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新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

時(shí)間:2024-10-25 07:12:19 工作總結(jié) 投訴 投稿

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

  總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編為大家收集的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)1

  一是在增加受益上出實(shí)招。

  上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費(fèi)80元,各級財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級普通門診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類,嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補(bǔ)償;對縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計(jì)受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。

  二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接,對農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對象的救助當(dāng)場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾。ㄏ忍煨孕呐K病、白血。┽t(yī)療保障水平的.基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。

  三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。

  二、存在問題

  新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例過高,資金出險(xiǎn)的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。

  三、下半年工作思路

  加大政策宣傳力度,調(diào)動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)2

  今年以來,在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開展情況

  (一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。

  宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的.優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價(jià),同時(shí),也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

 。ǘ⿵(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日,全市共補(bǔ)償人次(其中住院補(bǔ)償人次,門診補(bǔ)償人次,慢病補(bǔ)償人次),補(bǔ)償金額共計(jì)元(其中住院補(bǔ)償總額元,門診補(bǔ)償總額元,慢病補(bǔ)償元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)%左右,得到元以上補(bǔ)償金人次,得到萬元以上補(bǔ)償金人次,最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)書面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。

  (三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  二、下一步工作要點(diǎn)

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

  (二)提前謀劃,全力以赴,做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)3

  我辦確保新農(nóng)合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補(bǔ)償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農(nóng)取款服務(wù)點(diǎn),辦理好參合農(nóng)民小額取現(xiàn)工作。組織本辦人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項(xiàng)有關(guān)政策、規(guī)定及工作程序。

  工作總結(jié)如下:

  我辦做好了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農(nóng)合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達(dá)到99%,并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費(fèi)辦理參合,今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農(nóng)合的參合工作。

  配合縣農(nóng)醫(yī)局做好村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)工作,對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,對新農(nóng)合村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并對各村逐月進(jìn)行本村新農(nóng)合補(bǔ)償公示情況進(jìn)行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補(bǔ)償報(bào)賬工作及檔案匯編工作。

  年中時(shí)對本辦所有工作進(jìn)行梳理,迎接了省市縣有關(guān)部門的年中檢查。并對在市級或市外的.門診大病進(jìn)行報(bào)銷、補(bǔ)償。

  在7月開始啟動新農(nóng)合大病保險(xiǎn),已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險(xiǎn)賠付。配合縣農(nóng)醫(yī)局完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償按床日付費(fèi)數(shù)據(jù)采集調(diào)查。

  全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計(jì)80848人次,補(bǔ)償金額共計(jì)1470229.3元;住院補(bǔ)償共計(jì)7935人次,補(bǔ)償金額共計(jì)12388849.89元。到目前為止,為參合人員補(bǔ)發(fā)“兩卡”(新農(nóng)合卡及新農(nóng)合銀行卡)共計(jì)450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進(jìn)行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補(bǔ)償。并做好了新農(nóng)合資金籌集的相關(guān)工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進(jìn)行總結(jié),迎接縣農(nóng)醫(yī)局對我辦的年終考評。

  我辦將繼續(xù)做好各項(xiàng)其他日常工作,加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所的能力建設(shè),提高管理能力和工作服務(wù)效率,把黨和政府這項(xiàng)惠民政策不折不扣的落到實(shí)處。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)4

  一、基本情況

  我鎮(zhèn)現(xiàn)有總?cè)丝?1600人,其中農(nóng)業(yè)人口11490人,分布在全鎮(zhèn)9個(gè)村、1個(gè)居委會。截止20xx年12月31日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達(dá)各村總?cè)蝿?wù)12540人,目前完成70%的自繳資金任務(wù),參合農(nóng)民住院就醫(yī)783人次(縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院),共補(bǔ)償657090.90元,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次,縣外醫(yī)院56人次。

  二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法

  (一)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。

  鎮(zhèn)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鎮(zhèn)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

  (二)廣宣傳,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度

  1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

  2、印制宣傳單4000張,農(nóng)民每戶一單,免費(fèi)發(fā)放到戶。

  3、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報(bào)會,了解各村參保情況。對存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的'整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。

  三、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題

  (一)參保農(nóng)民期望值較高

  1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報(bào)帳有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。

  2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鎮(zhèn)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

  3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛(住院)”的同時(shí),兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報(bào)銷而體會不到報(bào)銷的優(yōu)越性。

  (二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活

  1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。

  2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性,醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù),部分患者家屬不理解,從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。

  四、今后的具體措施和工作安排

  1、通過報(bào)銷實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

  2、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。

  3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)5

  20xx年,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的指導(dǎo)下,按照政府推動、農(nóng)民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé),醫(yī)院服務(wù)、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實(shí),積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑,各項(xiàng)工作有序推進(jìn),取得了一定的成效,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、運(yùn)行情況

  20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個(gè)縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計(jì)補(bǔ)償參合農(nóng)民344825人次、萬元。其中:門診補(bǔ)償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補(bǔ)償21.49人次、2190.707萬元。預(yù)計(jì)全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全、平穩(wěn)。

  二、主要做法

  1、加強(qiáng)宣傳動員,促進(jìn)農(nóng)民參合。一是會議推動。縣政府召開常務(wù)會議,對新農(nóng)合工作進(jìn)行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時(shí)召開干部或群眾會,廣泛進(jìn)行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進(jìn)行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行張榜,張貼到每個(gè)村小組,增強(qiáng)宣傳的直觀性。同時(shí),縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì),促進(jìn)參合工作的開展。

  2、調(diào)整補(bǔ)償方案,提高受益水平。20xx年住院補(bǔ)償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設(shè)為6萬元。省市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費(fèi)用由支付部分診療項(xiàng)目列為全部支付診療項(xiàng)目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農(nóng)民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按門診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。在確;鸢踩那疤嵯拢箙⒑限r(nóng)民最大程度受益。

  3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設(shè)立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診看小病也可按30%的比例報(bào)銷,一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。

  4、實(shí)施便民措施,方便百姓報(bào)銷。一是簡化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)“直補(bǔ)”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)場結(jié)算新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的一站式服務(wù),簡化手續(xù),使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。

  5、實(shí)施總量控制,確保基金安全。在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量,實(shí)施“總量控制”制度,向轄區(qū)內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項(xiàng)控制指標(biāo),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束,提供價(jià)廉質(zhì)美的服務(wù),讓參合農(nóng)民享受更多實(shí)惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。

  6、夯實(shí)信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費(fèi)用的網(wǎng)上即時(shí)結(jié)報(bào)工作, 20xx年率先實(shí)現(xiàn)200多個(gè)村級醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)上結(jié)算,構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò),提高了新農(nóng)合精細(xì)化管理水平。

  三、存在問題

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行的過程中,暴露出了一些機(jī)制和體制等方面問題。

  1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉(zhuǎn)為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補(bǔ)償比例不斷提高,住院費(fèi)用急劇上升,全縣新農(nóng)合住院總費(fèi)用從20xx年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農(nóng)合補(bǔ)償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的醫(yī)療消費(fèi)需求,產(chǎn)生了大量過度醫(yī)療行為。

  2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。一是工作經(jīng)費(fèi)缺口較大。縣農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還停留在20xx年的每個(gè)農(nóng)業(yè)人口0.5元的標(biāo)準(zhǔn),即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓(xùn)、下鄉(xiāng)督查等基本工作費(fèi)用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒有參照到公務(wù)員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財(cái)政補(bǔ)助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具?h農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),工作用車都是借或租,影響了新農(nóng)合工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  3、基本藥物制度實(shí)施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費(fèi)。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.住院補(bǔ)償比例原本是80%,基本藥物制度實(shí)施之后,基本藥物補(bǔ)償比例提高到95%,參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項(xiàng)目。基本藥物制度實(shí)施之后,用新農(nóng)合基金直接補(bǔ)償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實(shí)行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務(wù)費(fèi)。本屬公共財(cái)政支付范疇,卻要由新農(nóng)合基金支付,最后負(fù)擔(dān)還是大多數(shù)參合農(nóng)民。

  四、下步工作安排:

  1、做好20xx年新農(nóng)合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農(nóng)合的認(rèn)知度,增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時(shí)間收繳參合資金。按照省、市下達(dá)的“民生工程”指標(biāo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計(jì)年鑒的人口數(shù)完成參合目標(biāo)。三是重新設(shè)計(jì)并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。

  2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補(bǔ)償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關(guān)政策做好資金的回補(bǔ)工作,確保這些惠民舉措順利實(shí)施。

  3、加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理,讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財(cái)政補(bǔ)助,減小工作經(jīng)費(fèi)缺口;二是建議配置工作用車一輛,用于開展業(yè)務(wù)工作。

  4、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常督查。堅(jiān)持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合,重點(diǎn)針對用藥、檢查、收費(fèi)和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,確保基金安全運(yùn)行。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)6

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門文件精神,切實(shí)做好我鎮(zhèn)2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項(xiàng)管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度

  為切實(shí)做好2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。

  二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

  1、黨委會專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作,鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標(biāo)任務(wù)存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。

  2、認(rèn)真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門的會議精神,2xx年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù),以及實(shí)施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。

  3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳力度,特在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢處,就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作做具體而全面的解釋,方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的各項(xiàng)信息。

  三、明確任務(wù),狠抓落實(shí)

  根據(jù)鎮(zhèn)黨委會議決定,實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí),各村委會領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的'工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有序的開展。

  我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶,總?cè)丝跒?19人,五保人口259人,低保人口179人,優(yōu)撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計(jì)28683人,占總數(shù)的94.33%。

  四、存在的問題

  1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工,無法聯(lián)系。

  2、其中有一部分是青年人,其購買醫(yī)保意識有待提高。

  五、今后的打算

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定,是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo),維護(hù)社會公平的一項(xiàng)惠民政策。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,針對存在的問題從實(shí)際出發(fā),進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。確實(shí)把這項(xiàng)順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)7

  20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門的幫助指導(dǎo)下,我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實(shí)事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、扎實(shí)推進(jìn),促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來,從基礎(chǔ)準(zhǔn)備、宣傳發(fā)動、資金籌備管理、報(bào)銷程序等方面,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實(shí)踐,各項(xiàng)工作已納入科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)作、健康發(fā)展的良性軌道。

  一、20xx年工作完成情況

  自縣委、縣政府有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署,我鄉(xiāng)就如何開展此工作進(jìn)行了專門研究,并組成調(diào)查組深入村、社、農(nóng)戶對全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況,收入情況,就醫(yī)消費(fèi)狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來,農(nóng)民收入增長較慢,而醫(yī)療費(fèi)用卻相對偏高,農(nóng)民抵抗疾病的風(fēng)險(xiǎn)能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要因素,據(jù)統(tǒng)計(jì),全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數(shù)31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農(nóng)民無錢看病、看不起病的'問題。為了切實(shí)做好這項(xiàng)民心工程,把好事辦好,我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點(diǎn)工作之一,及時(shí)召開全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會,對相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署,制定工作行事歷,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)工作人員和辦公地點(diǎn),制定完善各項(xiàng)工作制度和措施,使此項(xiàng)工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、摸底登記等方面做到了同步運(yùn)行,較好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

  二、主要做法

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點(diǎn)民心工程之一,列入了各級各部門重點(diǎn)考核內(nèi)容。為了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和管理,實(shí)施了合作醫(yī)療“一把手”工作機(jī)制,及時(shí)成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組和以鄉(xiāng)長為主任,衛(wèi)生院、財(cái)政所等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,下設(shè)辦公室,辦公室抽組責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法,不斷完善各項(xiàng)工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會對運(yùn)轉(zhuǎn)情況不定期檢查,保證了合作醫(yī)療基金收繳公開透明,促使該項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

 。ǘ⿵V泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項(xiàng)工作任務(wù)大,時(shí)間緊,鄉(xiāng)上及時(shí)召開鄉(xiāng)村社三級干部動員大會,就開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面的部署和動員,會后鄉(xiāng)組建11個(gè)宣傳隊(duì)進(jìn)村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標(biāo)語等方式,多層次、全方位對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度、報(bào)銷程序等進(jìn)行廣泛宣傳,同時(shí)邀請縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),在全鄉(xiāng)上下營造了良好的輿論氛圍。

 。ㄈ﹫(jiān)持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參

  加的原則,不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作,堅(jiān)持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報(bào)銷比例、繳費(fèi)金額等進(jìn)行廣泛宣傳,使群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的認(rèn)識;規(guī)范收費(fèi)程序,嚴(yán)格開據(jù)收費(fèi)憑證,使群眾的錢交的放心,交的明白,同時(shí)針對全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對象”、“計(jì)生兩戶”在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上積極與相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào),幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)231359.08元,其中:為在縣級及以上醫(yī)院住院患者201人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)180521.83元,為鄉(xiāng)門診患者132人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評.二是我鄉(xiāng)20xx年應(yīng)有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),截止12月份,實(shí)際參加新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有2350戶9591人,收回醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)95910元,參合率達(dá)到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過細(xì)致扎實(shí)工作,大部分群眾繳費(fèi)積極,并無因繳費(fèi)引發(fā)矛盾,按縣上要求及時(shí)完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。

  三、存在的困難、問題

  從總體上看,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認(rèn)識有待于進(jìn)一步提高。二是鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點(diǎn)基層醫(yī)院,但房屋簡陋、設(shè)備落后、人才匱乏,已不能適應(yīng)新形勢下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠(yuǎn)現(xiàn)象。三是報(bào)銷程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報(bào)銷藥費(fèi)。

  四、20xx年工作打算

  20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實(shí)縣委十四屆六次全委擴(kuò)大會議精神,進(jìn)一步加大工作力度,完善各項(xiàng)措施,更加扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動,提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對該項(xiàng)工作的認(rèn)識,增強(qiáng)群眾的保健意識,切實(shí)把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實(shí)惠;二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用;三是加強(qiáng)對全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理,不斷規(guī)范完善各項(xiàng)制度,通過扎實(shí)工作,切實(shí)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實(shí)處,確保圓滿完成工作任務(wù)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)8

  在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、運(yùn)行情況:

  1、入;I資情況

  第四期共入保52415人,入保率達(dá)96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

  第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。

  2、資金報(bào)銷情況

 。1)全區(qū)共報(bào)銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。

 。2)入保農(nóng)民人均報(bào)銷費(fèi)用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷32.2元,在區(qū)報(bào)銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報(bào)銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

 。3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報(bào)銷費(fèi)用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。

 。4)從報(bào)銷分布上看,門診報(bào)銷費(fèi)用1,619,929元,住院報(bào)銷1,002,654元,分別占總報(bào)銷費(fèi)用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費(fèi)用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報(bào)銷,比去年同期的58.8%上升5.59個(gè)百分點(diǎn)。

  3、就診轉(zhuǎn)診情況

  (1)、共就診222587人,實(shí)際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個(gè)百分點(diǎn)。

 。2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%,市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。

 。3)、本周期共受益44709人,受益率達(dá)86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個(gè)百分點(diǎn)。

  4、醫(yī)療服務(wù)情況

 。1)、門診次均費(fèi)用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。

 。2)、住院次均費(fèi)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主;區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。

  二、新周期實(shí)施與貴陽市方案接軌

  根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實(shí)施,新周期的基本運(yùn)行模式如下:

  1、籌資模式:個(gè)人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不再分三個(gè)檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補(bǔ)償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進(jìn)行二次補(bǔ)償。

  2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報(bào)銷補(bǔ)償,在封頂報(bào)銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報(bào)銷,二次報(bào)銷封頂15000元/年。);制定了二次報(bào)銷細(xì)則,生大病最高可以補(bǔ)償17500元,切實(shí)解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。

  3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價(jià)格,以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農(nóng)戶,切實(shí)減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),同時(shí)根據(jù)市文件要求,對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

  三、日常管理工作

  1、本年度對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查,對、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出,并要求整改及落實(shí)。

  2、實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況

  合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開通運(yùn)行,目前除沙文因?yàn)殡娎|被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。

  四、存在問題

  1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題

  由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨(dú)使用,因我區(qū)有四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨(dú)安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項(xiàng)工作就需要二條寬帶,費(fèi)用相對過高。

  2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報(bào)銷、處方審核、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點(diǎn)工作后,需增加工作人員才能更好的.管理合醫(yī)工作。

  3、建立獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作

  根據(jù)筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時(shí)在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,實(shí)現(xiàn)“管辦分離”,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財(cái)務(wù)人員及1名計(jì)算機(jī)操作人員,也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

  4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實(shí)施,在對參保農(nóng)戶減低報(bào)銷比例的情況下,對參保農(nóng)戶在就診報(bào)銷過程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報(bào)銷管理、二次報(bào)銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報(bào)銷基金只能提供19個(gè)人的二次封頂報(bào)銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風(fēng)險(xiǎn)控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也帶來一些不可預(yù)測的因素。

  我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。

  五、下步打算

  新的周期即已經(jīng)開始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):

  1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。

  2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷。

  3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息微機(jī)化管理。

  4、強(qiáng)力推進(jìn)獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作。

  5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)9

  根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號)文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

  新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目

  一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。

  二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況

  檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

  三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況

  我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過對現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對接。

  四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況

  新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。

  五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況

  我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況

  參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。

  七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況

  所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。

  八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測和統(tǒng)計(jì)情況

  參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》,對本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評價(jià),xx年1—6月患者滿意度平均為99%。

  九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況

  嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況

  1、合理收治

  嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的'堅(jiān)決不收住院,不動手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。

  3、合理檢查

  大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。

  4、合理收費(fèi)

  每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對,并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。

  20xx年住院病人內(nèi)部評審

  20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過評審:

  1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;

  2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;

  3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。

  4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。

  5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時(shí)有意見,綜合滿意率在90%以上。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)10

  20xx年是我鄉(xiāng)全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的第七年,在這七年里,鄉(xiāng)黨委政府認(rèn)真貫徹相關(guān)政策,新農(nóng)合辦公室從強(qiáng)化服務(wù)意識、加強(qiáng)監(jiān)督管理入手,不斷探索、規(guī)范和完善新農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制,深入細(xì)致開展各項(xiàng)新農(nóng)合工作,并適時(shí)調(diào)整新農(nóng)合制度實(shí)施方案,進(jìn)一步加大惠民力度,極大緩解了廣大農(nóng)民群眾“因病致貧,因病返貧”的問題。合作醫(yī)療是黨中央國務(wù)院對農(nóng)民的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,是一項(xiàng)親民工程。我鄉(xiāng)自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,在鄉(xiāng)黨委政府強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作認(rèn)真貫徹落實(shí)了縣“三會”精神,在全鄉(xiāng)擴(kuò)大了新農(nóng)合受益面,在這七年時(shí)間里已取得了較好的成績。同時(shí)也受到了廣大農(nóng)民群眾的擁護(hù)和支持。今年,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力,齊抓共管合作醫(yī)療這一項(xiàng)工作,新農(nóng)合管理體系已經(jīng)全部建立,并完善了各項(xiàng)制度。鄉(xiāng)黨委政府始終將新型農(nóng)村合作醫(yī)療,作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事的工作來抓。黨委多次召開全鄉(xiāng)、村、社三級干部會議,宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民的實(shí)際意義,鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)多次深入農(nóng)村召開黨員、村民代表大會,向農(nóng)民面對面宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)方針、政策,講清開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的,發(fā)動和鼓勵(lì)農(nóng)民參加合作醫(yī)療,安排專人給農(nóng)民講解舊農(nóng)合和新農(nóng)合的本質(zhì)區(qū)別。在鄉(xiāng)黨委政府共同努力下,我鄉(xiāng)20xx年度新型農(nóng)村合作

  醫(yī)療取得了較好的效果,我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)總?cè)丝谟?6530人,20xx年參合人數(shù)已達(dá)到15242人,參合率達(dá)到92%,實(shí)現(xiàn)了大多數(shù)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目標(biāo)。今年我鄉(xiāng)已全面開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理體系,年內(nèi)門診統(tǒng)籌報(bào)賬到目前為止已經(jīng)報(bào)了20萬多元,報(bào)費(fèi)10000多人次。住院報(bào)費(fèi)全鄉(xiāng)到現(xiàn)在為止已接近1826617.9元了,已有976人次享受了新農(nóng)合政策,報(bào)費(fèi)金額已比上一年增加了40多萬元。我鄉(xiāng)今年報(bào)費(fèi)最高的一戶,合作醫(yī)療給予了他33419.90元的補(bǔ)償。他已經(jīng)接近了今年合作醫(yī)療報(bào)帳的最高封頂線,像這樣的事例還很多很多,就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)得到了群眾的認(rèn)可和贊同,從中體現(xiàn)了惠民政策的真正落實(shí),切實(shí)解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題。自從開展合作醫(yī)療以來,我鄉(xiāng)被縣政府表彰為新型農(nóng)村合作醫(yī)療先進(jìn)單位。到目前為止我鄉(xiāng)已全面完成了20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資工作,截止今日為止已收繳基金287450.00元,參合人數(shù)已達(dá)到了6559人次,力爭20xx年參合率達(dá)到94%以上,進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及制度。

  回顧一年的工作,我們著力在如下八個(gè)方面狠抓突破:

  一是強(qiáng)化政策宣傳,深化百姓認(rèn)識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央國務(wù)院落實(shí)山區(qū)農(nóng)民看病難的一項(xiàng)惠農(nóng)政策。然而,由于百姓社會層次、理解水平參差不齊,長期受小農(nóng)經(jīng)濟(jì)自私自利思想的影響,對落實(shí)黨在農(nóng)村的惠民政策,百姓總是存在顧慮、擔(dān)心。因此,鄉(xiāng)黨委政府對這些情況積極采取有力措施,通過召開黨委會、干部會、村民代表會、院戶會、辦板報(bào)、流動宣傳車、政策咨詢、印發(fā)宣傳資料等多種形式強(qiáng)化政策宣傳,深化老百姓認(rèn)識,提高政策的執(zhí)行力。

  二是強(qiáng)化誠信服務(wù),嚴(yán)格兌現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真組織鄉(xiāng)村干部和鄉(xiāng)衛(wèi)生院和農(nóng)村合作醫(yī)療站人員上門服務(wù),落實(shí)兌現(xiàn)報(bào)費(fèi)政策,把惠民政策落實(shí)到實(shí)處,把錢送到老百姓手中。在20xx年全年時(shí)間里共計(jì)接待群眾1000多人次,對來辦事和咨詢的農(nóng)民給予熱情的接待和耐心的解釋,真正做到了對老百姓的服務(wù)。

  三是開展貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)在開展農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)并建立了農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)由鄉(xiāng)黨委政府牽頭、民政、財(cái)政等有關(guān)部門積極配合,對全鄉(xiāng)農(nóng)村貧困群眾作深入調(diào)查,掌握貧困農(nóng)民狀況,并建立農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度,落實(shí)配套資金,爭取上級資金扶持,切實(shí)解決貧困群眾看病難問題。

  四是建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療商業(yè)理賠保險(xiǎn)制度。自從有了新農(nóng)合補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來,我鄉(xiāng)干部就對參合農(nóng)民宣傳此項(xiàng)政策的好處,此項(xiàng)制度是新農(nóng)合創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制的有益探索,也是吸納利用商業(yè)保險(xiǎn)資源參與社會保障服務(wù)的大但嘗試。使農(nóng)民真正從中受益,我鄉(xiāng)已有大多數(shù)參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬元的理賠費(fèi)用,自從有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和理賠制度

  這兩項(xiàng)制度的產(chǎn)生從而真正解決了農(nóng)民看病難,看病貴的實(shí)際問題。

  五是建立了慢性病門診制度。20xx年是我鄉(xiāng)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診定額補(bǔ)助制度的第三年,就是對連續(xù)四年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民可享受慢性病門診定額補(bǔ)助,使慢性病患者當(dāng)年每人可享受500元的補(bǔ)助,20xx年全鄉(xiāng)已有188人次審報(bào)了慢性病,其中已有4人次享受了此項(xiàng)政策,共計(jì)報(bào)費(fèi)20xx.00元,從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。

  六是強(qiáng)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè),積極改變醫(yī)療條件。鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦事無地點(diǎn)、查病無器械、住院無條件的實(shí)際情況,積極向上爭取項(xiàng)目,共投資約102萬元,新建一所高標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院,加強(qiáng)了鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的建設(shè)。今年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)把給參合農(nóng)民報(bào)費(fèi)的'這一項(xiàng)工作開展起了,住院報(bào)費(fèi)全鄉(xiāng)到目前為止共計(jì)70多人次,補(bǔ)償金額二萬二千多元。門診報(bào)費(fèi)共計(jì)800多人次,門診補(bǔ)償金額一萬五千多元。醫(yī)務(wù)人員以精湛的醫(yī)術(shù)、和藹的態(tài)度對待病人,得到了全鄉(xiāng)人民的一致好評。

  七是強(qiáng)化制度建設(shè),嚴(yán)格資金管理。建立健全鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村合作醫(yī)療站、鄉(xiāng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦公室,崗位責(zé)任制、鄉(xiāng)財(cái)政管理、考核追究等各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格了專款專用,杜絕了坐支、截留、挪用的現(xiàn)象發(fā)生。真正做到了合作醫(yī)療基金的安全使用,使參合農(nóng)民的利益得到保障。

  八是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的關(guān)鍵。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管嚴(yán)格與否,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)中是否真正把社會效益放在首位,直接關(guān)系到政府的扶助資金能不能發(fā)揮預(yù)期實(shí)效、能不能幫群眾救急解難。為此,我鄉(xiāng)新農(nóng)合辦公室建立了管理精細(xì)、操作性強(qiáng)、懲處嚴(yán)格的制度體系;建立健全了咨詢、投訴和舉報(bào)制度,開辟了群眾參與監(jiān)督的各種渠道,從而完善了合作醫(yī)療管理制度。

  新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)的健康發(fā)展,切實(shí)解決了廣大農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題,為我鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立奠定了基石,為促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定、和諧,全面建設(shè)小康社會做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。立足現(xiàn)在,展望未來,我們確信明年的新農(nóng)合工作會更加平穩(wěn)、有序、健康地發(fā)展,為我鄉(xiāng)深入貫徹落實(shí)黨的科學(xué)發(fā)展觀樹立一面新的旗幟。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)11

  ××市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止20xx年底,全市開展省級試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽縣)、市級試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級試點(diǎn)縣。

  1××市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法

  1.1行政推動市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長任組長,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會議、市政府常務(wù)會議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了××市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會,組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級事業(yè)單位。

  1.2宣傳發(fā)動開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來報(bào)銷不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的'錢被挪用;怕上級補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報(bào)刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬元”的標(biāo)語口號,便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。

  1.3政策拉動資金籌集上!痢潦袇⒑限r(nóng)民人均籌資20元,其中,各級財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。

  補(bǔ)償報(bào)銷上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復(fù)測算,確定了報(bào)銷比例、報(bào)銷辦法。在報(bào)銷補(bǔ)償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷,不足部分在每月1次的報(bào)銷時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷,每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢,一個(gè)窗口報(bào)銷,隨診隨報(bào)。

  基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保?顚S谩?h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報(bào)電話。

  服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺了定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。

  2取得的主要成效

  2.1理順了就醫(yī)流向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寧陽縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級醫(yī)院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長了20%。

  2.2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計(jì),截止20xx年12月底,××市受益農(nóng)民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。

  2.3基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)實(shí)行新農(nóng)合后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入,加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。

  3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議

  3.1各級財(cái)政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。

  3.2不斷調(diào)整完善報(bào)銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實(shí)惠。

  3.3嚴(yán)把醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

  3.4擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)12

  20xx年我辦確保新農(nóng)合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補(bǔ)償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農(nóng)取款服務(wù)點(diǎn),辦理好參合農(nóng)民小額取現(xiàn)工作。組織本辦人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項(xiàng)有關(guān)政策、規(guī)定及工作程序。

  工作總結(jié)如下:

  20xx年我辦做好了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農(nóng)合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達(dá)到99%,并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費(fèi)辦理參合,今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農(nóng)合的參合工作。

  配合縣農(nóng)醫(yī)局做好20xx年村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)工作,對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,對新農(nóng)合村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并對各村逐月進(jìn)行本村新農(nóng)合補(bǔ)償公示情況進(jìn)行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補(bǔ)償報(bào)賬工作及檔案匯編工作。

  年中時(shí)對本辦所有工作進(jìn)行梳理,迎接了省市縣有關(guān)部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進(jìn)行報(bào)銷、補(bǔ)償。

  在7月開始啟動新農(nóng)合大病保險(xiǎn),已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險(xiǎn)賠付。配合縣農(nóng)醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償按床日付費(fèi)數(shù)據(jù)采集調(diào)查。

  全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計(jì)80848人次,補(bǔ)償金額共計(jì)1470229.3元;住院補(bǔ)償共計(jì)7935人次,補(bǔ)償金額共計(jì)12388849.89元。到目前為止,為參合人員補(bǔ)發(fā)“兩卡”(新農(nóng)合卡及新農(nóng)合銀行卡)共計(jì)450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進(jìn)行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補(bǔ)償。并做好了20xx年新農(nóng)合資金籌集的`相關(guān)工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進(jìn)行總結(jié),迎接縣農(nóng)醫(yī)局對我辦的年終考評。

  我辦將繼續(xù)做好各項(xiàng)其他日常工作,加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所的能力建設(shè),提高管理能力和工作服務(wù)效率,把黨和政府這項(xiàng)惠民政策不折不扣的落到實(shí)處。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)13

  在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來實(shí)行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求,F(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  運(yùn)行情況

  1、參合籌資情況

  20xx年全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比20xx年多籌集到8,526、48萬元,提取風(fēng)險(xiǎn)基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計(jì)劃每月可供使用資金1,725、03萬元。

  2、資金報(bào)銷情況分析

 。1)全縣1—6月份共報(bào)銷4,521、32萬元,平均每月753、55萬元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為21、84%;門診補(bǔ)償資金303、06萬元,占補(bǔ)償資金的6、7%,門診資金補(bǔ)償比為68、3%;住院補(bǔ)償資金為4218、26萬元,占補(bǔ)償資金的93、3%,住院資金補(bǔ)償比為50。72%。具體報(bào)銷使用情況見下表:

  從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務(wù)工下降3、68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%。

 。2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會議上了解到,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績效工資以后,醫(yī)院沒有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門引起重視。

  民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動時(shí)間相對晚一點(diǎn),基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn),與20xx年相比不具有可比性。

  縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報(bào)上來,按前幾個(gè)月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。

  (3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析

  在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的'政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補(bǔ)償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。

  存在的問題

  網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題

  由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數(shù)據(jù),進(jìn)而影響本年度基金的使用。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報(bào)銷、處方審核、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計(jì)劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。

  今后打算

  我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務(wù)仍存在著一些問題,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):

  1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。

  2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷,在明年實(shí)現(xiàn)省級平臺運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補(bǔ)。

  3、利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)14

  今年以來,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣農(nóng)醫(yī)局的大力指導(dǎo)下,按照上級文件要求,各相關(guān)成員單位高度重視,建立了“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府組織、部門協(xié)調(diào)、群眾參與”的工作機(jī)制。通過一年來的艱苦努力,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作取得了良好的效果,特別是門診統(tǒng)籌在我鄉(xiāng)全面鋪開后,使每個(gè)農(nóng)戶都享受了這一優(yōu)惠政策,從而大大提高了人民生活的質(zhì)量。回顧一年來的工作,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作總結(jié)如下:

  一、基金籌集和運(yùn)行情況

  20xx年我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口8796人,參合人數(shù)達(dá)7900人,籌集的新農(nóng)合資金237000元,參合率達(dá)89.8%。

  20xx年度,全鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)住院補(bǔ)償人數(shù)達(dá)159人次,住院補(bǔ)償總費(fèi)用2475060.7元,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)達(dá)13724人次,補(bǔ)償總金額261001.4元。

  二、具體工作

 。ㄒ唬┙∪M織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

  鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會,管理委員會主任由夏潤成鄉(xiāng)長擔(dān)任,副主任由黨委副書記楊榮、常務(wù)副鄉(xiāng)長應(yīng)明擔(dān)任,監(jiān)督委員會主任由黨委副書記楊榮擔(dān)任,副主任由人大主席冷宏擔(dān)任,成員由相關(guān)單位組成。下設(shè)辦公室,應(yīng)明兼辦公室主任,農(nóng)醫(yī)所負(fù)責(zé)擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;文化站負(fù)責(zé)參與各村的.組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財(cái)政所負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

  (二)廣泛宣傳,積極動員,提高農(nóng)民參合率。

  1、層層召開會議,在新農(nóng)合基金籌集時(shí),全鄉(xiāng)召開新農(nóng)合動員大會,各村支書、村長、各組組長、各單位負(fù)責(zé)人參加,各村召開村民代表會,各組召開戶主會,通過會議層層傳達(dá),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的新政策能傳達(dá)到戶、到人。

  2、廣泛發(fā)放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶一張,各村張貼宣傳標(biāo)語,并刷寫12條永久性宣傳標(biāo)語,在集鎮(zhèn)掛橫幅,營造輿論氛圍。

  3、宣傳車宣傳,鄉(xiāng)黨委、政府出動宣傳車在各村巡回宣傳;

  4、走村入戶宣傳,利用這次基金收繳工作的同時(shí),積極向農(nóng)民朋友宣傳新農(nóng)合政策,化解農(nóng)民心中的疑惑。

  (三)加大資金投入

  鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,今年共計(jì)投入2萬元用于新農(nóng)合工作。

  1、加大農(nóng)醫(yī)所建設(shè),將農(nóng)醫(yī)所搬至便民服務(wù)中心,在便民服務(wù)中心設(shè)立了新農(nóng)合窗口,為農(nóng)醫(yī)所辦公室配備電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備,更新了桌椅、資料柜。同時(shí),安排4000元用于農(nóng)醫(yī)所的辦公經(jīng)費(fèi)。

  2、加大衛(wèi)生部門基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為了使楊洲鄉(xiāng)能有一個(gè)較好的醫(yī)療環(huán)境,加大對楊洲鄉(xiāng)衛(wèi)生院的資金投入。

  (四)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通。

  鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所切實(shí)加強(qiáng)各村診所負(fù)責(zé)人及醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年來,鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所先后開展培訓(xùn)2次,參加培訓(xùn)人數(shù)12人次。按照縣局培訓(xùn)安排,組織醫(yī)生培訓(xùn)2次,參加人數(shù)12人次。

  (五)嚴(yán)格監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為。

  控制門診統(tǒng)籌補(bǔ)償費(fèi)用不合理增長是今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重,一是建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),鄉(xiāng)政府在充分發(fā)揮鄉(xiāng)監(jiān)管委員會的同時(shí),各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監(jiān)管小組,負(fù)責(zé)監(jiān)管各村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對農(nóng)民就醫(yī)公示情況和入戶調(diào)查農(nóng)戶就醫(yī)情況;二是制訂強(qiáng)硬措施,為了確保門診統(tǒng)籌不出現(xiàn)透支情況,規(guī)定哪個(gè)村出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)透支,就由哪個(gè)村承擔(dān)透支的50%費(fèi)用,從而促進(jìn)各村對本村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。為更好的配合新型農(nóng)村工作的順利實(shí)施,規(guī)范服務(wù)行為,不斷加強(qiáng)農(nóng)醫(yī)所工作人員隊(duì)伍建設(shè),努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和工作效率,多次參加農(nóng)醫(yī)知識培訓(xùn)班,提高業(yè)務(wù)水平,鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀(jì)律約束人。一年來,我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作在縣農(nóng)醫(yī)局的正確指導(dǎo)和黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認(rèn)識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,使楊洲鄉(xiāng)新農(nóng)合工作更上一個(gè)新的臺階。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)15

  根據(jù)市政府、市農(nóng)合中心的工作部署,我鎮(zhèn)結(jié)合自身實(shí)際,經(jīng)過鎮(zhèn)、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作,現(xiàn)20xx年農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作已全面結(jié)束,現(xiàn)就工作開展情況總結(jié)如下:

  一、收取、數(shù)據(jù)錄入情況

  1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數(shù)18544人,農(nóng)民參合率達(dá)98%以上。

  2、截止20xx年12月3日各種新合數(shù)據(jù)錄入、修改已全面完成。

  3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的要求,做得更細(xì)、更準(zhǔn)。

  二、工作做法

  1、我鎮(zhèn)歷年高度重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合工作,落實(shí)了工作開展領(lǐng)導(dǎo)小組,把國家的惠民政策落到實(shí)處。

  2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作的'會議,傳達(dá)上級文件精神和新合給廣大農(nóng)民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農(nóng)民補(bǔ)助金額進(jìn)行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調(diào)整到今年的50元不受任何影響,廣大農(nóng)民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時(shí)間、參合比例制定考核,與年終干部的績效掛鉤。

  3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶和農(nóng)戶主動自愿上繳,現(xiàn)我鎮(zhèn)已圓滿完成此項(xiàng)工作任務(wù)。

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