術(shù)室護(hù)士對(duì)患者病情的細(xì)致觀察及迅速判斷是慎獨(dú)精神的重要體現(xiàn)，如尿量、呼吸、心率、血壓的不正常波動(dòng)及時(shí)向麻醉師聯(lián)系，及時(shí)處理，這時(shí)就要求護(hù)士具有敏銳細(xì)致的洞察力及毫不懈怠的.工作態(tài)度，如沒(méi)有良好的慎獨(dú)修養(yǎng)，則很難達(dá)到這些要求。
2.2良好的慎獨(dú)修養(yǎng)有利于提高護(hù)理質(zhì)量，將護(hù)理工作向深層次發(fā)展：手術(shù)室的工作環(huán)境是特殊的，具有很高的個(gè)人自由度，其護(hù)理行為大部分是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成的。在這種情況下，護(hù)士的工作缺乏來(lái)自外界或患者家屬的有效干預(yù)和監(jiān)督。手術(shù)室護(hù)理包括許多內(nèi)容，如皮膚護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)操作、穿刺注射、輸液輸血等，均需要護(hù)士完成，如沒(méi)有良好的慎獨(dú)修養(yǎng)，草草了事，一般他人不會(huì)發(fā)現(xiàn)，卻留下工作隱患，同樣，無(wú)菌技術(shù)操作及空氣消毒不嚴(yán)格也會(huì)導(dǎo)致患者有感染的危險(xiǎn)。
手術(shù)室的患者危重見(jiàn)多，搶救任務(wù)重，工作量大，夜班頻繁且忙碌，護(hù)士承受著很大的身心壓力，易產(chǎn)生緊張、焦慮及厭煩心理，如沒(méi)有良好的心理素質(zhì)，久之可能產(chǎn)生懈怠心理，認(rèn)為手術(shù)室工作不與患者家屬接觸，患者又處于麻醉狀態(tài)，不會(huì)提出什么意見(jiàn)，但這種心態(tài)會(huì)導(dǎo)致一系列的負(fù)面作用，直接影響護(hù)理工作質(zhì)量，因此，要想從根本上提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量，必須重視培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)意識(shí)。具有良好的慎獨(dú)修養(yǎng)有利于將護(hù)理工作做到“精、細(xì)、到位”。在手術(shù)室護(hù)理工作中，有許多彈性工作做與不做完全取決于護(hù)士的積極性、主動(dòng)性及良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。
如器械護(hù)士穿無(wú)菌手術(shù)衣碰到有菌區(qū)而不更換，再如，手術(shù)室內(nèi)溫度過(guò)高，術(shù)者出汗而污染切口，導(dǎo)致不良反應(yīng)，護(hù)理工作到位就可避免這些隱患。良好的慎獨(dú)修養(yǎng)既使患者受益，又是一種自我保護(hù)，能減少護(hù)理差錯(cuò)，彌補(bǔ)護(hù)理缺陷。
3、如何培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)意識(shí)
提高對(duì)本專業(yè)工作的認(rèn)識(shí)首先要敬業(yè)愛(ài)崗，充分了解手術(shù)室護(hù)理工作特點(diǎn)，要認(rèn)識(shí)到作為一名手術(shù)室護(hù)士，需要良好的職業(yè)道德和責(zé)任心，工作中能夠吃苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、表里如一，這是提高“慎獨(dú)”修養(yǎng)的基礎(chǔ)要時(shí)刻把病人安危放在第一位，在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)著挽救患者生命，用雙手托起生命的希望。
護(hù)士職業(yè)道德的突出特點(diǎn)是利他精神，患者至上。對(duì)手術(shù)室護(hù)士來(lái)說(shuō)，當(dāng)看到自己的勞動(dòng)給他人帶來(lái)歡樂(lè)、幸福時(shí)，當(dāng)自己的人生價(jià)值得以體現(xiàn)時(shí)，會(huì)感到無(wú)比自豪和幸，這種感受和體驗(yàn)將更加激勵(lì)她們按照良好的醫(yī)德規(guī)范行事。
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