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傷寒論學(xué)習(xí)心得（精選20篇）
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后，好好地寫(xiě)一份心得體會(huì)，這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié)，豐富我們的思想。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？以下是小編為大家收集的傷寒論學(xué)習(xí)心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 1
學(xué)習(xí)中醫(yī)已有兩年多，作為中醫(yī)傳承的一份子，積累了大一，大二的中醫(yī)基礎(chǔ)課，接觸了中醫(yī)。經(jīng)典的學(xué)習(xí)，提升了我們的深華空間，培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來(lái)從事中醫(yī)藥工作打下了基礎(chǔ)。我對(duì)自己學(xué)習(xí)傷寒做個(gè)簡(jiǎn)單的體會(huì)與分享。
1、理解原文為重點(diǎn)，多讀多背，多用心品讀，用心體會(huì)。
在原文上下功夫，弄懂原著，求其本意，旁參諸家，多讀多倍，書(shū)讀百遍，其意自見(jiàn)�！秱摗分饕v訴仲景學(xué)術(shù)思想，探索期精微大意，因此就應(yīng)該在原文上下功夫，弄懂原文句子的'含義，然后將其背誦，記在腦海里，到遇到時(shí)便可拿出來(lái)用，體現(xiàn)熟能生巧之意，只有熟了以后反復(fù)的應(yīng)用才可體現(xiàn)出其精微之處，然后在不斷地使用中得到提升。
2、六經(jīng)辯證的學(xué)習(xí)非常具有邏輯性，知識(shí)特點(diǎn)具有框架性，對(duì)我們學(xué)習(xí)起來(lái)就非常容易。
每一經(jīng)都有其各自的特點(diǎn)，這樣先記住病綱總的特征，再來(lái)分析其中的特殊病癥，從同到異，相比較的學(xué)習(xí)，比較容易記住，結(jié)合各種致病特點(diǎn)，各臟腑受邪特點(diǎn)和以前的知識(shí)聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí)，從各經(jīng)病治療，治法入手，失治，誤治后出現(xiàn)的病癥，一一梳理，學(xué)習(xí)起來(lái)比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的，不同的傳變情況會(huì)有不同的傳變情況：在感邪輕，正氣強(qiáng)的條件下，如治療得當(dāng)，可不傳而愈。在感邪重，正氣強(qiáng)的條件下，病發(fā)于陰而反映強(qiáng)烈，不論病在一經(jīng)或合病，或并病在三陽(yáng)，但若治療不當(dāng)，消耗了正氣，則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入三經(jīng)的，病多屬熱，在感邪重，正氣弱的情況下，病發(fā)時(shí)直中三陰，但若治療適當(dāng)，邪衰正勝也。
可陰正轉(zhuǎn)陽(yáng)，在感邪輕，正氣弱的情況下，病可發(fā)于陽(yáng)也可發(fā)于陰。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 2
在這春雨紛紛的夜晚，窗外寂靜無(wú)聲，我獨(dú)自坐在窗邊，看著窗外的行人紛紛，不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》，手不由地打開(kāi)臺(tái)燈，細(xì)細(xì)讀起了起來(lái)。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會(huì)。它不僅讓我驚喜，也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研，這一次次的思考、鉆研都化作無(wú)數(shù)的對(duì)《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說(shuō)道《傷寒論》就不得不提到他的作者——張仲景，張仲景先生在歷史上的主要貢獻(xiàn)不是他的仕途成就，而是他身居高位卻愿意造福百姓，為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬(wàn)千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)經(jīng)方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開(kāi)創(chuàng)了理，法，方，藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門(mén)擁有理論的學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。由此觀之，張仲景之于中醫(yī)猶如門(mén)捷列夫之于化學(xué)，稱(chēng)其為“醫(yī)中之圣”一點(diǎn)也不為過(guò)。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事，不僅需要知識(shí)積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書(shū)中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的'地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。最后在知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)積累到一定程度上，就可對(duì)《傷寒論》提出質(zhì)疑，在疑問(wèn)的過(guò)程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次發(fā)展，更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書(shū)中的智慧，也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 3
每次讀到《傷寒論》的序，都很慨嘆古人的品質(zhì)。醫(yī)道能夠傳世，不但僅是因?yàn)槟軌蛑尾�，更不是因�(yàn)槟軌蛸嶅X(qián)，而是因?yàn)獒t(yī)道中包羅的修身齊家的智慧和胸襟。
在《傷寒論》序最開(kāi)端寫(xiě)道：“怪現(xiàn)在居世之士，曾不注意醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生，但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰十分之疾患及禍至，而方震？，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賚百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身以斃，神明消亡，變?yōu)楫愇�，幽潛重泉，徒為啼泣。痛夫！舉世昏厥，莫能醒悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢(shì)之云哉！而進(jìn)不能愛(ài)人知人，退不能痛身知已，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趨世之士，弛競(jìng)浮華，不固基本，忘驅(qū)徇物，危若冰谷，至于是也�！�
這真是如今群眾的寫(xiě)照，現(xiàn)在的人把錢(qián)放在第一位，美其名曰“向錢(qián)看”，從不關(guān)懷自己的品質(zhì)，更不會(huì)琢磨醫(yī)術(shù)，當(dāng)自己身軀展現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，憶草好嗎，只能去找同樣只關(guān)懷錢(qián)而不關(guān)懷醫(yī)術(shù)的醫(yī)生，結(jié)局顯而易見(jiàn)。目前許多人從不曾學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)或西醫(yī)，就對(duì)中西醫(yī)妄加評(píng)價(jià)，誠(chéng)實(shí)好笑。許多人不懂中醫(yī)，不懂西醫(yī)，而說(shuō)道中西醫(yī)聯(lián)結(jié)卻能大談特談，真實(shí)荒誕。更有一些自認(rèn)孝敬的兒女，未曾真實(shí)想過(guò)怎樣對(duì)父母的身軀利于，只是遵從廣告，的確讓人啼笑皆非。
《傷寒論》序的`后半段是寫(xiě)給現(xiàn)在的醫(yī)生的：“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，一直順舊，省疾問(wèn)病，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥，按寸不如尺握手不如足，人迎趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無(wú)似乎，明堂厥庭，盡不見(jiàn)察，所謂窺管罷了。夫欲視死別生，實(shí)刁難矣�！�
中醫(yī)和西醫(yī)說(shuō)究竟只是兩門(mén)學(xué)識(shí)，學(xué)識(shí)本無(wú)對(duì)錯(cuò)，對(duì)錯(cuò)取決于利用這兩門(mén)學(xué)識(shí)的醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生學(xué)藝不精，而又不曾功德的時(shí)候，中醫(yī)、西醫(yī)都是不合算信賴(lài)的，更恐怖的是，不曾功德的人不知曉自己不曾功德。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 4
冬天容易感冒，為什么？有的人感冒了，不吃藥不掛吊瓶，過(guò)一段時(shí)間也就慢慢好了，而有的人吃藥掛水，不小心還弄個(gè)肺炎出來(lái)，為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了，反而白血病之類(lèi)的器官病變性疾病反而比以前多了？我們小時(shí)候怎么沒(méi)有打那么多針，吃那么多藥反而體質(zhì)比現(xiàn)在的孩子要好？……當(dāng)時(shí)處在冬天，對(duì)感冒發(fā)生了興趣，我在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了張仲景的《傷寒論》，從對(duì)人體遭遇寒氣開(kāi)始，描繪了我們所說(shuō)的“感冒”在人體內(nèi)的一步一步的變化，一直到有些人到了“病入膏肓”，書(shū)中所寫(xiě)的就是我想知道的，趕緊跑到新華書(shū)店去買(mǎi)，誰(shuí)知道非常失望，我看到的《傷寒論》就是學(xué)生時(shí)代用的教科書(shū)，這不是我想要的，就象英文原著永遠(yuǎn)比中文譯著更有魅力；老外看了翻譯后的我們的.古詩(shī)就象喝白開(kāi)水一樣，永遠(yuǎn)沒(méi)有我們讀古詩(shī)時(shí)所能體味的那種意境。雖然我臨時(shí)看不懂，但我也要看文言文的，時(shí)間長(zhǎng)了我會(huì)知道的越來(lái)越多，我看了那些教科書(shū)倒是懂了，還不知道是不是正確的呢，誰(shuí)知道翻譯成白話文的那個(gè)人自己水平任何？
終于在一次圖書(shū)展覽會(huì)上我找到了一套中醫(yī)書(shū)籍，而且正好符合我的水平，有文言文原文，不但有注釋?zhuān)疫�有京城名醫(yī)之后寫(xiě)的譯文，我真是心里樂(lè)開(kāi)了花，毫不猶豫地買(mǎi)了一套。盡管有思想準(zhǔn)備，我還是比較暈，看不懂原文且不說(shuō)，看了譯文我都暈暈乎乎，好在不要考試，我慢慢看，有精力看原文，沒(méi)精力對(duì)照著看，要不干脆看譯文。時(shí)間過(guò)去了半年，一本書(shū)好歹看了一遍，但我好像什么收獲都沒(méi)有，不懂的東西太多了。不過(guò)我還在看，同時(shí)通過(guò)其他方式，或者是中醫(yī)名家的講解，或者對(duì)一些我們見(jiàn)到病癥的討論，我發(fā)現(xiàn)我了解的東西越來(lái)越多了，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了我的無(wú)知，因?yàn)橐粋�(gè)好的中醫(yī)應(yīng)該是上知天文，下知地理，中知人事，我也從原來(lái)的碰到誰(shuí)感冒了喜歡買(mǎi)弄一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)到現(xiàn)在閉口不言。
用小侄女的話說(shuō)，你們家凈是些奇奇怪怪的東西，平時(shí)不常見(jiàn)到的書(shū)，別人不常常吃的東西。但我相信，我們老祖宗幾千年來(lái)流傳下來(lái)的東西比美國(guó)200年左右的東西的含金量要高的多。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 5
醫(yī)圣張仲景所著《傷寒雜病論》分為《傷寒論》、《金醫(yī)要略》兩書(shū)，是人類(lèi)醫(yī)藥史上第一部“理、法、方、藥’完備的醫(yī)學(xué)典籍，他第一次系統(tǒng)完整地闡述了流行病和各種內(nèi)科雜癥的病因、病理以及治療原則和治療方法，并為后世臨床各科的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
初次閱讀《傷寒雜病論》是在大學(xué)三年級(jí)時(shí)，剛接觸到中醫(yī)不久，囫圇吞棗地記了些東西，考試成績(jī)不錯(cuò)，但對(duì)傷寒卻沒(méi)有一個(gè)完整的體系了解，只有琳琳碎碎的一知半解。等空暇時(shí)再次拿起這本經(jīng)典時(shí)，又有了不一樣的體會(huì)。例如治療停飲性嘔吐的茯苓澤瀉湯和治療水逆的五苓散，同樣有茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝等藥組成，但茯苓澤瀉湯以茯苓半斤為君藥，再加生姜甘草，治療以嘔吐不已為主癥，而五苓散以澤瀉為君藥，再加豬苓，治療以小便不利為主癥。同樣的底方，不同的劑量可以對(duì)癥不用的病癥。再著小半夏湯、生姜半夏湯和半夏干姜散，除了藥物劑量的差別外，在治療過(guò)程同樣服用的方法 也是各不相同的。小半夏湯宜“分溫再服”，生姜半夏湯應(yīng)“小冷，分四服，旦三夜一服”，半夏干姜散卻要“頓服之”，使藥力集中而取效迅捷。同樣的藥，不同的用法，卻又不同的效果。在這些小細(xì)節(jié)上給的印象特別深刻，常常會(huì)引起我們的好奇心，再深入細(xì)細(xì)體會(huì)就會(huì)有新的收獲，也能體會(huì)張仲景在方藥上的斟酌。
通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》，使我們深感它的基本臨床思維是深刻而正確的，時(shí)至今日，仍有不可否認(rèn)的指導(dǎo)作用。若再簡(jiǎn)化它，也許可用“診病審因，辨證察機(jī)，隨機(jī)選方，對(duì)癥用藥”四句話。這樣較能更直接而深刻地反映基本臨床思維。我們的前人早已總結(jié)出中醫(yī)學(xué)辨證論治、理法方藥一線貫通的正確思維，相對(duì)于西醫(yī)而言更反映出中醫(yī)學(xué)的一大特色，這些豐功偉績(jī)也足以令我們中醫(yī)界顧盼自豪。隨著時(shí)間的'推移，討論的深入，辨病問(wèn)題的提出及強(qiáng)調(diào)，辨證論治時(shí)只注意“疾病功能態(tài)”，而往往忘記中醫(yī)病因病機(jī)的分析與掌握，從而降低了準(zhǔn)確性與療效，對(duì)于一證有多方的認(rèn)識(shí)與對(duì)策更從“方士”的臨床思維上看：“方證相對(duì)”、“方藥加減則法亦變”就是法寓方中的現(xiàn)實(shí)等問(wèn)題，卻促使我們重溫醫(yī)圣張仲景的教誨，以求“溫故而知新”。并結(jié)合現(xiàn)代實(shí)踐提出一些見(jiàn)解。這就是我寫(xiě)這篇文章的初衷。
從有效方劑中的配伍中探討人體微細(xì)的病理病機(jī)，也許有促進(jìn)自身臨床思維的進(jìn)步�；�?qū)Ψ絼┡湮楂@得與時(shí)俱進(jìn)的新的理解。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 6
“想我中醫(yī)，肇自炎黃。神農(nóng)常百草而知藥性，岐黃窮天地以定綱常。” 中醫(yī)是我國(guó)古代燦爛科學(xué)的結(jié)晶，在幾千年的歷史發(fā)展中，為中華民族的生息繁衍、繁榮昌盛作出了偉大的貢獻(xiàn)。
我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的，前途卻是無(wú)知的。由于自己體質(zhì)較差，依靠中醫(yī)療法調(diào)養(yǎng)身體，對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解，也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣，雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)，但可以肯定的是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。
《傷寒論》作者張仲景先生的主要貢獻(xiàn)并不是他的仕途成就，而是他雖然身居高位但是愿意造福百姓，為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬(wàn)千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。其著作偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)藥方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開(kāi)創(chuàng)了理、法、方、藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門(mén)擁有理論的.學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。
要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書(shū)中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書(shū)中的智慧，也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來(lái)治療疾病，挽救了無(wú)數(shù)人的生命。中醫(yī)對(duì)疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現(xiàn)代，隨著西方自然科學(xué)和哲學(xué)的進(jìn)入，西方醫(yī)學(xué)的思維方式和研究方法構(gòu)成了對(duì)中醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。
一些人認(rèn)為，中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時(shí)代先進(jìn)科技的發(fā)展，中醫(yī)究竟是否有效。受到了嚴(yán)重的質(zhì)疑，甚至有的學(xué)者提出廢除中醫(yī)。更有人對(duì)中醫(yī)全盤(pán)否定，而對(duì)西醫(yī)相信至極。在面對(duì)諸多質(zhì)疑的情況下，不少中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為中醫(yī)亟待改革，以適應(yīng)科學(xué)的發(fā)展，拒絕更新的知識(shí)是缺少生命力的。因而復(fù)興傳統(tǒng)將成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的另一個(gè)前景。
現(xiàn)在有多少青少年了解中醫(yī)？知道中藥呢？不得而知。眼見(jiàn)的事實(shí)是，孩子們有個(gè)頭痛腦熱之類(lèi)的毛病，爸爸媽媽就去藥店買(mǎi)西藥，正如廣告畫(huà)面說(shuō)的，“要退熱還是安瑞克”。有的或許三兩天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，便去醫(yī)院打“吊瓶”。大人心疼孩子，更怕孩子耽誤功課，于是乎，以“見(jiàn)效快”著稱(chēng)的西藥便成了座上客。其間，又有多少人去考慮什么治標(biāo)治本，或有什么毒副作用呢？有一些看中醫(yī)用中藥的，又大都在農(nóng)村，其中不乏是為了圖省錢(qián)的。應(yīng)該說(shuō)，從娃娃時(shí)候起，很多青年接觸的是西醫(yī)、西藥，這難怪他們對(duì)中醫(yī)中藥了解得太少甚或是陌生了。
作為青少年的我們，對(duì)于中醫(yī)悠久的歷史和豐厚的文化蘊(yùn)藏，我們更應(yīng)該擔(dān)起繼承中醫(yī)文化的重任。我們應(yīng)該大力宣傳、弘揚(yáng)中醫(yī)文化，讓我們的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大，充分發(fā)揮其獨(dú)有的價(jià)值，不斷增強(qiáng)中華民族的自信心，傳承中醫(yī)藥文化理念，弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹。
中醫(yī)學(xué)為中華民族的繁衍昌盛做出不可磨滅的貢獻(xiàn)，時(shí)至今日仍在發(fā)揮著不可替代的作用。中醫(yī)藥學(xué)是保持最為完整的醫(yī)學(xué)體系，它所以存在到今天就在于它有存在的價(jià)值。我們要讓中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、吐故納新、中西結(jié)合、面向當(dāng)代，成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的態(tài)勢(shì)，更讓全世界都關(guān)注中醫(yī)學(xué)！
傷寒論學(xué)習(xí)心得 7
本學(xué)期跟著傷寒教研室的老師學(xué)習(xí)傷寒論，受益匪淺。
舉個(gè)例子，我有個(gè)朋友前段時(shí)間出現(xiàn)頭痛，惡寒，流涕，無(wú)發(fā)熱，不惡風(fēng)，電話給我，我認(rèn)真一想，這不是麻黃湯證嗎？加之我朋友有多囊卵巢的病史，體質(zhì)不好，曾看李可的書(shū)籍說(shuō)可以加巴戟，于是麻黃湯加巴戟，把方子發(fā)過(guò)去，3天后我朋友給電話說(shuō)感冒已好，并且沒(méi)有了以往感冒完后的疲乏感，那時(shí)，很有成就感。覺(jué)得《傷寒論》是一本非常好的書(shū)，那如何能進(jìn)一步讀好它？
首先，我覺(jué)得學(xué)習(xí)《傷寒論》，注意其方證很重要�！秱摗返闹饕阶C源自《湯液經(jīng)法》，其主要內(nèi)容是繼承和發(fā)揚(yáng)、論述了這些方劑的組成和其適應(yīng)證。分析《傷寒雜病論》，其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證，尤其注重辨方證，近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出：辨方證是辨證的尖端，是在強(qiáng)調(diào)經(jīng)方理論的特點(diǎn)�！秱s病論》對(duì)每一個(gè)方證，論述非常精詳，既說(shuō)明其主要適應(yīng)證，也詳述其禁忌證及類(lèi)似證、鑒別證。例如《傷寒論》就有20多條提到桂枝湯。對(duì)一個(gè)方證論述如此精細(xì)，是在告誡后人辨方證的重要性，同時(shí)也告訴人們，在辨方證時(shí)，要注意到證的病位在表、在里，還是在半表半里，證候的病性屬陽(yáng)還是屬陰。如《傷寒論》第56條：“傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當(dāng)須發(fā)汗；若頭痛者必衄，宜桂枝湯”；第164條：“傷寒大下后復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當(dāng)先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯，攻痞宜大黃黃連瀉心湯”；第148條：“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細(xì)者，此為陽(yáng)微結(jié)，必有表，復(fù)有里也。脈沉亦在里也，汗出為陽(yáng)微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也”等。根據(jù)證的情況、特點(diǎn)，在表屬陽(yáng)熱實(shí)者為表陽(yáng)證（太陽(yáng)病），在表屬陰寒虛者為表陰證（少陰�。�，在里屬陽(yáng)熱實(shí)者為里陽(yáng)證（陽(yáng)明�。诶飳訇幒撜邽槔镪幾C（太陰�。�，在半表半里屬陽(yáng)熱實(shí)者為半表半里陽(yáng)證（少陽(yáng)�。�，在半表半里屬陰寒虛者為半表半里陰證（厥陰病）。這就是張仲景在辨方證過(guò)程中，總結(jié)出的六類(lèi)證候，也即后世所稱(chēng)的三陰三陽(yáng)、六經(jīng)，從而形成了六經(jīng)辨證理論，這一理論又反過(guò)來(lái)指導(dǎo)辨方證，使《傷寒論》成為六經(jīng)辨證、辨方證的完整的經(jīng)方理論體系。仲景從反復(fù)臨床實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到，某方劑的`適應(yīng)證是辨證的關(guān)鍵，藥與證相應(yīng)是治病的關(guān)鍵。
例如桂枝湯的適應(yīng)證是：發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩。桂枝加葛根湯方證為：發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。一味藥物的不同，意味著相應(yīng)的適應(yīng)證不同，甚至藥味相同，用藥劑量不同，其適應(yīng)證也不同。所以指導(dǎo)應(yīng)用方證的理論只能是辨方證的“一元論”，即有是證用是方。最后還是要從方入手。一個(gè)方一個(gè)方的研究細(xì)心體會(huì)它的病因病機(jī)在何處，為何如此組方，為何同樣的癥狀，卻要以不同的方處之，比如頭痛，發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，桂枝湯主之，為什么頭痛？為什么發(fā)熱？為什么惡風(fēng)？為什么汗出？必須一一找出所以然來(lái)，頭痛者因傷于風(fēng)者，先犯太陽(yáng)，頭為諸陽(yáng)之會(huì)，太陽(yáng)又有巨陽(yáng)之稱(chēng)，所以頭痛。發(fā)熱者，風(fēng)與衛(wèi)搏，風(fēng)與衛(wèi)皆為陽(yáng)，二陽(yáng)相搏，則發(fā)熱。因傷于風(fēng)者所以惡風(fēng)矣，汗出因營(yíng)衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱。所以桂枝下咽，陽(yáng)勝則斃。
傷寒不可如讀小說(shuō)，必須要在一個(gè)字上尋其不同之處。比如傷寒論中，常有"反發(fā)熱""脈反沉細(xì)"之語(yǔ)中的"反"字，這一個(gè)反字就提出了，反，就是不應(yīng)的意思，不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀現(xiàn)在出現(xiàn)了，就是不同之處，學(xué)者自續(xù)留心。比如大青龍湯證：傷寒，發(fā)熱，頭痛，脈浮緊，煩躁，大青龍湯主之。與麻黃湯證相比較：傷寒，頭痛，發(fā)熱，一身盡痛，麻黃湯主之。大青龍湯的癥狀其實(shí)與麻黃湯并無(wú)二致，而方中亦是麻黃湯中加石膏如雞子黃大，為什么加石膏？就要從煩躁二字上尋病機(jī)了，煩躁多為陽(yáng)明熱癥，正因?yàn)橛刑?yáng)癥與煩躁并見(jiàn)，說(shuō)明太陽(yáng)與陽(yáng)明合病，則一發(fā)表之寒，二清里之熱。這就是大青龍湯的病機(jī)所在，若讀傷寒論每一個(gè)方，都能如此尋出病機(jī)所在，那你不是傷寒在大家，但也是學(xué)有所成了。還要注意輕重之別，大青龍湯與麻杏石甘湯俱為發(fā)表清里之劑，而石膏之用量大不同。為什么？因?yàn)榇笄帻垳潜砗�，里熱輕，所以石膏才用雞子黃大，而麻杏石甘湯則是表寒輕，里熱重。值得一提的是日本的“小柴胡湯事件”。20世紀(jì)70年代初期，日本的津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑，同時(shí)東京近畿大學(xué)有地滋教授發(fā)表了“津村小柴胡湯顆粒對(duì)慢性肝炎有治療效果”的報(bào)告，一時(shí)間在日本引起了轟動(dòng)。小柴胡湯制劑成為了暢銷(xiāo)藥，輿論認(rèn)為日本漢方走向現(xiàn)代化。短短幾年里，津村順天堂成了世界注目的制藥企業(yè)，財(cái)富積累走向頂峰。但自1987年不斷報(bào)出小柴胡湯引起間質(zhì)性肺炎的新聞后，津村順天堂于1997年破產(chǎn)，2000年其社長(zhǎng)津村昭被判刑３年。對(duì)這一事件，一些人認(rèn)為這是“小柴胡湯的副作用事件”，而日本的中醫(yī)界人士則認(rèn)為，這是沒(méi)有遵守中醫(yī)辨證論治的結(jié)果，并且揭露出有地滋不讓年青人學(xué)習(xí)《傷寒論》。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 8
看了兩天《傷寒論》，貪便宜買(mǎi)的沒(méi)有注解的版本，一些地方實(shí)在晦澀難懂于是又翻開(kāi)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教材的六經(jīng)辨證部分，產(chǎn)生了兩點(diǎn)感想。
一是教材上所謂的六經(jīng)辨證與其說(shuō)是《傷寒論》的濃縮，不如說(shuō)篩除了原版中的很多內(nèi)容，要么是編寫(xiě)教材的人不能理解，要么就是從現(xiàn)在的角度看原著中某些內(nèi)容過(guò)于牽強(qiáng)附會(huì)，或兩者兼而有之。
二是原著中將現(xiàn)在看來(lái)很容易就可以自愈的疾病先分成六個(gè)大類(lèi)，大類(lèi)之中再根據(jù)脈象、各種癥狀甚至節(jié)氣進(jìn)行進(jìn)一步的.細(xì)分，覺(jué)得像中醫(yī)這樣的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科辨證到如此細(xì)致的地步很難理解，疾病真實(shí)的情況，到病人表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，再到醫(yī)者根據(jù)這種經(jīng)驗(yàn)法則得出的結(jié)論，這一過(guò)程中可能形成的偏差會(huì)不會(huì)大到令辨證這一行為失去價(jià)值的程度？
作為一個(gè)門(mén)外漢，上述觀點(diǎn)可能會(huì)被業(yè)內(nèi)人士狂噴，但總認(rèn)為讀中醫(yī)古籍參考其思維方法的意義要遠(yuǎn)大于光是記住里面的結(jié)論。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 9
我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的，前途卻是無(wú)知的�；仡欀形麽t(yī)發(fā)展一路起來(lái)的歷程，中醫(yī)在社會(huì)中所受到的種種質(zhì)疑，難免會(huì)讓人對(duì)它心存質(zhì)疑。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，坦白說(shuō)一開(kāi)始我對(duì)中醫(yī)也是有偏見(jiàn)的，特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)，先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對(duì)中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國(guó)古代知識(shí)才能理解的學(xué)科，在缺乏這時(shí)代知識(shí)又一直接受西方原子論教育的我們看來(lái)是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》的吳老師跟我們說(shuō)過(guò)這么一句話“西醫(yī)讓人明明白白地死，中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活”�；蛟S這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。
接受中醫(yī)教育一年半了，對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解，也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣和堅(jiān)定自己學(xué)中醫(yī)的信念，雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家，但可以肯定的一點(diǎn)是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧?yán)系囊痪湓捳f(shuō)得好“中醫(yī)之所以沒(méi)效是因?yàn)槟銢](méi)學(xué)好”。
《傷寒論》是祖國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典醫(yī)著之一，著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。此書(shū)是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專(zhuān)著，是我國(guó)第一部理法方藥比較完善，理論聯(lián)系實(shí)際的古代重要醫(yī)著。《傷寒論》是通過(guò)六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來(lái)講述疾病，張景仲真是個(gè)偉大的醫(yī)學(xué)家和文學(xué)家，他采用了很多種手法：省文法、倒序法。讓我們這些沒(méi)有什么中醫(yī)文化底蘊(yùn)的新一代讀起來(lái)還真的不好理解。但還好，他按六經(jīng)傳變規(guī)律來(lái)描述這也給我們很清晰的.思路去探討這方書(shū)之祖、醫(yī)方之經(jīng)了，也不是沒(méi)有竅門(mén)可尋的。再者他的脈法有獨(dú)到之處：
1、各病有主脈；
2、一脈主數(shù)病；
3、一病見(jiàn)數(shù)脈；
4、脈法頗靈活；
5、用脈象解釋病機(jī)；
6、以脈象指導(dǎo)診斷；
7、以脈象指導(dǎo)治療；
8、據(jù)脈象推測(cè)預(yù)后；
9、脈象相同，舍脈從證以認(rèn)病；
10、證候相同，舍證從脈以認(rèn)病。
在治則治法上也是非常具體的：
1、治未��；
2、注重顧護(hù)脾胃；
3、注重因勢(shì)利導(dǎo)的治則；
4、強(qiáng)調(diào)標(biāo)本緩急；
5、突出同病異治，異病同治；
6、指出疾病的治法及治禁。
7、注重整體護(hù)理。
8、也體現(xiàn)了張仲景多一證則加一藥，少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來(lái)了很大的方便，也豐富和拓展了我們的中醫(yī)思維和臨床思維。
這個(gè)學(xué)期學(xué)了《傷寒論》，四大經(jīng)典醫(yī)著之一，大家都很重視，再加上有幸是李賽美教授教的，大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會(huì)給我們放臨床主任查房病案分析視頻，我挺喜歡這種教學(xué)方式的，因?yàn)槲也粌H讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的，同時(shí)也培養(yǎng)了我們的臨床思維，和加深對(duì)條文的理解和運(yùn)用，也增加了課堂氣氛，活躍了我們的思維，也減輕了以前我們一味上課枯燥無(wú)味的只看PPT的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺(jué)疲勞。
課余時(shí)間大家都會(huì)去看《傷寒論》各家之說(shuō)，然后再根據(jù)自己的理解和對(duì)所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得，或者覺(jué)得別人說(shuō)得好的、總結(jié)得好的地方，就拿出來(lái)與大家分享一下。然后幾個(gè)同學(xué)常常在一起討論條文說(shuō)說(shuō)自己的見(jiàn)解，大家都各抒己見(jiàn)。我覺(jué)得這給了我很大的幫助，讓我們相互學(xué)習(xí)，可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點(diǎn)，同學(xué)也可以拓展自己的思維，再者大家分享可以做到資源共享，不僅可以在有限的時(shí)間里學(xué)到更多東西，還能增進(jìn)我們的友誼，也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達(dá)自己的能力。
我這個(gè)學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》，覺(jué)得這對(duì)我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的，里面有他用經(jīng)方治療的個(gè)別案例這更加深我對(duì)經(jīng)方的療效的認(rèn)識(shí)以及經(jīng)方運(yùn)用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講“桂枝去芍藥湯”為什么要去芍藥？講得挺好的。有兩方面的原因：
其一，芍藥味酸，入血分和陰分，對(duì)于胸陽(yáng)之氣不利，因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度，胸為陽(yáng)，凡胸陽(yáng)不利出現(xiàn)胸滿，都去芍藥；腹為陰，凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M，都加芍藥�！八匀ド炙幷�，乃避陰以救陽(yáng)也”。
其二，芍藥會(huì)妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達(dá)、振奮心胸陽(yáng)氣的作用。把芍藥減去以后，桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥，也更總結(jié)了張仲景是怎樣運(yùn)用芍藥這一味藥的。這也給我們?cè)凇督饏T要略》“風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)，防已黃芪湯主之。腹痛者，加芍藥”，也更容易理解，為什么在這里要加芍藥了。
我是個(gè)愛(ài)想東西的人，腦袋里有時(shí)總有些奇異的想法。我有時(shí)會(huì)著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿，總想怎樣找個(gè)切入點(diǎn)把這個(gè)兩本書(shū)聯(lián)合起來(lái)讀，或許會(huì)更好理解。例如，咽喉潰爛一病。
我個(gè)人認(rèn)為這兩首方所治的咽喉潰爛癥，苦酒湯側(cè)重于痰，所以用半夏滌痰散結(jié)。然而甘草瀉心湯是個(gè)寒熱錯(cuò)雜，偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來(lái)苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時(shí)，這兩首方都是可以加減運(yùn)用的，特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下，運(yùn)用范圍更廣。
張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰，而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗(yàn)證過(guò)，確實(shí)是有效的，而且療效非常好，這無(wú)須再去質(zhì)疑了。但唯一遺憾的是，他并沒(méi)有給我們留下攻破當(dāng)今世界的第一殺手——腫瘤的證治方藥，這也給了我們一塊新的領(lǐng)域，畢竟這問(wèn)題是會(huì)層出不窮的，也讓我們?cè)趯W(xué)習(xí)張仲景的辯證和臨床思維后，學(xué)會(huì)舉一反三地開(kāi)闊我們的思維，不斷地豐富我們的經(jīng)驗(yàn)，用實(shí)際去驗(yàn)證經(jīng)方的效驗(yàn)和攻破這難關(guān)的可能，去填充這頁(yè)空白。我對(duì)這方面也很感興趣，也堅(jiān)信中醫(yī)治療腫瘤是永遠(yuǎn)比西醫(yī)更具優(yōu)勢(shì)和人性化�！独羁衫现嗅t(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)輯》更堅(jiān)定了我攻破腫瘤這一難關(guān)的信心。雖然我目前還沒(méi)有這個(gè)能力，但自從我踏上醫(yī)學(xué)這條路，認(rèn)識(shí)到腫瘤這個(gè)世界難題時(shí)，我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊，我相信未來(lái)中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題，至少可以對(duì)人類(lèi)的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢(shì)的。雖然我知道我這么說(shuō)也是沒(méi)有什么科學(xué)性，但這是人類(lèi)的美好愿望，只要有信心，堅(jiān)毅走下去，就像人類(lèi)登月這一步的跨越一樣是有可能的。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 10
看了兩天《傷寒論》，貪便宜買(mǎi)的沒(méi)有注解的版本，一些地方實(shí)在晦澀難懂于是又翻開(kāi)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教材的六經(jīng)辨證部分，產(chǎn)生了兩點(diǎn)感想。
一是教材上所謂的六經(jīng)辨證與其說(shuō)是《傷寒論》的濃縮，不如說(shuō)篩除了原版中的很多內(nèi)容，要么是編寫(xiě)教材的人不能理解，要么就是從現(xiàn)在的角度看原著中某些內(nèi)容過(guò)于牽強(qiáng)附會(huì)，或兩者兼而有之。
二是原著中將現(xiàn)在看來(lái)很容易就可以自愈的疾病先分成六個(gè)大類(lèi)，大類(lèi)之中再根據(jù)脈象、各種癥狀甚至節(jié)氣進(jìn)行進(jìn)一步的`細(xì)分，覺(jué)得像中醫(yī)這樣的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科辨證到如此細(xì)致的地步很難理解，疾病真實(shí)的情況，到病人表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，再到醫(yī)者根據(jù)這種經(jīng)驗(yàn)法則得出的結(jié)論，這一過(guò)程中可能形成的偏差會(huì)不會(huì)大到令辨證這一行為失去價(jià)值的程度？
作為一個(gè)門(mén)外漢，上述觀點(diǎn)可能會(huì)被業(yè)內(nèi)人士狂噴，但總認(rèn)為讀中醫(yī)古籍參考其思維方法的意義要遠(yuǎn)大于光是記住里面的結(jié)論。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 11
冬天容易感冒，為什么？有的人感冒了，不吃藥不掛吊瓶，過(guò)一段時(shí)間也就慢慢好了，而有的人吃藥掛水，不小心還弄個(gè)肺炎出來(lái)，為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了，反而白血病之類(lèi)的器官病變性疾病反而比以前多了？我們小時(shí)候怎么沒(méi)有打那么多針，吃那么多藥反而體質(zhì)比現(xiàn)在的孩子要好？……當(dāng)時(shí)處在冬天，對(duì)感冒發(fā)生了興趣，我在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了張仲景的《傷寒論》，從對(duì)人體遭遇寒氣開(kāi)始，描繪了我們所說(shuō)的“感冒”在人體內(nèi)的一步一步的變化，一直到有些人到了“病入膏肓”，書(shū)中所寫(xiě)的就是我想知道的`，趕緊跑到新華書(shū)店去買(mǎi)，誰(shuí)知道非常失望，我看到的《傷寒論》就是學(xué)生時(shí)代用的教科書(shū)，這不是我想要的，就象英文原著永遠(yuǎn)比中文譯著更有魅力；老外看了翻譯后的我們的古詩(shī)就象喝白開(kāi)水一樣，永遠(yuǎn)沒(méi)有我們讀古詩(shī)時(shí)所能體味的那種意境。雖然我臨時(shí)看不懂，但我也要看文言文的，時(shí)間長(zhǎng)了我會(huì)知道的越來(lái)越多，我看了那些教科書(shū)倒是懂了，還不知道是不是正確的呢，誰(shuí)知道翻譯成白話文的那個(gè)人自己水平任何？
終于在一次圖書(shū)展覽會(huì)上我找到了一套中醫(yī)書(shū)籍，而且正好符合我的水平，有文言文原文，不但有注釋?zhuān)疫�有京城名醫(yī)之后寫(xiě)的譯文，我真是心里樂(lè)開(kāi)了花，毫不猶豫地買(mǎi)了一套。盡管有思想準(zhǔn)備，我還是比較暈，看不懂原文且不說(shuō)，看了譯文我都暈暈乎乎，好在不要考試，我慢慢看，有精力看原文，沒(méi)精力對(duì)照著看，要不干脆看譯文。時(shí)間過(guò)去了半年，一本書(shū)好歹看了一遍，但我好像什么收獲都沒(méi)有，不懂的東西太多了。不過(guò)我還在看，同時(shí)通過(guò)其他方式，或者是中醫(yī)名家的講解，或者對(duì)一些我們見(jiàn)到病癥的`討論，我發(fā)現(xiàn)我了解的東西越來(lái)越多了，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了我的無(wú)知，因?yàn)橐粋�(gè)好的中醫(yī)應(yīng)該是上知天文，下知地理，中知人事，我也從原來(lái)的碰到誰(shuí)感冒了喜歡買(mǎi)弄一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)到現(xiàn)在閉口不言。
用小侄女的話說(shuō)，你們家凈是些奇奇怪怪的東西，平時(shí)不常見(jiàn)到的書(shū)，別人不常常吃的東西。但我相信，我們老祖宗幾千年來(lái)流傳下來(lái)的東西比美國(guó)200年左右的東西的含金量要高的多。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 12
中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，博大精深，大三的時(shí)候開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典，更是深有體會(huì)。而今有機(jī)會(huì)在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典，這對(duì)未來(lái)工作將會(huì)有莫大的幫助。在繁忙的找工作中，我依然會(huì)抽空學(xué)習(xí)經(jīng)典，以下就我對(duì)《傷寒論》的心得體會(huì)做個(gè)分享：
一、以理解傷寒論原文為重點(diǎn)，多讀多背。
在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁參諸家。多讀多背，書(shū)讀百遍其義自見(jiàn)。學(xué)習(xí)《傷寒論》主要是繼承仲景的學(xué)術(shù)思想，探索其精微大義，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意�！秱摗酚捎诔蓵�(shū)年代久遠(yuǎn)，條文失真，文法多樣，文字古奧，論理廣深，因此，我們要想學(xué)好她學(xué)透她，依靠后世注家，以注家作為向?qū)�，不失為一種簡(jiǎn)單有效的方法。然而，歷代注家很多，且觀點(diǎn)不一，如何選擇，很是讓初學(xué)者頭痛。有幸在書(shū)店買(mǎi)了一本郝萬(wàn)山傷寒論講稿，里面釋義博采眾家，實(shí)在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人，胡老師釋義讓人嘆為觀止。
至于背誦，我覺(jué)得背誦一定的原文對(duì)于中醫(yī)入門(mén)是非常有必要的，對(duì)于《傷寒論》來(lái)說(shuō)，不能背誦，頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用，也就無(wú)法全面細(xì)致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文，乃是從無(wú)數(shù)病例中總結(jié)出來(lái)的具有規(guī)律性的東西，也就是俗話所說(shuō)萬(wàn)變不離其宗之宗。記住它，背誦它，就能在臨床上觸發(fā)思緒，吃透精神，從熟生巧，別出心裁
二、我對(duì)六經(jīng)的認(rèn)識(shí)。
《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括，以六經(jīng)生理為基礎(chǔ)，闡釋其病理變化，不單是外感，實(shí)可以統(tǒng)萬(wàn)病�！秱摗窂膬�(nèi)難二經(jīng)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步之經(jīng)典著作，補(bǔ)內(nèi)難二經(jīng)之不及，其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對(duì)六經(jīng)之認(rèn)識(shí)有一讀之必要，打的中醫(yī)治病，皆從整體出發(fā)，依據(jù)病者盛衰強(qiáng)弱、病勢(shì)之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng)，三陰三陽(yáng)是也，大抵三陰經(jīng)病，屬寒、屬里、屬虛者多，故太陰治宜溫，少陰治宜補(bǔ)，厥陰治宜清；而三陽(yáng)經(jīng)病，恰與三陰經(jīng)病相反，大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多，故表證宜汗，實(shí)證宜下，獨(dú)少陽(yáng)屬于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。
六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義，具體在以下幾個(gè)方面：第一，提示中風(fēng)或傷寒，以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，對(duì)于部位的.歸類(lèi)，可作為論治的根據(jù)。第三，提示病情的寒熱，決定用藥的溫涼。第四，提示邪止消長(zhǎng)的情況，可知如何祛邪或扶正，在辨證歸類(lèi)時(shí)以實(shí)證屬三陽(yáng)，虛證屬三陰。第五，提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥，有的放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑，給立法方藥指明方向，故傷寒六經(jīng)辨證的過(guò)程，即是確立治則，治法及選方遣藥的過(guò)程，所以辨證與論治是兩個(gè)步驟，合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。
六經(jīng)傳變是有規(guī)律的，不同的傳變條件，會(huì)有不同的傳變情況：在感邪輕、正氣強(qiáng)的條件下，如治療得當(dāng)，可不傳而愈。在感邪重、正氣強(qiáng)的條件下，病發(fā)于陽(yáng)而反應(yīng)強(qiáng)烈，且不論病在一經(jīng)或合病，或并病都在三陽(yáng)，但若治療不當(dāng)，消耗了正氣，則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)的，病多屬熱，易于亡陰。在感邪重，正氣弱的條件下，病發(fā)時(shí)直中三陰，但若治療適當(dāng)，邪衰正勝也可陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)。在感邪輕，正氣弱的情況下，病可發(fā)于陽(yáng)也發(fā)于陰。
三、關(guān)于傷寒在臨床上的運(yùn)用體會(huì)。
作為畢業(yè)班學(xué)生，已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)習(xí)，有幸在實(shí)習(xí)期間能在一附院見(jiàn)到各老師在臨床應(yīng)用經(jīng)典。這讓我也有些臨床上的實(shí)踐與體會(huì)�？偨Y(jié)起來(lái)，首先應(yīng)抓住主證，然后辨析病機(jī)，最后在了解方義的基礎(chǔ)上化裁經(jīng)方，經(jīng)過(guò)加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫，大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。
總之，《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，其中的奧妙需要我們不斷的探索。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 13
《傷寒論》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一部巨著，它詳細(xì)闡述了外感熱病的發(fā)生、發(fā)展及其治療。這本書(shū)的作者張仲景，以其卓越的醫(yī)學(xué)智慧，將傷寒病的治療方法歸納總結(jié)，形成了完整的理論體系。
在閱讀《傷寒論》的過(guò)程中，我被其獨(dú)特的邏輯結(jié)構(gòu)和內(nèi)容組織所吸引。全書(shū)以六經(jīng)為綱，將疾病分為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)，每一經(jīng)又各有不同的癥狀和治療方法。這種分類(lèi)方式既清晰又全面，使得醫(yī)生能夠準(zhǔn)確地把握病情，做出正確的診斷。
此外，《傷寒論》還詳細(xì)描述了各種癥狀的`特征和治療方案。例如，太陽(yáng)病包括了頭痛、發(fā)熱、惡寒等癥狀，治療上采用桂枝湯等方劑；陽(yáng)明病則包括便秘、口渴等癥狀，治療上采用承氣湯等方劑。這些具體的治療方案使得醫(yī)生在治療時(shí)有了明確的依據(jù)，大大提高了治療效果。
在理解《傷寒論》的過(guò)程中，我也深刻體會(huì)到了其醫(yī)學(xué)理念的精髓。首先，強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性。書(shū)中指出，避免外感熱病的最好方法就是做好預(yù)防，如保持環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)身體鍛煉等。其次，注重個(gè)體差異。不同的`病人病情不同，治療應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行，不能一概而論。
閱讀《傷寒論》不僅讓我對(duì)中醫(yī)有了更深入的理解，也使我對(duì)醫(yī)學(xué)的本質(zhì)有了新的認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)不僅是治療疾病，更是關(guān)愛(ài)生命，關(guān)注人的健康。在未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中，我將努力將《傷寒論》的智慧融入到我的實(shí)踐中，為人民的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 14
《傷寒論》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之作，也是我深入研究的一本著作。這次分享的是我對(duì)《傷寒論》的理解以及我從中獲得的經(jīng)驗(yàn)。
《傷寒論》的作者張仲景在序中明確提到，該書(shū)主要是關(guān)于外感熱病的治療方法，總結(jié)了前人的經(jīng)驗(yàn)和心得。這本書(shū)的結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，共16卷，分別闡述了六經(jīng)病證的病因、病機(jī)、癥狀、診斷、治療和預(yù)防。
我對(duì)《傷寒論》的理解可以分為三個(gè)層次。首先，從表面上看，這本書(shū)詳細(xì)介紹了各種傷寒的癥狀、診斷方法和治療方法，這是最直接的理解。其次，深入一層，我發(fā)現(xiàn)《傷寒論》不僅僅是一本醫(yī)學(xué)著作，它還涉及到哲學(xué)、文化、歷史等多個(gè)領(lǐng)域。例如，書(shū)中強(qiáng)調(diào)的“陰陽(yáng)平衡”、“調(diào)和”等理念，對(duì)于我們理解中醫(yī)的整體觀念有著重要的啟示。最后，從更深層次來(lái)看，《傷寒論》是中國(guó)古代社會(huì)生活和醫(yī)學(xué)思想的縮影，它反映了那個(gè)時(shí)代人們對(duì)健康和疾病的認(rèn)知和追求。
在閱讀《傷寒論》的過(guò)程中，我最大的收獲是對(duì)中醫(yī)理論有了更深入的理解。通過(guò)學(xué)習(xí)六經(jīng)病證的`癥狀和診斷方法，我能夠更好地判斷疾病的.類(lèi)型和程度，從而為患者提供更準(zhǔn)確的治療方案。此外，我還學(xué)到了許多實(shí)用的治療方法，如汗、吐、下、溫、清等法，這些方法在實(shí)際操作中都有著很好的效果。
通過(guò)這次對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)和研究，我深刻認(rèn)識(shí)到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的博大精深。中醫(yī)不僅僅是一種治療方法，更是一種生活方式和健康理念。希望更多的人能夠了解和學(xué)習(xí)中醫(yī)，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 15
《傷寒論》是東漢張仲景所著，它系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐，是中醫(yī)經(jīng)典之一。本書(shū)主要講述了外感熱病的發(fā)展變化規(guī)律，以及如何通過(guò)中藥治療和預(yù)防這些疾病。
閱讀《傷寒論》的過(guò)程中，我深刻地感受到了中醫(yī)的博大精深。這本書(shū)不僅介紹了各種病癥的癥狀、診斷方法和治療原則，還詳細(xì)地描述了各種中藥的功效和用法。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》，我對(duì)中醫(yī)有了更深入的了解，也更加堅(jiān)定了我成為一名中醫(yī)的決心。
在閱讀過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)《傷寒論》的內(nèi)容較為復(fù)雜，需要一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是，我也發(fā)現(xiàn)了它的優(yōu)點(diǎn)，比如它注重整體觀念，強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡和協(xié)調(diào)；它注重辨證施治，根據(jù)患者的具體情況制定治療方案；它注重預(yù)防為主，提倡通過(guò)調(diào)理身體來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的`發(fā)生。這些理念都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的，也是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒的.。
在閱讀過(guò)程中，我也遇到了一些問(wèn)題。比如，有些病癥的癥狀相似，難以區(qū)分；有些中藥的功效和用法比較復(fù)雜，難以掌握。但是，通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我逐漸掌握了這些知識(shí)，也更加深入地理解了《傷寒論》的內(nèi)容。我相信，只要我們不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，就能夠在中醫(yī)領(lǐng)域取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。
總之，《傷寒論》是一本非常有價(jià)值的書(shū)籍，它不僅介紹了中醫(yī)的基本理論和知識(shí)，還提供了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和案例分析。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》，我不僅掌握了中醫(yī)的基本知識(shí)，還更加深入地理解了中醫(yī)的本質(zhì)和價(jià)值。我相信，只要我們不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，就能夠在中醫(yī)領(lǐng)域取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 16
《傷寒論》是東漢張仲景所著，是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之作。該書(shū)以論述傷寒證為主要內(nèi)容，全書(shū)共10卷，以六經(jīng)分類(lèi)，系統(tǒng)地闡述了外感熱病的發(fā)展變化及其證治，是我國(guó)第一部理法方藥俱全，理論聯(lián)系實(shí)際，以臨床實(shí)用為主的醫(yī)學(xué)典籍，對(duì)中醫(yī)臨床學(xué)的發(fā)展有重大影響。
在閱讀這本書(shū)的過(guò)程中，我被其所包含的深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)所吸引。通過(guò)學(xué)習(xí)，我逐漸領(lǐng)悟到中醫(yī)的精髓所在，感受到它的博大精深。以下是我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)過(guò)程、心得與感悟的.簡(jiǎn)要論述。
一、學(xué)習(xí)過(guò)程
我首先從基礎(chǔ)入手，逐步理解并掌握了六經(jīng)病證及傷寒證的不同。通過(guò)反復(fù)閱讀原文，結(jié)合注家之言，我逐漸深入了解每一證的診斷要點(diǎn)、病機(jī)分析、論治規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后。同時(shí)，我不斷進(jìn)行臨床實(shí)踐，通過(guò)病例的分析與整理，提高了自己的`臨床水平。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我注重經(jīng)典與現(xiàn)代相結(jié)合，把基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐相統(tǒng)一，從而加深對(duì)《傷寒論》的理解。
二、心得與感悟
《傷寒論》是一部集理法方藥為一體的中醫(yī)巨著，它系統(tǒng)地闡述了外感熱病的發(fā)展變化及其證治，為中醫(yī)臨床提供了重要的理論依據(jù)。在閱讀過(guò)程中，我深深被其所包含的深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)所吸引。我體會(huì)到，中醫(yī)治療疾病不僅注重疾病的表象，更注重疾病的內(nèi)在機(jī)理。通過(guò)辨證論治，使治療方法符合疾病的本質(zhì)，這是中醫(yī)治療的精髓所在。
同時(shí)，《傷寒論》強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病的重要性。作者指出“圣人不治已病治未病”，這就需要我們時(shí)刻關(guān)注身體的健康狀況，及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生。
此外，《傷寒論》中的方劑是中醫(yī)治療的重要手段。通過(guò)對(duì)這些方劑的理解與應(yīng)用，我深刻認(rèn)識(shí)到中藥的配伍與加減對(duì)于治療疾病的重要性。不同的方劑適用于不同的證型，而加減變化則可以調(diào)整藥物的療效。這使我更加深入地理解了中醫(yī)的辯證施治原則。
總之，《傷寒論》是一部具有重要價(jià)值的中醫(yī)經(jīng)典，它的學(xué)習(xí)過(guò)程既是一個(gè)知識(shí)積累的過(guò)程，又是一個(gè)思維訓(xùn)練的過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí)《傷寒論》，我深刻領(lǐng)悟到中醫(yī)的精髓和臨床實(shí)踐的重要性。我相信，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)繼續(xù)努力，不斷提高自己的中醫(yī)水平，為人民的健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 17
太陽(yáng)蓄血證作為太陽(yáng)病的雜癥，在傷寒論中有如下記述：“太陽(yáng)病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解其外。外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。 （106條）太陽(yáng)病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽(yáng)隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵當(dāng)湯主之。（124條） 太陽(yáng)病身黃，脈沉結(jié)，少腹硬，小便不利者，為無(wú)血也。小便自利，其人如狂，血證諦也，抵擋湯主之。（125條）傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也，當(dāng)下之，不可余藥,宜抵當(dāng)丸。（126條）”
關(guān)于太陽(yáng)蓄血證的病位，后世醫(yī)家眾說(shuō)紛紜。其爭(zhēng)論點(diǎn)無(wú)外乎病位在于膀胱與否，或是病在下焦，明確影響何種臟腑與否。那么，在此我想提出，太陽(yáng)蓄血證的病位在于足太陽(yáng)膀胱，但不僅僅局限于足太陽(yáng)膀胱。
太陽(yáng)蓄血證是瘀熱互結(jié)的證侯，太陽(yáng)蓄血證是瘀熱互結(jié)于下焦的證候，太陽(yáng)表邪循經(jīng)入里，和血結(jié)于下焦，于是就形成了太陽(yáng)蓄血證。如果血熱初結(jié)，熱是剛開(kāi)始的意思，熱重勢(shì)急，熱邪重而且熱勢(shì)也比較急，瘀初成而較輕淺，瘀血?jiǎng)倓傂纬桑鲅容^輕淺。證見(jiàn)少腹急結(jié)，其人如狂，而表邪已解者，用桃核承氣湯，瀉熱化瘀。若血熱瘀結(jié)，血和熱瘀結(jié)在一起，瘀成形而勢(shì)重，瘀血已經(jīng)成形了，瘀血的病勢(shì)也比較重；熱已斂，收斂的斂，而勢(shì)緩，熱邪已經(jīng)收斂了，熱勢(shì)比較和緩；熱和瘀血相結(jié)，瘀血已經(jīng)成形了，熱勢(shì)已經(jīng)收斂了，熱已斂而勢(shì)緩，熱勢(shì)比較和緩；證見(jiàn)，證侯見(jiàn)什么呢？少腹硬滿，證見(jiàn)少腹硬滿，如狂或發(fā)狂，或身黃，脈沉微，這個(gè)微是有形邪氣阻滯，脈氣不利的表現(xiàn)；或沉結(jié)，這個(gè)結(jié)也是有形邪氣阻滯，脈氣不利的表現(xiàn)，沉都是病在里，小便自利，這是鑒別診斷，用抵當(dāng)湯破血逐瘀。這是太陽(yáng)蓄血證的第二個(gè)類(lèi)型。第三種情況，血熱互結(jié)，瘀成形而勢(shì)緩，熱雖有而勢(shì)微，熱勢(shì)比較微弱，證僅見(jiàn)，證侯僅見(jiàn)什么呢，有熱，少腹?jié)M，小便自利者，這又是和太陽(yáng)蓄水證相鑒別，小便自利者，用抵當(dāng)丸化瘀緩消。
從第106條我們可以看出，太陽(yáng)蓄血證的它的成因可以是太陽(yáng)表邪循經(jīng)入里，影響了膀胱的氣化機(jī) 1
能，也可以是在患太陽(yáng)表證期間，飲水過(guò)多。因?yàn)樵诨继?yáng)表證期間，膀胱氣化機(jī)能比較低下，飲水過(guò)多，膀胱來(lái)不及氣化水停下焦，反過(guò)來(lái)又影響了膀胱的氣化，這兩種成因都可以導(dǎo)致膀胱氣化不利。氣化不利就會(huì)使廢水排除不利，出現(xiàn)小便不利，小便少；膀胱氣化不利以后，津液不能夠化生，不能輸布上承，所以上面表現(xiàn)了口渴、消渴、渴欲飲水、煩渴這些津液缺乏的這種證候。那么就明確了其病位與膀胱有著密切的聯(lián)系。
第124、125條分別敘述了太陽(yáng)蓄血證的兩個(gè)個(gè)主要癥候。首先邪熱不解，熱入血分，繼而循經(jīng)上擾心神，其人出現(xiàn)發(fā)狂的現(xiàn)象。當(dāng)然因其病位與膀胱有著密切聯(lián)系，其人自會(huì)出現(xiàn)小便不利少腹拘急等一系列下焦不適的癥狀。那么分歧就在第126條，倘若病在膀胱，那么其人小便反利是為什么呢。所以有的人就認(rèn)為，《傷寒論》中所描述的太陽(yáng)蓄血證，很可能就是在外感熱病的病程中，由于細(xì)菌和病毒毒素的刺激，導(dǎo)致了泌尿系統(tǒng)的微循環(huán)的障礙，它并沒(méi)有影響腎臟的功能，而是泌尿系統(tǒng)的.微循環(huán)的障礙，因此他有特別不舒服的感覺(jué)。還有的`人索性將太陽(yáng)蓄血證的病位進(jìn)行更改，提出“病在胞宮”，“熱入血室”等觀點(diǎn)。因而，個(gè)人認(rèn)為太陽(yáng)蓄血證病位在于膀胱，但不僅僅局限與膀胱。不局限之處是圍繞著足太陽(yáng)膀胱進(jìn)行擴(kuò)充的。
邪熱不解，入太陽(yáng)經(jīng)，一則偱足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，產(chǎn)生小便不利氣化失司的癥狀你，另一側(cè)偱手太陽(yáng)小腸經(jīng)，小腸終歸于大腸，熱結(jié)腸腑，出現(xiàn)小便利，而少腹?jié)M的現(xiàn)象。《癥因脈治·腫脹總論》：“傷寒腹脹之癥，惡寒發(fā)熱，自汗口渴，小便不利，小腹脹滿，此熱結(jié)膀胱之癥。若里熱不惡寒，自汗不大便，煩滿燥實(shí)，此陽(yáng)明胃實(shí)腹脹之癥，若腹脹硬痛，小便自利，大便或黑，此蓄血腹脹之癥也�！币蚨c手太陽(yáng)小腸經(jīng)也有著密切的關(guān)系。
此外，根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行走向，邪熱循經(jīng)上傳，自手太陽(yáng)小腸經(jīng)，上傳入手少陰心經(jīng)，熱擾心神，則出現(xiàn)心神不寧，其人發(fā)狂的現(xiàn)象。這也代表著邪熱由下焦傳入上焦，由表入里，這剛好對(duì)應(yīng)“其人脈微而沉”，此人雖體內(nèi)水液代謝失常，但是邪熱仍在下焦，未入陽(yáng)明，因而暫時(shí)不會(huì)出現(xiàn)結(jié)胸的表現(xiàn)。邪熱亦可循經(jīng)下傳，自足太陽(yáng)膀胱經(jīng)下傳入足少陰腎經(jīng)，陰不及陽(yáng)，進(jìn)而導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失調(diào)，因而出現(xiàn)脈微而沉，并可推知寸口脈微而尺脈推之不及。按此規(guī)律，接下來(lái)足太陰脾和手厥陰心包受邪，手厥陰心包橫穿足厥陰肝，肝木乘脾，木不疏土這就不難解釋為何出現(xiàn)病人身黃的現(xiàn)象了。因心包受邪，脈出現(xiàn)結(jié)像，提示病情進(jìn)一步加重。
“小便不利者，為無(wú)血也，小便自利，其人如狂，血證諦也”這句話仲景想告訴我們，太陽(yáng)蓄血，不僅僅局限前后二便的出血。不少醫(yī)家提出熱結(jié)胞宮血室也可導(dǎo)致其人發(fā)狂，《金匱要略》婦人篇就有記載熱入血室導(dǎo)致婦人發(fā)狂的病案。同時(shí)也有醫(yī)家指出腰椎骨盆處骨折也可算蓄血證的一個(gè)誘因。由此可見(jiàn)，小便的利與不利便是判斷病情的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么尿液屬水，太陽(yáng)蓄血證應(yīng)當(dāng)屬于血份證，“水”和“血”又有何種關(guān)系呢。水和血均來(lái)源于水谷精微，在脾胃后天的運(yùn)化之下，疏布于人體的五臟六腑。古人早就有“津血同源”以及“奪血者必?zé)o汗，奪汗者必?zé)o血”的說(shuō)法。小便不利，水液氣化代謝失司，那么血液運(yùn)行也就失常，則不可再用破血藥物進(jìn)一步損傷人體，反之，小便自利，說(shuō)明體內(nèi)仍有淤血橫行，此時(shí)采用破血逐瘀藥物，來(lái)緩解蓄血之象�？梢�(jiàn)，用何理法方藥都與水液代謝相關(guān)，無(wú)論病位在何處，
都不外乎要與太陽(yáng)膀胱府發(fā)生一定的聯(lián)系。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 18
《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)習(xí)辨證施治較有系統(tǒng)的書(shū)，是后漢張仲景的杰出著作。學(xué)習(xí)中醫(yī)，必須要讀《傷寒論》的重要意義，已經(jīng)為大家所熟知了。但是究竟如何閱讀才好?我想從以下幾方面談一下，僅供初學(xué)《傷寒論》者的參考吧。
(一)選本
一般讀《傷寒論》的，往往都是讀注本的多，很少有從《傷寒論》白文本著手。其實(shí)這是研究傷寒論的關(guān)鍵問(wèn)題，不應(yīng)該忽略。因?yàn)榘孜谋臼侵倬啊秱摗返幕久婷哺骷易⒈居凇秱摗返谋緛?lái)面目，或多或少都有所改變了。當(dāng)然，所謂白文本，亦只是指北宋林億等的校刊本而言，除了林校本而外，我們不可能再看到更接近仲景原論的白文本寧。北宋刊本，亦為稀世之珍，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有訪到是否有這個(gè)本子的存在。其次是明代趙開(kāi)美的翻刻宋本，據(jù)《經(jīng)籍訪古志補(bǔ)遺》說(shuō)：“此本為仲景全書(shū)中所收，曰翻刻宋板，其字面端正，頗存宋板體貌，蓋傷寒論莫善于此本”。可惜這個(gè)刻本，亦流傳甚少，不易購(gòu)得。無(wú)已，下列幾個(gè)本子，還不失為《傷寒論》白文本的善本。第一是民國(guó)元年武昌醫(yī)館刊本，其次是民國(guó)十二年惲鐵樵托商務(wù)印書(shū)館的影印本，又其次是民國(guó)二十年上海中華書(shū)局的影印本。這三個(gè)本子都是據(jù)趙氏翻刻本而�？蛴坝〉模诠排f書(shū)店時(shí)或可以買(mǎi)到。1955年人民出版社發(fā)行的《新輯宋本傷寒論》，也是據(jù)趙刻本排印的，1959年又增附索引發(fā)行，仍不失為較好的白文本，只是刪節(jié)去原本的辨脈法、平脈法、傷寒例、辨痙濕暍病脈證，辨不可發(fā)汗病脈證并治、辨可發(fā)汗病脈證并治、辨發(fā)汗后病脈證并治、辨不可吐、辨可吐、辨不可下病脈證并治、辨可下病脈證并治、辨發(fā)汗吐下后病脈證并治等十二篇，以及三陰三陽(yáng)各篇篇首所列諸法條文，可以稱(chēng)做《傷寒論》的白文節(jié)本。
(二)選注
注《傷寒論》的，從宋至今，不下四百余家，要想盡讀這些注本，既不可能，亦沒(méi)有這個(gè)必要。但是較好的注本，不僅可以幫助對(duì)《傷寒論》的理解，還足以啟發(fā)我們的思路。因此，在閱讀了白文之后，選幾家較好的注本來(lái)看，這是非常必要的。茲選列數(shù)家如下，以供參考。
1.《注解傷寒論》宋·聊攝成無(wú)己注書(shū)凡十卷，這是通注《傷寒論》的第一部書(shū)。汪琥說(shuō)：“成無(wú)己注解傷寒論，猶三太仆之注《內(nèi)經(jīng)》，所難者惟創(chuàng)始耳”。的確，沒(méi)有藍(lán)本可憑，而要注釋這樣一部經(jīng)典著作，是不太容易的事。成氏注的唯一特點(diǎn)，基本是以《內(nèi)經(jīng)》為主要依據(jù)。仲景在自序里曾說(shuō)：“撰用素問(wèn)·九卷”。而一般人也說(shuō)仲景《傷寒論》是在《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，讀了成氏注，更可以說(shuō)明這一點(diǎn)。如《傷寒論》說(shuō)：“凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之”。成注以《素問(wèn)》標(biāo)本病傳論作解云：“病人舊微溏者，里虛而寒在下也，雖煩，則非蘊(yùn)熱，故不可與梔子湯”�！秲�(nèi)經(jīng)》曰：“先泄而后生他病者，治其本，必且調(diào)之，乃治其他病”。這條確是治病的標(biāo)本先后問(wèn)題，舊微溏里虛證是本病，梔子豉湯證是標(biāo)病、新病。里虛者，只能先溫其里，這既是《內(nèi)經(jīng)》治病求本的精神，亦是仲景最為豐富的經(jīng)驗(yàn)。又如《傷寒論》說(shuō)：“脈浮緊者，法當(dāng)身疼痛，宜以汗解之，假令尺中遲者，不可發(fā)汗，何以知之然?以榮氣不足，血少故也”。成注云：“《針經(jīng)》曰，奪血者無(wú)汗，尺脈遲者，為榮血不足，故不可發(fā)汗”。凡此都可以說(shuō)明仲景運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床，是非常純熟的.。盡管在《傷寒論》的文字中，很難看到仲景引用《內(nèi)經(jīng)》的成語(yǔ)，一經(jīng)成氏注釋?zhuān)瑒t知仲景立法，往往以《內(nèi)經(jīng)》為依據(jù)。足見(jiàn)仲景所說(shuō)撰用《素問(wèn)》、《九卷》，完全是有來(lái)歷的。因此可以說(shuō)，如果善讀成氏注，實(shí)足以啟發(fā)我們更好的運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床。成氏于晚年還著有《傷寒明理論》四卷，反復(fù)分析發(fā)熱、惡寒等五十個(gè)癥狀的性質(zhì)，亦大足以啟迪我們臨床辨證的思考方法，值得一讀。
2.《尚論篇》清·西昌喻嘉言著書(shū)凡四卷，本名“尚論張仲景傷寒論重編三百九十七法”。喻氏書(shū)是以明代方有執(zhí)的《傷寒論條辨》為依據(jù)而著的，其立論要點(diǎn)有三：首先駁正王叔和敘例，認(rèn)為多屬不經(jīng)之語(yǔ)；其次是從仲景三百九十七法中循其大綱細(xì)目，分別厘訂；再次是指出《傷寒論》以冬月傷寒為大綱。六經(jīng)中又以太陽(yáng)一經(jīng)為大綱，太陽(yáng)經(jīng)中又以風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷榮、風(fēng)寒兩傷榮衛(wèi)為大綱。因而他把《傷寒論》原文重新作了如下的調(diào)整：凡風(fēng)傷衛(wèi)證列于太陽(yáng)上篇，寒傷榮證列于太陽(yáng)中篇，風(fēng)寒兩傷榮衛(wèi)證列于太陽(yáng)下篇。太陽(yáng)陽(yáng)明證列于陽(yáng)明上篇，正陽(yáng)明證列于陽(yáng)明中篇，少陽(yáng)陽(yáng)明證列于陽(yáng)明下篇。合病、并病、壞病，悉附入陽(yáng)篇。據(jù)腹之或滿或痛而當(dāng)下當(dāng)溫者列于太陰篇。凡本經(jīng)宜溫之證列于少陰前篇，凡少陰經(jīng)傳經(jīng)熱邪正治之法列于少陰后篇。凡肝腎厥熱進(jìn)退諸法列于厥陰篇，并以過(guò)經(jīng)不解、差后勞復(fù)、陰陽(yáng)易諸病悉附入之�？傊魇鲜浅皱e(cuò)簡(jiǎn)方法治《傷寒論》的中心人物，前繼方有執(zhí)，后啟張璐、黃元御、吳儀洛、周禹載、程郊倩、章虛谷諸家。把《尚論篇》閱讀了，諸家之說(shuō)，便可一以貫之。
3.《傷寒論集注》清·錢(qián)塘張志聰著
書(shū)凡六卷，是他晚年的定本，未曾完稿，便即死去，后來(lái)是由高士宗給他完成的。張志聰認(rèn)為王叔和敘例自稱(chēng)熱病，證候既非，條例又非，大綱與本論且相矛盾，便削去了叔和敘例。他又以成無(wú)己闡發(fā)風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷榮之說(shuō)，而以脈緩、脈緊、惡風(fēng)、惡寒、有汗、無(wú)汗等，分列桂枝、麻黃兩大證，與風(fēng)寒兩感、榮衛(wèi)俱傷的大青龍證鼎足而三諸說(shuō)，為始差毫厘，終失千里，反足以蒙蔽仲景之學(xué)，不足為訓(xùn)。他尤其認(rèn)為六經(jīng)編次，自有條理貫通，不容妄為詮次。這一點(diǎn)是和喻嘉言一派持錯(cuò)簡(jiǎn)論的完全相反，他把六經(jīng)諸篇三百九十八條，按照原本次序分做一百章，自為起迄，各具精義，決不能把《傷寒論》當(dāng)做斷簡(jiǎn)殘篇，遽然予以條例節(jié)割，應(yīng)該是拈其總綱，明其大旨，從匯節(jié)分章，使其理明義盡而后已。至其治《傷寒論》主要思想，期在闡明人體“經(jīng)氣”的變化。他認(rèn)為，三陰三陽(yáng)、六經(jīng)六氣，在天地之間有，在人身之中亦有。無(wú)病則六氣運(yùn)行，上合于天，外感風(fēng)寒，便以邪傷正，始則氣與氣相感，繼則從氣而入經(jīng)。懂得“經(jīng)氣”的道理，從而讀《傷寒論》，便能因證而識(shí)正氣之出入，因治而知經(jīng)脈之循行。他的這個(gè)主張，又經(jīng)張錫駒的繼續(xù)發(fā)揮，陳修園的不斷宣揚(yáng)，于是他便成為維護(hù)傷寒舊論一派的中堅(jiān)人物，并且對(duì)后學(xué)的影響很大。
4.《傷寒來(lái)蘇集》清·慈谿柯韻伯著
書(shū)凡八卷，包括《傷寒論注》四卷、《傷寒論翼》二卷、《傷寒論附翼》二卷。他認(rèn)為《傷寒論》經(jīng)王叔和編次后，仲景原篇，不可復(fù)見(jiàn)，章次雖或混淆，距離仲景面貌，還不甚遠(yuǎn)。而方有執(zhí)、喻嘉言等重為更訂，只是于仲景愈離愈遠(yuǎn)。惟《傷寒論》里既有太陽(yáng)證、桂枝證、柴胡證等說(shuō)法，必然它是以辨證為主的，要想把《傷寒論》的理論更好地運(yùn)用于臨床，最實(shí)際的就是其中辨證的方法。因此，他主張不必孜孜于傳仲景舊論的編次，更重要的是傳仲景辨證的心法。例如太陽(yáng)篇，他分列了桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大青龍湯、五苓散、十棗湯、陷胸湯、瀉心湯、抵當(dāng)湯、火逆、痙濕暑等十一證類(lèi)，桂枝湯里匯列有關(guān)的憑脈辨證十六條，桂枝壞證十八條，桂枝疑似證一條，有關(guān)桂枝證的十八方，如桂枝二麻黃一、桂枝加附子等湯統(tǒng)列于此。麻黃湯證里匯列有關(guān)麻黃湯脈證的十四條，麻黃湯柴胡湯相關(guān)脈證一條，汗后虛證八條，麻黃湯變證四條，有關(guān)麻黃湯證五方，如麻黃湯、麻杏甘石湯等統(tǒng)列于此。其他諸證，亦無(wú)不按此類(lèi)分條列。這就是柯氏以證為主，匯集六經(jīng)諸論，各以類(lèi)從的方法。他這樣分篇匯論，挈綱詳目，證因類(lèi)聚，方即附之，對(duì)于臨證來(lái)說(shuō)，是比較適用的。同時(shí)他在《傷寒論翼》里將全篇大法，六經(jīng)病解、六經(jīng)正義、以及合病并病、風(fēng)寒、溫暑、痙濕等問(wèn)題，都作了系統(tǒng)的分析，足以啟發(fā)學(xué)思不少。童炳麟氏謂柯韻伯能識(shí)《傷寒論》大體，就是指這幾篇議論而說(shuō)的。后來(lái)徐大椿著《傷寒論類(lèi)方》，也是以方類(lèi)證。不過(guò)他和柯韻伯的不同點(diǎn)是：韻伯分經(jīng)類(lèi)證，以方名證，徐大椿則以方分證，方不分經(jīng)。這兩種方法，在臨證時(shí)都有現(xiàn)實(shí)意義。
5.《傷寒貫珠集》清.長(zhǎng)洲尤在涇著
書(shū)凡八卷。全書(shū)各篇分立正治法、權(quán)變法、斡旋法、救逆法、類(lèi)病法、
明辨法、雜治法等，為其組編的骨干。如太陽(yáng)篇分做太陽(yáng)正治法、太陽(yáng)權(quán)變法、太陽(yáng)斡旋法、太陽(yáng)救逆法、太陽(yáng)類(lèi)病法五章。其他陽(yáng)明、少陽(yáng)、三陰諸篇亦無(wú)不如此辨治立法分條。如治傷寒者，審其脈之或緩或緊，辨其證之有汗無(wú)汗，從而用桂枝麻黃等法汗以解之，這是正治法。顧人體有虛實(shí)之殊，臟腑有陰陽(yáng)之異，是雖同為傷寒之候，不得逕用麻桂法，必須考慮到小建中、炙甘草、大小青龍等湯，這是權(quán)變法。治療中常常發(fā)生過(guò)與不及的流弊，或汗出不澈，或汗多亡陽(yáng)，因而又有更發(fā)汗以及溫經(jīng)等法，這是斡旋法。不幸而誤治、或當(dāng)汗而反下，或既下而復(fù)汗，致成結(jié)胸、協(xié)熱下利等證，于是乎有大小陷胸、諸瀉心湯等方法，是為救逆法。太陽(yáng)受邪，絕非一種，如風(fēng)濕、溫病，風(fēng)溫、中暍等，形與傷寒相似，治則不能雷同，而有麻黃、白術(shù)、瓜蒂、人參、白虎等方治，這是類(lèi)病法。說(shuō)明尤氏是通過(guò)臨床實(shí)踐，從傷寒條文中體會(huì)出仲景的種種立法的，使人便于掌握，實(shí)有惠于后學(xué)不少。
�。ㄈ�)閱讀方法
《傷寒論》是理論密切聯(lián)系實(shí)踐，將辨證施治的方法，貫穿在理法方藥之中的最有系統(tǒng)、最有條理的書(shū)，因而它是學(xué)習(xí)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的必讀書(shū)籍。我這里所謂讀，必須是讀得爛熟。最低限度要能背誦六經(jīng)條文，在讀的時(shí)候，最好用白文本，不要用注本。例如談到桂枝湯證，便能把前后有關(guān)桂枝湯證的條文都能列舉出來(lái)，談到麻黃湯證，便把有關(guān)麻黃湯證的條文都能列舉出來(lái)，這才基本叫做熟讀了。
熟讀以后，才來(lái)細(xì)細(xì)地研讀注本。前面所列舉的幾個(gè)注本，是最起碼的。如研讀成注有心得，能幫助我們把《內(nèi)經(jīng)》里許多理論與《傷寒論》聯(lián)系起來(lái)，學(xué)習(xí)張仲景如何運(yùn)用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床。于研讀成注之后，再研讀張注。讀張注時(shí)，他的凡例、本義、最不要疏忽，因?yàn)閺倪@里可以了解他的中心思想。最好是能按照他所分的—百章，扼要地寫(xiě)出提綱來(lái)，這樣有幫助我們對(duì)《傷寒論》的全面分析。讀張注后再讀喻注，喻注是以三百九十七法和三綱分立說(shuō)為基礎(chǔ)的。姑無(wú)論我們同不同意他的分類(lèi)方法，但三陰三陽(yáng)、風(fēng)寒營(yíng)衛(wèi)等是研究《傷寒論》的基本問(wèn)題，我們可以取其經(jīng)驗(yàn)，更好地來(lái)處理這些問(wèn)題。讀喻注后再讀柯注，讀柯注應(yīng)先讀他的論翼部分，因?yàn)檫@部分都是研究《傷寒論》的基本問(wèn)題，尤其是“全論大法”、“六經(jīng)正義”、“風(fēng)寒辨惑”三篇，最關(guān)緊要。從這里識(shí)得大體以后，再閱讀他的“論注”部分，不僅易于深入，對(duì)我們辨識(shí)傷寒方證的關(guān)系，很有好處。讀柯注后再讀尤注，尤注是研究《傷寒論》的立法為主的，領(lǐng)悟其闡述傷寒確立治法的所以然，足以啟迪我們臨證立法施治之機(jī)。我之所以介紹這幾個(gè)注家，并不是說(shuō)他們可以概四百余注家之全，而是從成注以溯仲景的學(xué)術(shù)思想淵源，從張注以識(shí)傷寒論的立論大法，從喻注以辨陰病陽(yáng)病傳變之奧，從柯注以察辨證立方之微，從尤注以判施治立法之所以。這幾方面都下了一定的工夫，庶幾可以比較全面地了解傷寒論的辨證論治的法則，對(duì)于指導(dǎo)臨床實(shí)踐也有一定幫助。
當(dāng)然，各個(gè)注家之間，有許多不同看法甚至還有相互排斥、相互非議的地方，可以不必過(guò)于追究這些問(wèn)題，而是取其各家之長(zhǎng)，棄其各家之短。取長(zhǎng)棄短的唯一標(biāo)準(zhǔn)，亦以能通過(guò)臨證實(shí)踐為指歸。如成注“衄家不可發(fā)汗，汗出必額上陷脈急緊，直視不能眴，不得眠”條說(shuō)，“衄者，上焦亡血也，若發(fā)汗，則上焦津液枯竭，經(jīng)絡(luò)干澀，故額上陷脈急緊。諸脈者皆屬于目，筋脈緊急，則牽引其目，故直視不能眴，眴，瞬合目也�！倍话阕⒓揖忉尀椤邦~上陷，脈緊急”。這不僅是臨證時(shí)所未曾見(jiàn)，而理亦難通，深藏內(nèi)在的經(jīng)脈，稱(chēng)為陷脈，內(nèi)經(jīng)固有此說(shuō)也。成注梔子豉湯方說(shuō)；“酸苦涌泄為陰，苦以涌吐，寒以勝熱，梔子豉湯相合，吐劑宜矣”。這里成氏雖依據(jù)內(nèi)經(jīng)為說(shuō)，諸家亦不乏同意成氏之說(shuō)者，但臨證時(shí)用梔子豉湯，從未發(fā)生涌吐。前者成氏之說(shuō)，和者無(wú)多，但理足事明，我們?nèi)≈笳叱墒现f(shuō)，雖注家多有和者，但非臨證事實(shí)，我們棄之，從不阿其所好。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 19
《傷寒論》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之作，由東漢醫(yī)學(xué)家張仲景所著。該書(shū)以闡述傷寒的病因、癥狀、治療為主，具有高度的理論和實(shí)踐價(jià)值。在閱讀該書(shū)的過(guò)程中，我對(duì)其所涵蓋的內(nèi)容、方法及價(jià)值有了一定的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。
在讀書(shū)過(guò)程中，我深刻感受到了《傷寒論》的獨(dú)特魅力。該書(shū)采用了陰陽(yáng)五行的理論框架，對(duì)傷寒的病因、病機(jī)、病理變化進(jìn)行了深入的分析。同時(shí)，書(shū)中提出了六經(jīng)病證的概念，對(duì)傷寒的癥狀進(jìn)行了分類(lèi)和歸納，使得醫(yī)者能夠針對(duì)不同的病癥采取相應(yīng)的治療措施。這種獨(dú)特的理論體系使得中醫(yī)在應(yīng)對(duì)復(fù)雜病癥時(shí)具有了更高的靈活性和準(zhǔn)確性。
此外，書(shū)中還詳細(xì)闡述了多種治療方法，包括汗、吐、下、溫、清等法。這些治療方法不僅在當(dāng)時(shí)具有很高的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也具有一定的啟示作用。通過(guò)學(xué)習(xí)這些治療方法，我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)注重整體觀念和辨證施治，強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)性化的治療方案。這種治療理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的個(gè)體化診療不謀而合。
在實(shí)踐中，我也體會(huì)到了《傷寒論》的實(shí)際意義。在面對(duì)一些常見(jiàn)的感冒、咳嗽、胃炎等病癥時(shí)，我常常參考《傷寒論》中的治療方法，結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行靈活應(yīng)用。例如，對(duì)于一些風(fēng)寒感冒的患者，我采用了桂枝湯進(jìn)行治療，取得了較好的效果。此外，我還學(xué)習(xí)了運(yùn)用針灸、推拿等方法來(lái)輔助治療傷寒和其他疾病，這些方法不僅有助于緩解癥狀，還能提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
總的來(lái)說(shuō)，《傷寒論》是一本具有極高價(jià)值的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，它所提出的理論框架和方法在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中仍然具有重要的.地位。通過(guò)學(xué)習(xí)該書(shū)，我不僅掌握了中醫(yī)的基本知識(shí)，也學(xué)會(huì)了如何將其應(yīng)用于實(shí)際病例中。這本書(shū)為我提供了一種全新的視角去看待和理解這個(gè)世界，讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和使命。我相信，《傷寒論》的學(xué)習(xí)經(jīng)歷將對(duì)我未來(lái)的醫(yī)學(xué)道路產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，并使我更加堅(jiān)定地走在傳承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的道路上。
傷寒論學(xué)習(xí)心得 20
少陽(yáng)病提綱的條文是第263條：少陽(yáng)之為病，口苦，咽干，目眩也。少陽(yáng)病提綱條文，重點(diǎn)提示了少陽(yáng)之經(jīng)火氣為病的根本病理特點(diǎn)及其主要病證特征。即足少陽(yáng)膽，主樞機(jī)而寓相火，其經(jīng)脈起于目銳眥，且肝經(jīng)互為表里。邪犯少陽(yáng)，樞機(jī)不利，膽火上炎那么口苦；灼傷津液那么咽干；膽熱內(nèi)郁，熾熱循經(jīng)上擾，那么頭目昏眩。值得注意的是，口苦、咽干、目眩三癥雖然充分反映了少陽(yáng)病膽火上炎，灼傷津液，火氣為病的特點(diǎn)，可以作為少陽(yáng)病的辨證提綱，但并沒(méi)有概括少陽(yáng)病的所有類(lèi)型，故臨證之時(shí)，見(jiàn)此三癥，雖可以確認(rèn)為病在少陽(yáng)，而具體論治還須結(jié)合其它臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步確定其湯證類(lèi)型。如結(jié)合96條所述之往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔等某一主證，可以確定為柴胡湯證。
小柴胡湯證的辨證要點(diǎn)即少陽(yáng)病八大證：往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦、咽干、目眩、脈弦。其病機(jī)是邪犯少陽(yáng)，膽火內(nèi)郁，樞機(jī)不利。治法：和解少陽(yáng)，調(diào)達(dá)樞機(jī)。小柴胡湯證的條文是第96條：傷寒五六日中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。少陽(yáng)受邪，樞機(jī)不利，正邪紛爭(zhēng)，進(jìn)退于表里之間，正勝那么發(fā)熱，邪勝那么惡寒，邪正交爭(zhēng)，互有勝負(fù)，那么表現(xiàn)為寒去熱來(lái)，寒熱交替，休作有時(shí)；少陽(yáng)之經(jīng)，側(cè)循胸脅，邪犯少陽(yáng)，阻滯其經(jīng)脈，經(jīng)氣不利，那么見(jiàn)胸脅苦滿；肝膽表里互用，膽氣郁滯，疏泄失職，情志不達(dá)，那么神情默默而寡言；膽為中正之官，膽火內(nèi)郁，上擾心神那么心煩；膽氣內(nèi)郁，木失疏土，脾失健運(yùn)那么不欲飲食；膽熱犯胃，胃失和降那么喜嘔。小柴胡湯的組成是：柴胡半斤(24g)、黃芩三兩(9g)、人參三兩( (9g)、甘草（炙）三兩(9g)、半夏半升（洗）(9g)、生姜三兩(9g)、大棗十二枚。用法是上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎，取三升，溫服一升，日三服。方中柴胡與黃芩相配：柴胡疏泄膽氣，黃芩清泄膽熱，二藥相配，一疏一清，為和解少陽(yáng)郁熱的主藥。生姜與半夏相合，和胃降逆止嘔，為嘔家圣藥。人參和棗、草合用，補(bǔ)中益氣，防患于未然。本方寒溫并用、攻補(bǔ)兼施，可疏利三焦，調(diào)達(dá)上下，宣通內(nèi)外，和暢氣機(jī)，故稱(chēng)之“和劑”。
我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)的開(kāi)展道路是曲折又漫長(zhǎng)的，前途卻是無(wú)知的.。回憶中西醫(yī)開(kāi)展一路起來(lái)的歷程，中醫(yī)在社會(huì)中所受到的種種質(zhì)疑，難免會(huì)讓人對(duì)它心存質(zhì)疑。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，坦白說(shuō)一開(kāi)始我對(duì)中醫(yī)也是有偏見(jiàn)的，特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)，先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對(duì)中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國(guó)古代知識(shí)才能理解的學(xué)科，在缺乏這時(shí)代知識(shí)又一直接受西方原子論教育的我們看來(lái)是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》的吳老師跟我們說(shuō)過(guò)這么一句話西醫(yī)讓人明明白白地死，中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活�；蛟S這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。
接受中醫(yī)教育一年半了，對(duì)中醫(yī)也算是有些許了解，也培養(yǎng)了自己對(duì)中醫(yī)的興趣和堅(jiān)決自己學(xué)中醫(yī)的信念，雖然說(shuō)不是每個(gè)中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家，但可以肯定的一點(diǎn)是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧?yán)系囊痪湓捳f(shuō)得好中醫(yī)之所以沒(méi)效是因?yàn)槟銢](méi)學(xué)好。
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