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醫(yī)療保障工作總結(jié)

時間:2022-12-18 15:00:31 工作總結(jié) 投訴 投稿

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它可以促使我們思考,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?下面是小編精心整理的2022年醫(yī)療保障工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)1

  為進一步鞏固疫情防控成果,鮑溝鎮(zhèn)人大在配合鎮(zhèn)疫情防控指揮部做好疫情防控的同時,堅持疫情防控、疫苗接種兩手抓、兩手硬,為全面打贏疫情防控戰(zhàn)疫筑牢基礎(chǔ)防線。

  抓宣傳。以疫情防控宣傳為契機,通過發(fā)動宣傳車、發(fā)放宣傳單、張貼橫幅標(biāo)語、播放大喇叭等多種方式對疫情防控知識進行宣傳,讓群眾在思想認(rèn)識再提升。

  抓防控。加強中高風(fēng)險地區(qū)人員管理,加強進口貨物環(huán)節(jié)防控,堅持不懈抓好“外防輸入”。要強化常態(tài)化監(jiān)測,強化重點環(huán)節(jié)管控,強化學(xué)校疫情防控,強化集體活動管控,強化醫(yī)療機構(gòu)防控,強化個人防護意識,多措并舉“內(nèi)防反彈”。要抓好醫(yī)療服務(wù)保障,統(tǒng)籌做好傳染病防治,統(tǒng)籌兼顧多病共防。

  強化責(zé)任。按照常態(tài)化疫情防控要求,落實人員值班安排和物資保障,做好局部應(yīng)急處置的準(zhǔn)備,確保人員、設(shè)備、設(shè)施、物資、能力“五個到位”,做好疫情防控常態(tài)化。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)2

  時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為結(jié)算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

  xx年我要更加努力工作:

  1、進一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

  2、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準(zhǔn)備工作;

  3、嚴(yán)格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的`溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)3

  為著力做好常態(tài)化疫情防控,切實做好疫情的監(jiān)測、管控和救治工作,切實扛起政治責(zé)任,堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,把做好疫情防控作為當(dāng)前最重要的工作來抓,做到抓早、抓準(zhǔn)、抓嚴(yán)、抓實,黔西南州在常態(tài)化疫情防控中多措并舉,著力加強對重點人群的管控監(jiān)測。

  加強入境人員、疫情較重地區(qū)入州返州人員的監(jiān)測。全州發(fā)熱門診是發(fā)揮疫情監(jiān)測最重要的前沿哨點,要及時做好新冠肺炎疑似病人、無癥狀感染者的處置、救治,特別是要提高核酸檢測效率和篩查速度,對入境人員來州及疫情較重地區(qū)來州人員等7類人員的核酸檢測,要第一時間采樣,第一時間檢測,按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則加強項目建設(shè),做好建設(shè)符合生物安全二級以上標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢驗實驗室的申報工作。

  加強無癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)和管控。通過社會防控組的'管控及發(fā)熱門診流行病學(xué)調(diào)查等,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。一但發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告,第一時間采集標(biāo)本,開展核酸檢測,第一時間出具結(jié)果,在24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者的判定,確實做到及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治,一旦轉(zhuǎn)成確診病例,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進行處置和治療。

  繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動。充分利用好愛國衛(wèi)生運動宣傳月,每個縣市都要開展一個明確主題的愛國衛(wèi)生宣傳活動,積極宣傳疫情防控相關(guān)知識,提高廣大人民群眾的知曉率,增強他們對新冠肺炎疫情的自我防范意識。

  開展常態(tài)化的醫(yī)療服務(wù)。全州各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)都要做到應(yīng)開盡開、應(yīng)治盡治、應(yīng)收盡收,充分利用省、州、縣、鄉(xiāng)四級遠(yuǎn)程醫(yī)療作好常態(tài)化疫情防控工作。

  持續(xù)做好出院患者跟蹤管理。對已經(jīng)治愈出院的確診患者、無癥狀感染者等必納入家庭醫(yī)師簽約服務(wù)范圍,由屬地定點救治醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對其進行為期一年的醫(yī)療觀察,每14天進行一次核酸檢測,定期開展隨訪復(fù)診,健康監(jiān)測,康復(fù)醫(yī)療,定期體檢。

  開展整治和健康監(jiān)測的全閉環(huán)管理。一但出現(xiàn)異常情況立即報告并送有關(guān)醫(yī)院進行治療。要減少復(fù)陽患者的密切接觸者,要認(rèn)真做好宣傳工作,減少人員接觸。

  加強衛(wèi)生健康的執(zhí)法力度。在常態(tài)化疫情防控工作中,對安排的一系列措施,各級各部門是否按要求抓好落實、是否落實到位,衛(wèi)生健康執(zhí)法支隊要加強對各醫(yī)療機構(gòu)的落實情況進行督導(dǎo),加大對此項工作的執(zhí)法力度。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)4

  今年以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下,xx縣醫(yī)療保障局緊盯年度工作計劃目標(biāo)任務(wù),精心組織,扎實開展工作,現(xiàn)將上半年工作總結(jié)和下半年工作計劃報告如下:

  一、2022年上半年重點工作完成情況:

 。ㄒ唬╅_展2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作

  2022年,我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費566856人,共計收繳參保費用18139萬元,參保率97.4%,全市排名位列三縣第一,圓滿完成上級下達的目標(biāo)任務(wù)。

  1、保全面,全力擴大居民醫(yī)保征繳工作覆蓋面。蚌埠市于20xx年10月20日啟動居民醫(yī)保征繳工作,與往年相比啟動時間遲了近40天,縣醫(yī)保局會同縣稅務(wù)局克服征繳時間縮短、征繳新系統(tǒng)運行不穩(wěn)定等因素,認(rèn)真開展好征繳工作動員、宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等工作,順利完成了征繳任務(wù),并在全市排名位次上趕超了懷遠(yuǎn)、固鎮(zhèn)兩縣。

  2、抓重點,確保特殊人群及脫貧非低保人員全部參保。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳繼續(xù)落實困難人員參加城鄉(xiāng)居民個人繳費補貼政策,通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金給予資助,對特困供養(yǎng)人員320元全額補貼,計3974人、資助金額127.168萬元,對低保人口給予280元補貼,計22532人、資助金額630.9萬元,監(jiān)測人口、重點優(yōu)撫、重度殘疾等其他困難群體資助23923人,資助金額899.9萬元。經(jīng)多部門數(shù)據(jù)比對和核查,我縣特困、低保、監(jiān)測等特殊人群及脫貧人口參保率達到100%。

  3、建機制,確保參保群眾及時準(zhǔn)確享受待遇。由于今年省級層面進行了醫(yī)保待遇系統(tǒng)升級改造,新的系統(tǒng)運行還存在許多待完善的地方,因此,我縣積極建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦人員參與的微信群,針對有的參保群眾無法正常就醫(yī)報銷等問題在群里反饋,縣醫(yī)保中心第一時間給予解決,縣級層面無法解決的問題上報市醫(yī)保中心和系統(tǒng)工程師進行解決,暢通了問題解決渠道,確保參保群眾就醫(yī)順暢,報銷便利。

 。ǘ╅_展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動

  1、網(wǎng)絡(luò)媒體線上宣傳。4月8日,在《安徽日報》黨媒云上發(fā)布開展基金宣傳月信息《xx縣醫(yī)保局開展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳》,4月12日省醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局官網(wǎng)轉(zhuǎn)發(fā)。4月8日,xx縣政府的網(wǎng)站發(fā)布集中宣傳月信息《縣醫(yī)保局“疫”道共織防控線》。4月11日在《xx發(fā)布》公眾號發(fā)布《織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線》宣傳片。通過聯(lián)通公司定點推送打擊欺詐騙保廣告12萬條。通過手機彩鈴宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等。

  2、醫(yī)藥機構(gòu)定向宣傳。醫(yī)保中心、定點醫(yī)院利用大屏幕、滾動字幕屏每天播放“織密基金安全網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”醫(yī);鸨O(jiān)管宣傳片、集中宣傳活動月標(biāo)語等形式進行宣傳,制作宣傳展板30余塊、宣傳條幅100余條,營造全社會共同打擊欺詐騙保的氛圍。結(jié)合疫情防控執(zhí)勤,印制宣傳袋1萬余只、宣傳彩頁2萬余份發(fā)放到各個疫情防控卡點,做好小區(qū)卡口、村口宣傳。

  3、典型案例集中曝光。通過政府信息公開等渠道,集中曝光近年查處的欺詐騙保典型案例24例。

 。ㄈ╅_展定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作

  1、2022年4月18日下午,xx縣醫(yī)保局召開定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作會議,會上解讀了定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作方案,要求各定點醫(yī)藥機構(gòu)成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真學(xué)習(xí)落實文件,針對問題清單,逐項對照,開展自查自糾工作,派駐紀(jì)檢組長凌以強參加了會議。

  2、4月25日—29日,我局成立兩個督導(dǎo)組,分別由兩名副局長帶隊,分赴32家定點醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場督導(dǎo)。了解各家定點醫(yī)療機構(gòu)工作開展情況,幫助解決工作開展中遇到的問題,并針對各家工作開展情況提出具體要求,確保自查自糾工作按照《方案》中確定的`階段順利完成,取得實效。

  (四)開展醫(yī)保移動支付應(yīng)用試點工作

  按照先行先試、逐步推開的方式,選擇縣中醫(yī)院開展醫(yī)保移動支付試點。試點定點醫(yī)療機構(gòu)到移動支付清算銀行開電子商戶,通過系統(tǒng)接口升級改造,將醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)、第三方渠道系統(tǒng)、定點醫(yī)藥機構(gòu)系統(tǒng)同步接入醫(yī)保移動支付中心,實現(xiàn)參保人無需到繳費窗口,直接通過醫(yī)保移動支付中心完成醫(yī);鸷蛡人自費資金線上支付。按照要求,2022年6月底前完成醫(yī)保移動支付試點工作。

 。ㄎ澹╅_展2022年醫(yī)保基金定額預(yù)算編制工作

  我縣在制定基金分配方案時,實行醫(yī)共體外醫(yī)療機構(gòu)總額控制和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按人頭總額預(yù)付相結(jié)合方式。每年根據(jù)基金籌資額,按照扣除風(fēng)險金后,將異地就醫(yī)、大病保險,意外傷害、縣域內(nèi)醫(yī)共體外醫(yī)療機構(gòu)總額控制基金切塊預(yù)留后,剩余基金按照醫(yī)共體內(nèi)參保人數(shù)總額按季度預(yù)撥給醫(yī)共體牽頭醫(yī)院包干使用,節(jié)余留用的原則經(jīng)縣醫(yī)保委會議研究后確定。下步待縣域醫(yī)共體基金總額預(yù)付政策明確后,我局將及時調(diào)整落實。同時,為支持、鼓勵醫(yī)療機構(gòu)培育特色科室,對新建、新創(chuàng)特色科室在制定基金分配方案,經(jīng)醫(yī)院申請,給予適當(dāng)傾斜。

 。╅_展“兩病”門診用藥保障工作

  1、加大宣傳力度。印制“兩病”宣傳手冊2萬份、宣傳海報260張,下發(fā)到轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室通過發(fā)放宣傳單、制作宣傳展板、播放宣傳片等方式擴大兩病政策知曉范圍,讓老百姓“早”知道,“都”知道。切實解決群眾“兩病”門診用藥保障問題,讓廣大群眾切身感受到“兩病”政策真是好。

  2、分類提供服務(wù)。為了適應(yīng)農(nóng)村老年人的要求,行動不方便的老年人可以到村衛(wèi)生室出具高血壓、糖尿病慢性病管理證明,由其子女來代為辦理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制作了“兩病”門診就診卡,醫(yī)生印制了工作名片,通過電話、微信隨時接受患者咨詢,同步做好家庭醫(yī)生服務(wù)工作。

  3、制定管理流程。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了一套切實可行的、符合轄區(qū)居民實際情況的高血壓、糖尿病管理服務(wù)流程,如把高血壓、糖尿病日常管理和免費體檢相結(jié)合,把在中心站健康教育和家庭隨訪指導(dǎo)(包保責(zé)任制)相結(jié)合,以定點、定時、電話通知等為主要手段,極大地提高了高血壓、糖尿病的管理效率。

 。ㄆ撸╅_展鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作

  建立防范因病致貧監(jiān)測預(yù)警機制。聚焦脫貧人口、監(jiān)測對象及醫(yī)療支出較大的一般農(nóng)戶等群體,采取系統(tǒng)監(jiān)測、信息比對等方法,每月從醫(yī)保系統(tǒng)對全縣大額醫(yī)療費用進行監(jiān)測、比對、篩選,定期對個人醫(yī)療支出超出5000元的對象進行篩查并及時將信息傳遞給鄉(xiāng)村振興局,排除因病返貧致貧隱患,全面掌握監(jiān)測重點對象醫(yī)保需求。

 。ò耍┓e極化解基層信訪矛盾,切實幫助群眾解決醫(yī)療保障方面的問題

  以將心比心的態(tài)度抓好信訪這個送上門來的群眾工作,以辦就辦好的力度做好醫(yī)療保障等民生實事,使人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。上半年,我局受理辦結(jié)省局局長信箱1件,市長熱線139件,市醫(yī)保局局長信箱3件。接到舉報線索1件,均已辦結(jié),并及時反饋相關(guān)情況。

  二、2022年下半年工作計劃

 。ㄒ唬┏掷m(xù)深化醫(yī)療保障制度改革

  貫徹落實國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見,推動改革舉措落地。健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。規(guī)范待遇保障清單管理,加強職工醫(yī)保個人賬戶管理,落實職工醫(yī)保門診共濟保障制度。鞏固擴大基本醫(yī)保制度覆蓋面。組織實施好“重特大疾病醫(yī)療保險和救助工程”民生工程,保障參保人員權(quán)益。統(tǒng)一相關(guān)政策和經(jīng)辦服務(wù)流程,逐步提高統(tǒng)籌層次,筑牢醫(yī)療保障底線,建立健全多層次醫(yī)療保障體系。

  (二)加強基金監(jiān)管能力建設(shè)

  1、建立專門的基金監(jiān)管隊伍。為加強醫(yī);鸨O(jiān)管,確;鸢踩行н\行,按照省、市要求,參照蚌埠市的做法(蚌埠市級層面已成立基金監(jiān)管中心),向縣編委書面申請設(shè)立縣醫(yī);鸨O(jiān)管事務(wù)中心,承擔(dān)醫(yī)療保障基金稽核、醫(yī)療保障基金相關(guān)投訴舉報受理,依法承擔(dān)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)工作,提高基金監(jiān)管專業(yè)化水平。

  2、保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。始終把維護基金安全作為首要任務(wù),深入開展以定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和緊密型醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶自查自糾為重點的專項治理。加大醫(yī)保行政部門監(jiān)督檢查力度。組織開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動,主動曝光典型案例,加強輿論引導(dǎo)。

  3、健全執(zhí)法監(jiān)督機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法過程記錄和歸檔、重大執(zhí)法決定法制審核制度。積極推進“雙隨機、一公開”監(jiān)管,推動基金監(jiān)管由協(xié)議管理逐步向行政執(zhí)法過渡。加強監(jiān)管隊伍建設(shè),規(guī)范統(tǒng)一基金監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提升監(jiān)管能力和水平。

  4、積極開展醫(yī)保智能監(jiān)控示范點建設(shè)。融合醫(yī)保信息系統(tǒng)、智能監(jiān)控系統(tǒng)和DRG付費系統(tǒng),建立全面網(wǎng)格化監(jiān)管體系,形成醫(yī)保智能監(jiān)管體系與醫(yī)保基金結(jié)算制度。

 。ㄈ┘訌娽t(yī)保服務(wù)能力建設(shè)

  一是加強醫(yī)保領(lǐng)域黨的建設(shè)。以黨建工作為總攬,以規(guī)范權(quán)力運行為目標(biāo),排查梳理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點崗位潛在的風(fēng)險點,鞏固完善預(yù)防腐敗的長效工作機制。二是優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。落實“一改、兩為、五做到”,持續(xù)推進醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)5

  一、日常業(yè)務(wù)及時結(jié)算

  xx年x—xx月共審核結(jié)算城職、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險住院及門特費用xx。xx萬人次,基金支付xx。xx萬元;結(jié)算大病補充保險xx。xx萬人次,基金支付xx。xx萬元;結(jié)算兩定機構(gòu)個人賬戶xx。xx萬人次,基金支付xx。x萬元;結(jié)算城鄉(xiāng)大病保險xx人次,基金支付xx。xx萬元;審核結(jié)算工傷保險待遇xx人次,基金支付xx。xx萬元;審核結(jié)算生育保險待遇xx人次,基金支付xx。xx萬元;審核結(jié)算城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌及一般診療費分別為xx人次、基金支付xx。xx萬元,一般xx人次、基金支付x。xx萬元;審核結(jié)算大學(xué)生門診統(tǒng)籌xx。x萬人次,基金支付xx。xx萬元;辦理醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)xx人次,其中轉(zhuǎn)入我區(qū)參保人員xx人次,轉(zhuǎn)出我區(qū)參保人員xx人次。

  xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。參??cè)藬?shù)為xx。xx萬人,完成了市上下達的參保率達xx%的民生目標(biāo)任務(wù)。

  二、重點工作順利推進

  (一)深入開展醫(yī);斯ぷ

  我區(qū)現(xiàn)有定點醫(yī)藥機構(gòu)共xx家,其中定點醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)共xx家,定點醫(yī)療機構(gòu)(診所、門診部)共xx家,定點零售藥店xx家。目前已完成現(xiàn)場檢查數(shù)量xx家,現(xiàn)場檢查率xx%。到xx年x月xx日今年查處違約醫(yī)藥機構(gòu)xx家(醫(yī)院類xx家,門診診所類xx家,零售藥店類xx家),其中約談xx家次,限期整改xx家次,追回違約醫(yī)療費用xx家次,中止協(xié)議xx家,解除協(xié)議x家,查處追回違約醫(yī)療費用xx。xx萬元,要求違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)支付違約金xx。xx萬元。行政處罰x家,行政處罰金額x萬元。移送司法x家。目前我區(qū)診所藥店已檢查全覆蓋,現(xiàn)正處于核查處理階段。我區(qū)近期統(tǒng)計定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量與上年同期比較減少xx家,增幅—x。xx%;查處違約醫(yī)藥機構(gòu)增加xx家,增幅達xx。xx%;查處違規(guī)金額xx。xx萬元,增長xx。xx%,要求違約醫(yī)藥機構(gòu)支付違約金xx。xx萬元,增長xx。xx%。

  (二)國家組織藥品集中采購和使用試點工作順利開展

  按照x市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)落實國家組織藥品集中采購和使用試點工作實施方案的通知》(成辦發(fā)〔xx〕xx號)等文件要求,作為區(qū)級承辦牽頭機構(gòu),高度重視,提高站位,分層級、分階段穩(wěn)步推進轄區(qū)內(nèi)xx家公立醫(yī)療機構(gòu)x+x藥品集中采購和使用試點工作。

 。ㄈ﹛x年基本醫(yī)療保險付費總額控制工作圓滿完成

  按照《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見》(人社部發(fā)〔xx〕xx號)、《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險付費總額控制經(jīng)辦規(guī)程的通知》(人社廳發(fā)〔xx〕xx號)、《x市醫(yī)療保險管理局關(guān)于做好xx年基本醫(yī)療保險付費總額控制工作的通知》(成醫(yī)發(fā)〔xx〕x號)等文件要求,我區(qū)采用基礎(chǔ)數(shù)據(jù)+病種分值方式,通過數(shù)據(jù)求證、意見征求、方案制定、總控協(xié)商等環(huán)節(jié)積極扎實推進完成轄區(qū)xx家定點醫(yī)療機構(gòu)x。xx億元付費總額控制工作。

 。ㄋ模╅L期照護保險工作繼續(xù)推進

  xx年x一xx月累計簽訂居家失能人員協(xié)議xx人,協(xié)議機構(gòu)x家,協(xié)議機構(gòu)失能人員xx人,同時做好了長期照護人員和評估專家的實名制登記管理和工作開展情況的回訪工作;將失能失智評估專家xx名,評估員xx名納入評估專家?guī),組織照護人員培訓(xùn)xx次,累計參加培訓(xùn)xx人次,成華區(qū)第六人民醫(yī)院成為x市首家區(qū)級長照險培訓(xùn)基地。

  (五)服務(wù)經(jīng)濟社會能力持續(xù)提升

  按照使醫(yī)保工作既能站在保障民生的第一線,又能站在經(jīng)濟發(fā)展的最前排的總體要求,不斷提高挖掘資源、整合資源、撬動資源的站位,多次到轄區(qū)內(nèi)重點項目進行調(diào)研,積極進行指導(dǎo)和協(xié)調(diào),順利實現(xiàn)了新生堂、鷹閣醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)項目在我區(qū)落地;搭建微信公眾號服務(wù)平臺,在強化醫(yī)保政策宣傳的同時,積極回應(yīng)群眾關(guān)心的熱點問題,取得了較好的效果。

  三、xx年工作思路

 。ㄒ唬┴S富監(jiān)管手段,維持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢

  一是加大打擊力度,推進第三方協(xié)同監(jiān)管。按照x市統(tǒng)一部署和我區(qū)專項治理方案,扎實實施七類全覆蓋,做到三個結(jié)合,創(chuàng)新使用現(xiàn)有政策和制度,擴大專項治理范圍,對發(fā)現(xiàn)的問題及時形成稽核任務(wù),實施精確管理,提升專項治理質(zhì)效。加快推進定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品購銷存管理,試點推行醫(yī)保費用第三方專項審計、第三方協(xié)同巡查、第三方專家評審,建立起有第三方參與的協(xié)同監(jiān)管機制,推動醫(yī)保監(jiān)管多元治理,形成醫(yī)保為核,多方參與,共同治理的醫(yī)保監(jiān)管新模式。

  二是健全監(jiān)管機制,發(fā)揮多部門聯(lián)動效應(yīng)。建立醫(yī)保局牽頭,法院、檢察院、公安、人社、衛(wèi)健、審計、市場監(jiān)管等部門為成員單位的成華區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作聯(lián)席會議制度。定期召開聯(lián)席會議,開展專項檢查、通報工作進展、審議相關(guān)事項、推動監(jiān)管結(jié)果應(yīng)用,形成部門聯(lián)動、齊抓共管的醫(yī)保治理格局。聯(lián)合衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門,探索建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),加快推進醫(yī)保數(shù)據(jù)實時上傳工作。開展醫(yī)保數(shù)據(jù)實時上傳試點,推動數(shù)據(jù)采集規(guī)范化和數(shù)據(jù)上傳標(biāo)準(zhǔn)化。

  三是采取多種形式,確保宣傳培訓(xùn)取得實效。要加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)的培訓(xùn),通過持續(xù)開展定點醫(yī)藥機構(gòu)分類培訓(xùn),加深定點醫(yī)藥機構(gòu)自律管理與協(xié)議服務(wù)管理。加強醫(yī)保政策宣傳,引導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員正確使用醫(yī);,強化醫(yī)保基金紅線意識。通過現(xiàn)場演示、以案說法、政策宣講等多種形式,大力開展醫(yī)保監(jiān)管警示教育,增進各類監(jiān)管對象法制意識和規(guī)范共識,形成主動防范、協(xié)同監(jiān)督的醫(yī)保監(jiān)管氛圍。

  (二)完善服務(wù)體系,助力全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展

  一是提升服務(wù)能力,推動成華醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強對擬建設(shè)項目前期準(zhǔn)備、協(xié)議簽訂、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的指導(dǎo)和協(xié)助,積極與擬建項目溝通協(xié)調(diào),開啟綠色通道加速項目推進,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項目在我區(qū)落地。積極謀劃構(gòu)建以顧連醫(yī)療、新生堂醫(yī)院和即將入住的百匯醫(yī)療等形成的高端醫(yī)養(yǎng)示范園區(qū),利用園區(qū)的.集聚效應(yīng)吸引更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項目入駐園區(qū),爭取納入x市國家醫(yī)療消費中心總體規(guī)劃。

  二是發(fā)揮紐帶作用,深化長期照護險試點。積極推廣區(qū)六醫(yī)院養(yǎng)老、醫(yī)療和長照險并行的醫(yī)養(yǎng)護結(jié)合的管理模式,實現(xiàn)醫(yī)中有養(yǎng),養(yǎng)中有護,護中有醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)護融合目標(biāo),解決符合條件的失能、半失能老人的醫(yī)養(yǎng)護需求。以區(qū)六醫(yī)院(全市首家區(qū)級長照險評估人員培訓(xùn)基地)為中心,輻射全區(qū),更好、更規(guī)范的開展長期照護保險評估人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、經(jīng)驗交流的工作,進一步提升評估業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦質(zhì)量。積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老+醫(yī)保長照險等社區(qū)便利化普惠性養(yǎng)老服務(wù)模式,將上門服務(wù)作為新的長照險服務(wù)方式,促進醫(yī)養(yǎng)服務(wù)多方式優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。

  三是回應(yīng)群眾訴求,滿足基本醫(yī)療服務(wù)需要。推進行業(yè)作風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,全面推進國際化營商環(huán)境先進城市醫(yī)療保障改革行動。全面梳理醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項清單,精簡證明材料,規(guī)范辦事流程,簡化辦事程序,壓縮辦事時間,加快制定標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)程,讓醫(yī)療保障服務(wù)更加透明高效、讓群眾辦事更加舒心順心。全面落實異地就醫(yī)相關(guān)政策,完善異地就醫(yī)監(jiān)管機制,切實解決異地就醫(yī)、購藥刷卡難的問題。

 。ㄈ┖葑I(yè)務(wù)工作,確保各項醫(yī)改政策貫徹落實

  一是推進總額控制下按病組分值付費工作落地。積極推進總額控制下按病組分值付費工作,完善監(jiān)管配套措施、考核目標(biāo)及考核方式等具體工作內(nèi)容;加強病種收付費相關(guān)管理工作,定期分析按病種收付費的運行情況,加強與全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)之間的溝通協(xié)調(diào),完善按病種收付費信息系統(tǒng)。

  二是推進醫(yī);餉I視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)落地。在我區(qū)試點開展醫(yī);餉I視頻與靜脈認(rèn)證監(jiān)控系統(tǒng)工作,便于開展醫(yī)保病人身份驗證,用于住院真實性和在床情況的稽核,以加強醫(yī)保監(jiān)管工作。

  三是深化國家組織藥品集中采購和使用試點工作。督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)完成國家組織藥品集中采購和使用試點工作藥品余量的采集工作,按照市政府要求擴大采購和使用試點范圍,力爭將部分設(shè)備采購納入采購和使用試點范圍,進一步深化x+x工作在我區(qū)貫徹。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)6

  XX年,地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部在地委、行署及地直機關(guān)工委的領(lǐng)導(dǎo)下,以加強黨的思想政治建設(shè)為重點,以提高支部黨建整體水平為目標(biāo),充分發(fā)揮核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,群策群力,與時俱進,開拓創(chuàng)新,最大限度地調(diào)動黨員干部的工作積極性和創(chuàng)造性,確保了黨支部的建設(shè)工作有了新的發(fā)展,黨員的綜合素質(zhì)得

  到了新的提高,F(xiàn)將地區(qū)行政服務(wù)中心黨支部XX年度工作情況總結(jié)如下:

  一、抓好政治思想建設(shè),進一步提高黨員干部綜合素質(zhì)

  今年,我中心黨支部、把加強黨員干部學(xué)習(xí)放在突出的位置上,目的是進一步提高黨員干部的黨性覺悟、思想水平和工作能力。中心黨支部領(lǐng)導(dǎo)也始終關(guān)心全體黨員干部的學(xué)習(xí)和進步,在不同會議上多次強調(diào)學(xué)習(xí)的重要性和必要性,并要求全體黨員干部要以高度的責(zé)任感注重學(xué)習(xí),勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)始終作為我們服務(wù)中心工作的基礎(chǔ)和起點。年初,我們印發(fā)了中心XX年度工作人員學(xué)習(xí)計劃,每月確定一個重點內(nèi)容,并提出精讀,作筆記、談心得三個基本要求。在具體措施上,一是抓好黨課學(xué)習(xí)。全年我們已集中2次黨課輔導(dǎo),每一次內(nèi)容都貼近時勢,貼近中心工作,有針對性和教育性,這對我們黨員干部理解黨的.政策方針,認(rèn)識社會問題起到了一定的指導(dǎo)作用。二是抓好黨員干部的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。除正常安排黨員同志參加有關(guān)的專業(yè)知識培訓(xùn)外,中心還組織人員自主授課,先后學(xué)習(xí)了《行政許可法》、《行政復(fù)議法》、電腦操作知識等。

  二、充分發(fā)揮黨員干部先鋒模范作用,積極完成各項工作任務(wù)

  XX年,中心全體共產(chǎn)黨員都能履行自己的職責(zé),充分發(fā)揮職能作用,積極為我區(qū)經(jīng)濟建設(shè)獻計獻策,添磚加瓦,圓滿地完成了各項工作任務(wù)。一是健全各種制度,增強服務(wù)意識,改善投資軟環(huán)境,樹立對外招商良好形象。我中心根據(jù)自身工作實際,相繼制定了和完善了服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制、全程代理制、首問負(fù)責(zé)制、考勤制度等,同時采取相關(guān)措施增強窗口工作人員的服務(wù)意識,杜絕吃、拿、卡、要,不斷完善投資軟環(huán)境,使投資者能找得到人,辦得成事,且辦事效率不斷提高,樹立起了對外招商的良好形象。二是進一步發(fā)揮中心的協(xié)調(diào)作用。我們本著熱情、耐心、周到的態(tài)度,對每一個來電、來訪、,網(wǎng)上留言都心平氣和地做好解釋、協(xié)調(diào)、疏導(dǎo)工作。對反映的問題,根據(jù)輕重緩急和有關(guān)政策進行分類處理。能及時處理的,做到矛盾不上交,事關(guān)緊要的問題及時匯報,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)解決,力求讓群眾滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。

  三、加強黨建制度和機關(guān)作風(fēng)建設(shè),推進中心各項工作

  制度化、規(guī)范化今年以來,中心黨支部認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨建工作的各項制度,努力完善和實施了“三會一課”制度、黨員干部定期交心談心制度、黨員干部警示制度、廉潔自律制度、黨員干部學(xué)習(xí)制度、黨員考核評議等制度,使黨內(nèi)生活走上了制度化、規(guī)范化管理的軌道。XX年,我們著重抓好了如下制度的落實工作。一是堅持“三會一課”制度。利用“三會一課”制度,經(jīng)常組織黨員干部學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,時事政治和科學(xué)知識等,從而不斷提高黨員的政治覺悟和工作水平,為完成黨的各項工作任務(wù)打好了堅實的基礎(chǔ)。同時,為了使這項制度得到很好的落實,我們還不定期的進行了檢查、督促,收到了很好的效果。二是堅持黨費收繳管理制度。我們把黨費的收繳管理工作看作是黨的基層組織建設(shè)和黨員隊伍建設(shè)的一項重要工作。年初,我們把每個黨員應(yīng)交黨費印成的明細(xì)表,并指定專人定期收繳,足額上交給地直機關(guān)工委。

  三是堅持民主評議黨員制度。通過對黨員正面教育、自我教育和黨內(nèi)外群眾的評議、考核,從而達到了激勵黨員、純潔組織的目的,提高了黨員干部的整體素質(zhì)。

  四、加強組織建設(shè),進一步增強黨支部成凝聚力和影響

  第一、認(rèn)真做好黨建促工青婦工作。中心成立有工會婦委會,為了切實加強對工青婦工作的領(lǐng)導(dǎo),黨支部定期聽取工青婦工作匯報,對其活動給予了支持,經(jīng)費上進行幫助,注重工青婦活動與支部活動相結(jié)合。有效地帶動了工會工作,青年工作、婦聯(lián)工作的開展。

  第二、開展豐富多彩、健康向上的文娛活動。在“五一”、“七一”期間舉辦了拔河比賽、趣味猜題、茶話會、演講比賽等多種活動,進一步增強了支部的凝聚力和齊心力。

  第三、注重黨員干部黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨員隊伍的純潔性。廉潔從政,是對每一名黨員的基本要求;嚴(yán)格自律,是每一位黨員干部必備的基本素質(zhì)。

  XX年,中心黨支部圍繞經(jīng)濟建設(shè)中心,不斷加強黨的建設(shè),取得了一定的工作成績,但同時也發(fā)現(xiàn)我們的黨務(wù)工作還存著一些不足,與上級的要求相比還有一定的差距,主要有以下幾個方面的問題。一是黨課的內(nèi)容和形式比較單一,有待進一步改

  進。二是因受條件限制,黨員電教工作開展得還不夠,黨員電教碟片播放較少。三是各黨支部開展活動較少。新的一年,我們將認(rèn)真總結(jié)過去的經(jīng)驗得失,更好地發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員干部的先鋒模范作用,開拓進取,為我區(qū)經(jīng)濟建設(shè)添磚加瓦。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)7

  xxxx年,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我局按照“核心是精準(zhǔn)、關(guān)鍵在落實、確?沙掷m(xù)”的工作要求,以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問題導(dǎo)向,強化責(zé)任落實,創(chuàng)新工作舉措,優(yōu)化服務(wù)流程,著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題,實現(xiàn)對貧困人口的醫(yī)療保障兜底,現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下:

  一、主要工作

 。ㄒ唬└叨戎匾暎瑥娀M織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實。

  成立局扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,實行“一把手”總負(fù)責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各股室負(fù)責(zé)人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。制定年度工作計劃和方案,進一步細(xì)化各項任務(wù)分工,定期召開調(diào)度會,確保醫(yī)保扶貧各項任務(wù)落到實處。

  (二)加強銜接,實現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保。

  同時加強與財政部門的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動聯(lián)系扶貧、民政部門,及時掌握貧困人員動態(tài)便新信息,準(zhǔn)確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復(fù)比對篩查,對參保錯誤信息進一步反饋給關(guān)部門,做實精準(zhǔn)標(biāo)識。對于新增或減少人員建立參保信息動態(tài)管理臺賬,農(nóng)村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充醫(yī)療險參保率始終保持xxx%。

 。ㄈ┱J(rèn)真履職,全面落實貧困人員各項醫(yī)療保障待遇。

  提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個周期(xx天以內(nèi))免費住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。

  全區(qū)建立了基本醫(yī)保、大病保險、重大疾病補充險和醫(yī)療助救四道保障線機制,對經(jīng)四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xxxx年x-xx月,全區(qū)建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xxxx人次,住院費用xxxx.x萬,基本醫(yī)保支付xxx萬元,大病保險支付xxx萬元,重大疾病補充保險報銷xxx.x萬元,醫(yī)療救助xxx.x萬元,財政兜底保障xx萬元。

  在落實醫(yī)療保障待遇的同時,針對部分貧困戶報銷比例遠(yuǎn)超百分之九十的問題,我局積極與衛(wèi)健等單位溝通協(xié)調(diào),聯(lián)合制定《xx區(qū)xxxx年健康扶貧實施方案》,明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫(yī)保系統(tǒng)“一站式”結(jié)算軟件上予以調(diào)整,確保貧困戶住院報銷比例穩(wěn)定在xx%左右。

 。ㄋ模﹥(yōu)化醫(yī)療費用報銷結(jié)算服務(wù)

  一是在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)療機構(gòu)實行“先診療、后付費”一站式結(jié)算基礎(chǔ)上,通過積極協(xié)調(diào)、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫(yī)院、井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院在內(nèi)的全市所有三級公立醫(yī)療機構(gòu)實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結(jié)算;二是我局進一步簡化了零星醫(yī)藥費報銷經(jīng)辦手續(xù),在區(qū)便民服務(wù)中心設(shè)立“健康扶貧窗口”,實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結(jié)制;三是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入門診特殊病種定點醫(yī)院,同時對符合條件的貧困村衛(wèi)生室納入門診統(tǒng)籌定點單位,開通了門診醫(yī)藥費用刷卡結(jié)算,方便了貧困人員門診就醫(yī)報銷。

 。ㄎ澹┖喕T診特殊病性病種證辦理流程

  開通綠色申報通道,經(jīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商后,實行工作日在定點醫(yī)療機構(gòu)隨來隨審,對符合準(zhǔn)入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的.取消醫(yī)療專家評審,憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料直接在區(qū)行政審批局醫(yī)保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開展“大走訪”,對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫(yī)院進行體檢,辦理了門診特殊慢性病種證,確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位,不落一人。

  (六)加強政策宣傳,提升醫(yī)保惠民政策知曉率。

  一是通過在電視臺和網(wǎng)絡(luò)媒體大力宣傳醫(yī)保扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策,發(fā)放宣傳資料、設(shè)立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉(xiāng)活動,深入貧困村貧困戶家中走訪慰問,大力宣傳醫(yī);菝裾。三是與扶貧辦聯(lián)合開展了二期政策培訓(xùn)班,對各村第一書記、幫扶干部進行醫(yī)保政策宣講,為貧困戶患者就診報銷提供政策導(dǎo)航。

 。ㄆ撸╅_展打擊欺詐騙保,嚴(yán)查不合理醫(yī)療費用支出。

  為減輕貧困患者個人負(fù)擔(dān),確;鸢踩\行,我局進一步加大了對定點醫(yī)院醫(yī)藥費用的查處力度,在全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,組成二個檢查小組,根據(jù)日常監(jiān)管情況,結(jié)合智能審核監(jiān)控系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析對比,通過抽查病歷、詢問醫(yī)生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區(qū)xxx家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題,采取約談、通報、拒付醫(yī)保基金、扣除違約金、暫停醫(yī)保服務(wù)、解除服務(wù)協(xié)議以及行政處罰等多種方式進行嚴(yán)肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。

  截至目前,全區(qū)檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xxx家,追回或拒付醫(yī);饃xx.xx萬余元;扣除違約金xx.xx萬元,行政處罰xx.xx萬元;暫停定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議五家,解除定點服務(wù)協(xié)議x家。

  二、xxxx年工作打算

  一是全面落實中央、省、市和區(qū)醫(yī)保扶貧工作要求,重點解決“兩不愁三保障”中基本醫(yī)療保障面臨的突出問題,落實對特殊貧困人口的各項保障措施,實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)療保障全覆蓋,確保各項目標(biāo)任務(wù)實現(xiàn)。

  二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接,及時掌握貧困戶動態(tài)變更信息,及時在醫(yī)保信息系統(tǒng)完成變更,確保貧困戶xxx%參保。

  三是加強貧困戶醫(yī)藥費用報銷信息監(jiān)測,深入定點醫(yī)療機構(gòu)、鎮(zhèn)村貧困戶家中開展調(diào)研走訪,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題,確保醫(yī)藥用各項報銷政策落實到位。

  四是進一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,面向定點醫(yī)療機構(gòu)、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫(yī)療保障健康扶貧政策培訓(xùn)班,提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。

  五是持續(xù)深入開展打擊欺詐騙保工作,確保基金安全運行。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)8

  20xx年,我在xx醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,協(xié)同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,認(rèn)真開展各項工作,為xx醫(yī)院的發(fā)展作出了個人力所能及的貢獻。現(xiàn)從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下:

  德

  在過去的一年中,我認(rèn)真主動加強政治理論和黨的方針、政策學(xué)習(xí),自覺遵守國家法律、法規(guī)和學(xué)校的各項規(guī)章制度。努力從本職工作做起,不斷加強學(xué)習(xí),有較強的事業(yè)心和責(zé)任感,盡職盡責(zé)地完成各項工作。同時響應(yīng)校黨委號召,在“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中,積極參與、主動服務(wù)。比如參觀了平津戰(zhàn)役紀(jì)念館、天津市規(guī)劃展覽館,回顧天津發(fā)展歷史,展望天津美好未來。學(xué)習(xí)了胡錦濤同志“七一”重要講話精神,學(xué)習(xí)了楊善洲同志和全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的先進事跡,自身綜合素質(zhì)得到了較大提高。

  能

  立足本崗,服務(wù)大眾,不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,一年來,我一直堅持學(xué)習(xí),及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。經(jīng)常與掛號、收費、成藥房的同志聯(lián)系,及時了解醫(yī)院運行現(xiàn)狀,為正確履行社保工作提供真實依據(jù)。團結(jié)同事、維護和諧,并配能合領(lǐng)導(dǎo)做好各項工作。

  勤

  勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。工作中勤奮認(rèn)真,勤勞奮進,能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方,勤向領(lǐng)導(dǎo)請示,勤與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

  績

  1.針對xx局組織的基本醫(yī)療保險實務(wù)考試要求,協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組織全院醫(yī)師進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,使廣大醫(yī)師對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,并全體通過該項考核。

  2.針對醫(yī)務(wù)人員多,管理難的問題,協(xié)同科室其他同志加強了對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為的監(jiān)督管理,督促檢查工作,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

  3.協(xié)助科室其他同志做好全校教職員工每年度內(nèi)醫(yī)藥費的登記、審核和報銷工作。協(xié)助科室其他同志做好上級醫(yī)保政策的執(zhí)行和解釋工作。

  4.根據(jù)上級醫(yī)療保險制定的有關(guān)規(guī)定,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好我校教職員工醫(yī)療補助方案的制定,修改完善及實施工作。

  5.參與了學(xué)生體檢、全校公共衛(wèi)生消毒、學(xué)生急救知識培訓(xùn)、艾滋病防治宣講等活動。

  6.在院領(lǐng)導(dǎo)的'帶領(lǐng)下參觀了xx市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、xx區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx養(yǎng)老院等單位,開拓了眼界,增長了見識,并積極地為xx醫(yī)院及xx院的規(guī)劃獻計獻策。

  廉

  我始終以一名共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不斷加強政治思想和道德修養(yǎng),吃苦在前,享受在后,以身作則,廉潔自律,保持清醒的頭腦,抵制腐朽思想的侵蝕,嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律,努力工作,不辜負(fù)上級黨委對我的期望。

  20xx年,在今后的工作中,我們還需樹立服務(wù)觀念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為學(xué)校職工服務(wù)、為專家服務(wù)、為患者服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院的美好明天作出貢獻。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)9

  今年以來,在縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計劃,認(rèn)真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)如下:

  一、宣傳工作情況

  加強宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

  一是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋有關(guān)規(guī)定規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和迷惑離開。使合醫(yī)辦不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

  二是通過政務(wù)公開、村務(wù)公開、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對外公布全鄉(xiāng)參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解補償情況,看到發(fā)生在身邊的`補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今年以來,我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達xx多份,而且深入學(xué)校、農(nóng)村、家家戶戶進行宣傳。

  二、補償?shù)扔嘘P(guān)工作情況

  努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)治理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。截至xx月xx月,我鄉(xiāng)獲補償xxx人次(住院),補償金額共計xx.xx元(住院)。平均補償金額達xx元。門診補償?shù)絰x年xx月,已補償金額達xxx元,xx人次。xx全年的住院補償xx人次,補償金額xxx.xx元,平均補償為xx元。xx全年的住院補償xx人次,補償金額xx元,平均補償為xx元。

  三年以來,我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個方面上講,都取得的重大突破,xx年我鄉(xiāng)參保人數(shù)為xx戶xx人,xx年的參保人數(shù)為xx戶xx人,xx年參保人數(shù)為xx戶xx人,從數(shù)字上講三年來全鄉(xiāng)的參保人數(shù)是幾何數(shù)級的增長的。而獲補償?shù)慕痤~也是大幅度的增長,從這些數(shù)字上我們可以看出,農(nóng)村居民對合作醫(yī)療工作的認(rèn)識已經(jīng)有了很在的提高。

  三、下一步工作要點

 。ㄒ唬┘訌娦麄鳌⒀a償?shù)雀黜椃⻊?wù),進一步完善定合作醫(yī)療服務(wù)機制、優(yōu)化補償報銷工作,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的服務(wù)模式,取信于民。

 。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,做好xx年籌資各項預(yù)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)10

  xx月xx日上午,xxxx鎮(zhèn)在xxxx村組織開展新冠肺炎疫情處置實戰(zhàn)演練,進一步提升新冠肺炎防范和應(yīng)急處置能力。

  本次演練采取“情景帶入”“互動問答”的方式,以“一名村民從疫情高風(fēng)險地區(qū)返還家中”為設(shè)想展開演練,模擬了迅速啟動疫情防控應(yīng)急預(yù)案,開展應(yīng)急處置、快速報告、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運隔離、穿脫防護服、現(xiàn)場消殺等處置措施,全方位展示了xxxx鎮(zhèn)組織指揮、協(xié)調(diào)配合、快速應(yīng)變和高效處置的能力。

  為充分做好實戰(zhàn)演練,xxxx鎮(zhèn)召開了專題疫情防控應(yīng)急演練協(xié)調(diào)會,對演練方案進行了解讀,詳細(xì)說明了各個環(huán)節(jié)的組織實施和應(yīng)急處理流程,對涉及到的各個環(huán)節(jié)的責(zé)任單位、任務(wù)分工、突發(fā)情況處理等作了詳細(xì)部署。

  現(xiàn)場參與演練的醫(yī)護人員認(rèn)真細(xì)致,各個環(huán)節(jié)緊密相扣,整個流程有條不紊、科學(xué)規(guī)范,充分的展示了訓(xùn)練有素的.隊伍形象和過硬的技術(shù)能力。

  全鎮(zhèn)將以此次演練為契機,認(rèn)真歸納總結(jié)演練過程中的經(jīng)驗,找準(zhǔn)問題與不足,進一步完善應(yīng)急預(yù)案,切實抓好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作,為全鎮(zhèn)人民的生命安全和身體健康保駕護航。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)11

  我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):

  對內(nèi)工作總結(jié)

  一、規(guī)范管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策

  醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時間以來,人們習(xí)慣于沒有條款約束的工作和收費觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn),例如:實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識,通過培訓(xùn),改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強了工作的信心。

  嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點對與發(fā)生費用的相關(guān)科室進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

  審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-xx月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方xx8張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強的耐心和細(xì)心,本部門的XXX不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。

  二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造

  我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求,網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個科室,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報:

  1、首先,實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應(yīng),解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī);颊吲c自費患者分別標(biāo)識并同時出具正方和地方的功能。

  2、在物資庫房的`問題上,把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護,極大地方便了庫管管理工作,提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

  3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機房,使機房能容納更多的設(shè)備,能進行更多的人工調(diào)式,同時增了新的機柜,電源,保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

  4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。

  5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務(wù)人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護藥品進貨單,出庫單,并驗證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時,完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時,打印處方同時出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

  6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成,改變了以往由結(jié)賬時間決定出院時間的錯誤問題。

  7、住院清單內(nèi)增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付),

  8、完善了診斷庫的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱,從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。

  9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

  10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。

  xx、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。

  這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結(jié)協(xié)作,精誠奉獻的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。

  三、院內(nèi)醫(yī);驹O(shè)置:

  設(shè)計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標(biāo)識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

  四、不斷學(xué)習(xí)、隨時掌握醫(yī)保新動向:

  醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實時掌握醫(yī)保新動向,會后及時傳達醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,進行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

  五、實時掌控物價

  1醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費部分有告知書。

  2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的價目情況,隨時調(diào)整物價,做到票物相符,經(jīng)得起檢查。

  六、醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作:

  制定醫(yī)保審批前的工作進度,按進度表進行醫(yī)保各項準(zhǔn)備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、物價領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé)),建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé),按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報到朝陽區(qū)醫(yī)?啤at(yī),F(xiàn)場檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭取在醫(yī)保檢查時一次過關(guān),早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。

  七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián):

  醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問題的觀點上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)12

  一、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險是市委、市政府為保障城鄉(xiāng)居民老年人基本生活的一件實事,是關(guān)系廣大城鄉(xiāng)居民切身利益的一件好事!凡是符合條件的參保者年滿60周歲每月都可以領(lǐng)到不少于70元的養(yǎng)老金。20xx年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作已近尾聲,自元月份啟動至今已順利超額完成任務(wù),xx中心參保人數(shù)共計12568人,其中,共有4150名60歲以上老人已領(lǐng)取養(yǎng)老金。

  二、全力推動小額擔(dān)保貸款工作,為個人創(chuàng)業(yè)和企業(yè)融資提供貼息政策。為扶持勞動者自主創(chuàng)業(yè),加大對下崗失業(yè)人員、高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的扶持力度,充分貫徹創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、項目開發(fā)、稅費減免、跟蹤扶持等"一條龍服務(wù)"的工作模式,從而落實小額擔(dān)保貸款就業(yè)援助政策。半年來共向高新區(qū)推薦8名自主創(chuàng)業(yè)人員申請小額擔(dān)保貸款,為創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)提供強有力保障。

  三、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn):隨著高新區(qū)重大項目建設(shè)的'不斷推進和城市建設(shè)的不斷發(fā)展,怎樣引導(dǎo)失地農(nóng)民就業(yè)和創(chuàng)業(yè)這個問題就成了當(dāng)前工作重點,圍繞高新區(qū)經(jīng)濟發(fā)展布局和社會安定穩(wěn)定,下半年聯(lián)系培訓(xùn)機構(gòu),組織30名有創(chuàng)業(yè)愿望的失業(yè)農(nóng)民在永和社居委進行了創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)。

  四、超額完成醫(yī)保任務(wù):城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險覆蓋我xx中心大部分農(nóng)村群眾,使絕大部分人有了基本的醫(yī)療保障,緩解了"看病難、看病貴"、"因病致貧"和"因病返貧"現(xiàn)象,7.1-9.30為參保為參保繳費日期。針對部分年老群眾無子女或子女在外地打工的高齡人群,行動不便加上高溫天氣出行危險,村居發(fā)動網(wǎng)格員、村名組長開展醫(yī)保上門服務(wù),老年人足不出戶直接在家中就能買到醫(yī)保。目前我中心已全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保任務(wù),參保人數(shù)18553人,其總金額達186萬多。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)13

  時間轉(zhuǎn)瞬即逝,轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對于新成立的醫(yī)療保障科來講是一個極富挑戰(zhàn)x的一年。在這一年中,經(jīng)歷了三個x部門(消毒供應(yīng)室、洗衣房、醫(yī)療用品供應(yīng)中心)的合并,工作量的增加,科室的經(jīng)濟成本核算。

  在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,各個臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下,保障科圓滿地完成了上級交給的工作任務(wù),現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:

  1.通過進修學(xué)習(xí),借鑒先進的管理辦法,并廣泛聽取各科室的意見,結(jié)合本科的工作內(nèi)容,改進了器械物品的清點交接方法,杜絕了器械的丟失。

  2.實行成本核算制度,讓科室每個人都有強烈的主人翁意識,杜絕了以往資源浪費現(xiàn)象。

  3.洗衣房工作不怕苦怕累,自4月份以來,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示:醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來越重,但大家都不怕x苦,堅持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工刷洗干凈,整理平整,紐扣釘齊,為保x質(zhì)量不惜加班加點,以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。

  4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流、物流路線,從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。

  5.重新排班:由于人員少,工作量日漸增加,原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點,對排班做了相應(yīng)的調(diào)整,現(xiàn)在已能夠確保每個人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作。每個班次都制定了崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行x作規(guī)范。

  6..逐步完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化x作,對滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學(xué)監(jiān)測,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。

  7.加強對各個科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,糾正包裝不合格,清洗不徹底的現(xiàn)象,對存在的問題及時反饋到科室。

  8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號召,為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取意見,對工作加以改進。

  9.工作量統(tǒng)計:一年內(nèi)消毒物品總數(shù),清洗被服總數(shù)為xx

  在過去的`一年里,我們的工作還有很多不足的地方,比如管理經(jīng)驗上的不足,?浦R欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補以往的不足,能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,加大所需設(shè)備的投入,為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植入物的管理,確保植入物使用的安全x能夠購進一臺快速生物閱讀器。把無菌物品質(zhì)量放在首位,提供高質(zhì)量,高安全的無菌物品,做臨床科室院感方面有力的保障。

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)14

  去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。

  回顧即將過去的一年,我對社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識和了解,在忙碌與充實的工作中,盡心盡力做好各項工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個人的思想及工作情況總結(jié)如下:

  一、努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)

  20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。同時通過日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的'進步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書寫心得體會和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。

  二、業(yè)務(wù)知識得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高

  社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實事,需要扎實的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,過硬的業(yè)務(wù)能力。一年來,我通過不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長補短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

  三、盡心竭力,對組織負(fù)責(zé),對群眾負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé)

  我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,在居民了解情況時,我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。

  平均每個月去東寧辦理醫(yī)療保險一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險41本,統(tǒng)計續(xù)交下一年保險費共計519本,做到了及時、準(zhǔn)時交費、發(fā)放證件,風(fēng)雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

  截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達1376人。進一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。

  一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費人數(shù)519人,信息上傳率達90%,參保率達到50%。切實做到了對組織負(fù)責(zé),對群眾負(fù)責(zé),對工作負(fù)責(zé)。

  四、積極全面開展各項工作

  1、積極參加慶七一各項活動。在慶七一活動中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。

  2、多次參加了炕頭小組活動,多次參與迎接上級領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過這些活動,提高了對基層工作的認(rèn)識,提升了自身工作素質(zhì),增強了為民服務(wù)的責(zé)任感。

  3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

  5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進一步開展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。

  回顧一年來自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進步,但也清晰的認(rèn)識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會揚長避短、學(xué)他人之長、補己之短,進一步完善自己,努力把工作做的更好!

2022年醫(yī)療保障工作總結(jié)15

  一、所開展的主要工作

  (一)完成職能劃轉(zhuǎn),加快角色轉(zhuǎn)化

  按照市機構(gòu)改革工作總體部署,市發(fā)改委的醫(yī)藥價費管理職能和市衛(wèi)健委的藥品采購職能劃轉(zhuǎn)到我局。職能劃轉(zhuǎn)到科里后,科里嚴(yán)格對市發(fā)改委掌管的醫(yī)藥價費文件資料進行了接收,對劃轉(zhuǎn)的職能認(rèn)真地學(xué)習(xí)研究,明確審批權(quán)限和管轄范圍,進一步理清工作思路,為下一步科學(xué)管理醫(yī)藥價費和做好藥品采購工作及指導(dǎo)各縣區(qū)及醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)。代太治和周麗敏這兩名同志到科里工作后,積極適應(yīng)新的工作環(huán)境,加快熟悉自身職責(zé)和科里工作職能,在工作中始終做到價費及藥品采購工作與醫(yī);鹬Ц都皡⒈H藛T承受能力通盤考慮,兼顧“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價”四醫(yī)聯(lián)動因素,較快地完成了角色轉(zhuǎn)換。

  (二)理順垂直管理體系,建立順暢的管理體制

  省市縣醫(yī)保局相繼成立后,我科就價費管理、藥品采購、異地就醫(yī)等醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)職能與省價采處和醫(yī)藥服務(wù)管理處及各縣醫(yī)保、本級醫(yī)療機構(gòu)進行了對接和溝通,對相關(guān)職責(zé)進行了明確,指定了負(fù)責(zé)人,建立了微信業(yè)務(wù)群,明確上下聯(lián)系方式,促進了科學(xué)有效地管理。

  (三)履行自身職責(zé),高效辦理本職業(yè)務(wù)

  本級職能重要,自身職責(zé)重大,與醫(yī)療機構(gòu)、人民群眾的切身利益息息相關(guān),容不得半點馬虎。認(rèn)真履行職責(zé),高標(biāo)準(zhǔn)地完成工作任務(wù)。一是下發(fā)了《關(guān)于各醫(yī)療機構(gòu)報送相關(guān)信息數(shù)據(jù)的通知》,對各醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、報送工作進行了安排部署和細(xì)化,整理歸檔一批系統(tǒng)完善的醫(yī)療信息數(shù)據(jù),為價費、藥采、醫(yī)保的科學(xué)化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申請上報了我市新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。三是跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行后25種藥品價格的管理工作,確保價格政策的貫徹執(zhí)行,使人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。四是及時答復(fù)市長熱線及群眾的價費咨詢事宜,為群眾答疑釋惑。上半年以來,共答復(fù)市長熱線政策咨詢6起,群眾價費咨詢10人次,均給予滿意的`解答。五是按照《河北省醫(yī)療服務(wù)價格改革數(shù)據(jù)調(diào)查通知》,組織各醫(yī)院填報醫(yī)藥服務(wù)收費數(shù)據(jù),向省局上報了各醫(yī)院20xx年和20xx年收入情況、耗材收入情況,為年底調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格做準(zhǔn)備。

 。ㄋ模┩苿踊踞t(yī)療保險支付方式改革,把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。一是完善制度體系。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)合”原則,大力推行以總額控制為基礎(chǔ),按病種、按人均基金支出定額、按人頭等多種方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。健全了基本醫(yī)療保險基金收支預(yù)算管理制度,完善了醫(yī)保付費總額控制辦法、與總額控制相適應(yīng)的考核評價體系,嚴(yán)格執(zhí)行超定額風(fēng)險預(yù)警制度,全面提高醫(yī);鹗褂眯省6谴_定總額控制指標(biāo)。根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)項目和服務(wù)能力等情況,結(jié)合人次均醫(yī)保基金支出、轉(zhuǎn)院率等指標(biāo),合理核定了定點醫(yī)療機構(gòu)的年度總額指標(biāo),并按月進行月度分解定額結(jié)算。三是制定年度醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照“年終決算、超支分擔(dān)、結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)”原則,對各醫(yī)院20xx年總額控制情況進行決算,研究制定20xx年醫(yī)保支付管控標(biāo)準(zhǔn),設(shè)定統(tǒng)籌內(nèi)住院率、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、百元醫(yī)療收入耗材占比等考核評價指標(biāo),并在定點協(xié)議中進行了明確;單獨確定考核指標(biāo),防止醫(yī)院年終推諉、拒收病人。四是協(xié)同推進醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè)。出臺了《關(guān)于鼓勵支持城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、實行醫(yī);鸢慈祟^打包支付的實施方案(試行)》,按照醫(yī);稹翱傤~控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”原則,根據(jù)參保人籌資金額,預(yù)留調(diào)劑金、風(fēng)險金、大病保險基金、意外傷害保險基金等補充醫(yī);鸷,按月按人頭打包支付給醫(yī)聯(lián)體單位,積極推動市中醫(yī)院、雙灤區(qū)人民醫(yī)院、營子區(qū)第六人民醫(yī)院、灤平縣醫(yī)院、隆化縣中醫(yī)院、隆化縣醫(yī)院及15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

 。ㄎ澹┩晟平y(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度,推動跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。一是夯實參保擴面工作基礎(chǔ)。在經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)稅務(wù)繳費窗口,建立協(xié)同聯(lián)動機制,確保征管體制改革期間征繳工作不受影響。通過優(yōu)化參保繳費服務(wù)流程,延長參保繳費期延長等舉措,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民穩(wěn)定參保。截至目前,全市城鄉(xiāng)居民參保292.74萬人,參保率保持在96%以上,其中建檔立卡貧困人口參保率達到100%。二是調(diào)整完善政策體系。出臺了《進一步調(diào)整完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險政策措施的通知》,將城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)由60元提高至75元,起付線標(biāo)準(zhǔn)下降到城鄉(xiāng)居民人均收入的50%,報銷比例提高至60%,進一步減輕大病保險和困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。全面做好醫(yī)療救助對象的參保資助救助、門診救助、一般住院救助、重特大疾病救助等醫(yī)療救助政策,確保困難群眾及時便利享受基本醫(yī)療權(quán)益。同時進一步完善了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)大病保險、意外傷害保險出院即時結(jié)算。截止目前,全市累計為6.59萬人次落實大病保險待遇1.63億元;全市享受意外傷害待遇1.6萬人次,支出基金0.81億元。三是有序擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。在完善省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,按照國家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),對異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)進行了升級改造,為納入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)提供接口數(shù)據(jù)。截止目前,全市城鄉(xiāng)居民定點醫(yī)療機構(gòu)納入省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺達到60家(新增9家),每個縣(市、區(qū))至少有1家跨省定點醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)跨區(qū)域就醫(yī)結(jié)算“一卡通”;通過異地就醫(yī)平臺,全市累計為1.04萬人次落實醫(yī)療保障待遇0.88億元。

  (六)加強民心工程建設(shè),把31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍

  31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍列為新局成立后首要抓好的重點民心工程,成立了推進落實工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)組織實施、督導(dǎo)檢查工作。制定下發(fā)了《推進落實方案》,明確了目標(biāo)要求及完成時限,牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室和責(zé)任人。出臺了抗癌藥特殊門診管控辦法,完成了系信息系統(tǒng)改造,組織召開了定點醫(yī)療機構(gòu)工作部署會議。4月1日,已正式將31種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍,患者門診就醫(yī),只要符合相關(guān)規(guī)定就可按比例報銷醫(yī)藥費用,并實現(xiàn)門診特殊病費用報銷系統(tǒng)即時結(jié)算。截至到目前,已確定10家特藥門診定點醫(yī)療機構(gòu),辦理特藥審批439人,為4689人次報銷醫(yī);2535.6萬元。

  二、明年工作謀劃

 。ㄒ唬┟芮嘘P(guān)注取消耗材加成醫(yī)藥價格調(diào)整后價格機制運行情況,加強跟蹤管理,確保價格秩序穩(wěn)定。

 。ǘ┘訌妼Ω骺h區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作力度,強化醫(yī)藥價費動態(tài)管理。

  (三)繼續(xù)跟蹤我市跟進國家4+7藥品集中帶量采購運行、藥品價格的管理工作,促進帶量采購工作平穩(wěn)運行。

 。ㄋ模⿵娀癁槿罕姺⻊(wù)的意識,積極為群眾答復(fù)和解決群眾醫(yī)藥價費方面的問題,提升我局的公信力。

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